新版《药品管理法》解读

新版中华人民共和国药品管理法解读,2,药品管理法的作用和地位,是药品管理的基本法律，是制定其他政策法规的基础。其他政策法规的制定不得与药品管理法发生冲突。涉药单位的“宪法”,1984,2001年2月28日第一次修订,修正修订历程,2013,2015,3,1984年9月20日通过。,2013年12月28日第一次修正,2015年4月24日第二次修正,2019年8月26日第二次修订,中华人民共和国药品管理法,2019,2001,药品管理法修订的背景,习近平总书记指出(一)药品安全责任重于泰山。保障药品安全是技术问题、管理问题、民心问题。(二)把最严谨的标准、最严格的监管、最严厉的处罚、最严肃的问责落到实处，确保人民群众用药安全、有效。(三)要坚持产管并重，加快建立健全覆盖生产加工到流通消费的全过程监管制度，加快检验检测技术装备和信息化建设，严把从农田到餐桌、从实验室到医院的每一道防线，着力防范系统性区域性风险。(四)确保食品药品安全是民生工程、民心工程，是各级党委、政府义不容辞之责。党组提出保障药品安全是：严肃的政治问题、重大的经济问题基本的民生问题、严谨的技术问题。,药品管理法修订的背景,药品案件情况2006年4月“齐二药”事件，主要是非法渠道和检验环节失控；2006年7月“欣弗”事件，主要是违法操作和质量部门失职；2007年6月“甲氨蝶呤”事件，主要是违反GMP规定生产，并有组织地隐瞒违规生产事实、干扰调查；2008年10月“刺五加”事件，是一起典型的发生在药品流通环节的严重药害事件；2012年4月“铬超标胶囊”事件，工业明胶、空心胶囊和药品制剂生产企业违反了相关规定。,药品管理法修订的背景,长春长生问题疫苗是一起疫苗生产者逐利枉法、违反国家药品标准和药品生产质量管理规范、编造虚假生产检验记录、地方政府和监管部门失职失察、个别工作人员渎职的严重违规违法生产疫苗的重大案件，情节严重，性质恶劣，造成严重不良影响，既暴露出监管不到位等诸多漏洞，也反映出疫苗生产流通使用等方面存在的制度缺陷。严重药品质量安全底线!,药品管理法修订的背景,违法行为性质恶劣一是将不同批次的原液进行勾兑配制，再对勾兑合批后的原液重新编曲造生产批号；二是更改部分批次涉案产品的生产批号或实际生产日期；三是使用过期原液生产部分涉案产品；四是未按照规定的方法对成品制剂进行效价测定；五是生产药品使用的离心机变更未按规定备案；六是销毁生产原始记录，编造虚假的批生产记录；七是通过提交虚假资料骗取生物制品批签发合格证；八是为掩盖违法事实而销毁硬盘等证据。,新药品管理法的亮点,8月26日上午，十三届全国人大常委会第十二次会议表决通过新修订的中华人民共和国药品管理法，自2019年12月1日起实施。这是药品管理法时隔18年后第一次全面修改，新修订的药品管理法有哪些亮点？针对社会关切的焦点问题，如何更好地满足群众用药需求，更快用上好药，用得起好药？,新药品管理法的亮点,(一)创新第一，鼓励创新是新法中的一大亮点，新引入了药品上市许可持有人制度，药品上市许可持有人可以是取得药品注册证书的企业，也可以是药品研制机构等；可以自行生产药品，也可以委托药品生产企业生产。药品上市许可持有人对药品全生命周期承担主体责任。,新药品管理法的亮点,(一)创新第二，新法增加和完善了十多项条款，增加了多项制度举措，加快新药上市，更好地满足公众用上好药、用得起好药。新法实行了优先审评审批，对临床急需的短缺药、防治重大传染病和罕见病等疾病的新药、儿童用药开设绿色通道，优先审评审批，以满足人民群众的用药需求。,新药品管理法的亮点,(二)严管第一，综合运用多种处罚措施，包括没收、罚款、责令停产停业整顿、吊销许可证件、一定期限内不受理许可申请、从业禁止等。第二，大幅度提高罚款额度，对生产假药行为的罚款额度由原来的违法生产销售药品货值金额两倍以上五倍以下，提高到十五倍以上三十倍以下。而且规定货值金额不足十万元人民币的按十万元人民币计算。,新药品管理法的亮点,(二)严管第三，对一些严重违法行为实行“双罚制”，处罚到企业和个人。第四，提出惩罚性赔偿原则。因药品质量问题受到损害的，受害人可以向药品上市许可持有人、药品生产企业请求赔偿损失，也可以向药品经营企业、医疗机构请求赔偿损失。接到受害人赔偿请求的，应当实行首负责任制，先行赔付；先行赔付后，可以依法追偿。,新药品管理法的亮点,(三)：民生第一，新法将药品管理和人民的健康紧密结合起来，明确规定保护和促进公众健康，在第三条中提出药品管理应当以人民健康为中心。第二，保障短缺药供应。国家实行短缺药品清单管理制度、建立药品供求监测体系、实行短缺药品优先审评制度等，多部门共同加强药品供应保障工作。,新药品管理法的亮点,(三)：民生第三，新法实行了附条件审批。对于治疗严重危及生命且尚无有效治疗手段的疾病，以及公共卫生方面急需的药品，临床试验已有数据显示疗效，并且能够预测临床价值的可以附条件审批，以提高临床急需药品的可及性。这个制度缩短了临床试验的研制时间，使那些急需治疗的患者能第一时间用上新药。,新药品管理法的亮点,(三)民生第四，新法回应百姓关切，对假药劣药的范围进行修改，没有再把未经批准进口的药品列为假药，但是不等于就降低了处罚力度。新法第124条规定，对于未经批准进口少量境外合法上市的药品，情节较轻的，可以减轻或者免予处罚。,药品管理法主要修改内容,党中央国务院要求2016年12月：源头严防、过程严管、风险严控。药品管理法第3条药品管理应当以人民健康为中心、坚持风险管理、全程管控、社会共治。,17,2015年以来药品治理主要围绕药品的可及性,2015年8月，国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见（国发201544号文）2015年11月，全国人大常委会关于授权药品上市许可持有人制度试点的决定2017年2月，国务院办公厅关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见（国办发201713号文）2017年2月，国务院“十三五”国家药品安全规划（国发201712号）2017年10月，中办、国办关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见（厅字201742号文）,18,修法原则,保障供应：体现“十九大”精神，制药大国要成为制药强国科学监管：构建和形成科学监管和智慧监管的理念和体系全程管控：建立覆盖药品全过程、全链条治理的法律制度重典治乱：强化对违法的惩戒力度，体现监管“四个最严”市场法则：发挥市场在药品生产经营资源配置的决定性作用社会共治：倡导社会协同治理，促进和改善药品安全质量,药品管理法主要修改内容,法律的修改有“修正”和“修订”两种形式修正：是对法律部分条款进行修改，修改内容一般较少。法律修改决定单独公布，独立于原法律而生效。修订：是对法律的全面修改，通常适用于需要改变原法律重要内容、章节结构的大修改，是在修改决定这种形式无法容纳的情况下而采用的一种修改形式。,药品管理法主要修改内容,(六)假劣药定义及法律责任；(七)严格管理、细化规范；(八)药品储备与供应；(九)监管能力建设；(十)地方人民政府责任。,药品管理法2001年版(104条)药品管理法2019年版(155条)第一章总则第一章总则第二章药品生产企业管理第二章药品研制和注册第三章药品经营企业管理第三章药品上市许可持有人第四章医疗机构的药剂管理第四章药品生产第五章药品管理第五章药品经营第六章药品包装的管理第六章医疗机构的药事管理第七章药品价格和广告的管理第七章药品上市后管理第八章药品监督第八章药品广告与价格第九章法律责任第九章药品储备与供应第十章附则第十章监督管理第十一章法律责任第十二章附则结构变化：2001年版以企业管理为主。2019年版以产品管理为主，持有人对全生命周期、全过程负责。,框架结构变化,药品管理法主要修改内容,-框架结构变化源头严防科学审评审批，鼓励创新创造；规范监床试验，防止先天不足；持续监测评价，建立更新和退出机制。临床试验核查：2015年7月，保证数据的真实、可靠、完整。一致性评价：2016年2月，解决国产仿制药不能形成原研药替代。建立药品品种档案、开展工艺核查、开展品种再评价-2015年以来开展大量工作，鼓励药品创新、提升药品质量，从源头解决问题。,药品管理法主要修改内容,-框架结构变化过程严管，风险严控-全生命周期管理，从上市到退市,主体,环节,行为,全生命周期管理，全链条风险控制,供应商审计，QA、QC、QP，委托协议，上市后管理，药物警戒，产品召回，退市,以生产企业为核心的管理理念,上市许可人持有制度：围绕产品监管的管理思路,产品和企业分离,产品和企业捆绑,药品管理法主要修改内容,-框架结构变化社会共治药品行业协会应当加强行业自律，建立健全行业规范，推动行业诚信体系建设，引导和督促会员依法开展药品生产经营等活动。新闻媒体应当开展药品安全法律法规等知识的公益宣传，并对药品违法行为进行舆论监督。有关药品的宣传报道应当全面、科学、客观、公正。,三、药品管理法主要修改内容,-药品定义与分类第2条药品，是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药、化学药和生物制品等。第4条国家发展现代药和传统药，充分发挥其在预防、医疗和保健中的作用。第19条开展生物等效性试验的，报国务院药品监督管理部门备案。第54条国家对药品实行处方药与非处方药分类管理制度。科学定义药品和分类是优化管理的基础。,药品管理法主要修改内容,-鼓励创新美国：【21世纪治愈法案】2016年12月“改善我们的治疗方式”-以患者为中心对治疗严重危及生命且尚无有效治疗手段疾病以及公共卫生方面等急需的药品，临床试验早期、中期指标显示疗效并预测其临床价值的，可以附带条件批准上市。药品上市许可持有人应该采取风险防控错施，按要求完成相关研究工作；未完成成的注销其药品注册证。,豁免临床,有条件审批,罕见病优先审批,同情给药,药品管理法主要修改内容,-鼓励创新明确鼓励方向，重点支持以临床价值为导向，对人体疾病具有明确疗效的药物创新。创新审评机构；优化临床试验管理；建立关联审评审批；实行优先审评审批；建立附条件的审批制度。,28,几个基本概念,药品：是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药、化学药和生物制品等。旧版药品：包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等定义的外延采用基本类别进行概括，不再以品种一一列举,29,生物制品的范围药品管理法未做具体定义。百度：生物制品是指应用普通的或以基因工程、细胞工程、蛋白质工程、发酵工程等生物技术获得的微生物、细胞及各种动物和人源的组织和液体等生物材料制备的，用于人类疾病预防、治疗和诊断的药品。原料药第二十五条：国务院药品监督管理部门在审批药品时，对化学原料药一并审评审批。原料药仍属于药品范畴辅料：是指生产药品和调配处方时所用的赋形剂和附加剂,30,药品标准：国家对药品质量规格及检验方法所作出的技术规定。,几个基本概念,31,国家药品标准中华人民共和国药典局颁药品标准部颁药品标准中药饮片应当按照国家药品标准炮制；国家药品标准没有规定的，应符合省级药监局制定的炮制规范。,几个基本概念,32,增加章节：第二章药品研制和注册第三章药品上市许可持有人第七章药品上市后管理第九章药品储备和供应删除章节：原第七章药品包装管理条款变化：原104条增加为155条（全文只有11个条款没有修改）,法律结构调整,33,药品管理法总计为十二章，155条第一章：总则（15条）第二章：药品研制和注册（14条）第三章：药品上市许可持有人（11条）第四条：药品生产（10条）第五章：药品经营（18条）第六章：医疗机构药事管理（8条）,中华人民共和国药品管理法简介,34,第七章：药品上市后管理（7条）第八章：药品价格和广告（8条）第九章：药品储备和供应（6条）第十章：监督管理（16条）第十一章：法律责任（38条）第十二章：附则（4条）,中华人民共和国药品管理法简介,35,立法目的：*以人民健康为中心，保护、促进，解决药品供应保障；*法律目标是围绕对药品风险的治理，风险排序，重点管控风险；*对监管的要求是从严监管，还要体现科学监管，提升监管效能；*保障用药安全性和有效性，体现公众用药的可及、可承受；*社会共治，不单纯依靠政府监管，要社会资源参与，协同治理。,第一章总则,36,第2条适用范围：在中华人民共和国境内从事药品研制、生产、经营、使用和监督管理活动，适用本法。规范行为，而非主体旧版药品法：在中华人民共和国境内从事.的单位和个人，适用本法。,第一章总则,37,药品管理法的主要几个规范：GLP：药品非临床研究质量管理规范（研制）GCP：药品临床试验质量管理规范（研制）GMP：药品生产质量管理规范（生产）GSP：药品经营质量管理规范（经营）取消官方认证与优化行政许可取消政府对药企合规状况的背书药品生产经营企业必须持续合规,38,第4条强调国粹“中药”国家发展现代药和传统药。国家保护野生药材资源和中药品种，鼓励培育道地中药材。,第一章总则,39,第5条鼓励创新药国家鼓励研究和创制新药，保护公民、法人和其他组织研究、开发新药的合法权益。,第一章总则,40,第6条对药品整个生命周期负责国家对药品管理实行药品上市许可持有人制度。药品上市许可持有人依法对药品研制、生产、经营、使用全过程中药品的安全性、有效性和质量可控性负责。,第一章总则,41,第7条药品研制、生产、经营、使用活动，需遵守法律、法规、规章、标准和规范，保证全过程信息真实、准确、完整和可追溯。批准开办药品生产企业，除依据本法第八条规定的条件外，还应当符合国家制定的药品行业发展规划和产业政策，防止重复建设。（市场在药品生产经营资源配置中的决定性作用）,第一章总则,42,第8条药品监管国家药品监督管理局-主管全国药品监督管理工作。省级药品监督管理局、市县人民政府-负责辖区的药品监督管理工作第9条、第10条：首次将药品安全“县级以上人民政府负责”写入法律。第九条县级以上地方人民政府对本行政区域内的药品监督管理工作负责，统一领导、组织、协调本行政区域内的药品监督管理工作以及药品安全突发事件应对工作，建立健全药品监督管理工作机制和信息共享机制。第十条县级以上人民政府应当将药品安全工作纳入本级国民经济和社会发展规划，将药品安全工作经费列入本级政府预算，加强药品监督管理能力建设，为药品安全工作提供保障。,总则,43,第一章总则,第11条药品检验药监部门设置或者指定的药品专业技术机构，承担依法实施药品监管所需的审评、检验、核查、监测与评价等工作。中国食品药品检定研究院(国家药品监督管理局医疗器械标准管理中心,中国药品检验总所)（直属单位）除原有的药品检验机构外，增加确认了药品审评、核查、监测与评价等技术机构的法定机构的地位。“指定的药品专业技术机构”，“指定”包含非政府的、体制外的“第三方”专业技术机构，这是“社会共治”的内在体现。,44,第12条建立健全药品追溯制度，制定统一的药品追溯标准和规范，实现药品可追溯。-为国家构建药品追溯体系提供法律依据、国家局9.11发布药品经营企业追溯基本数据集（征求意见稿）建立药物警戒制度，对药品不良反应及其他与用药有关的有害反应进行监测、识别、评估和控制。-“药品不良反应监测”改为“药物警戒”，符合国际药品管理的惯例；,第一章总则,45,第13条行业协会和媒体的管理各级人民政府及其有关部门、药品行业协会等应当加强药品安全宣传教育，开展药品安全法律法规等知识的普及工作。新闻媒体应当开展药品安全法律法规等知识的公益宣传，并对药品违法行为进行舆论监督。有关药品的宣传报道应当全面、科学、客观、公正。首次在药品立法中肯定了新闻媒体舆论监督的正向价值和作用；对媒体宣传报道提出“全面、科学、客观、公正”的法律约束。,第一章总则,46,第14条突出行业协会管理药品行业协会应当加强行业自律，建立健全行业规范，推动行业诚信体系建设，引导和督促会员依法开展药品生产经营等活动。1、首次将行业协会列入法律条文（同疫苗法）；2、药品领域“社会共治”的重要体现。行业协会，企业和政府间的桥梁,第一章总则,47,第16条新药研发（优先审评审批）支持药物创新鼓励新药研制鼓励开展中药研究和药物开发鼓励儿童用药品的研制和创新,第二章药品研制和注册,48,新药的研发历程,49,第十七条药品研制的监督管理规范药物非临床研究质量管理规范（GLP）药物临床试验质量管理规范（GCP）取消认证，但需执行该规范！数据、资料和样品的真实性的要求符合国家有关规定，有人员、场地、设备、仪器和管理制度，保证有关数据、资料和样品的真实性,第二章药品研制和注册,50,保证有关药品注册数据、资料和样品的真实性。2015年7月22日CFDA关于开展药物临床试验数据自查核查工作的公告截止到2017年6月底，总局共发布7期公告，决定对2033个已申报生产或进口的待审药品注册申请开展药物临床试验数据核查。其中，申请人主动撤回的注册申请1316个，占64.7%；申请减免临床试验等不需要核查的注册申请258个，占12.7%。截止到2017年6月底，核查中心共派出检查组185个，组织检查员1635人次，对313个（见表3）已提交自查资料的药品注册申请进行了临床试验数据现场核查，其中新药注册申请94个，仿制药注册申请37个，进口药注册申请182个。核查药物临床试验机构763家次，生物样本分析单位121家次，分布于全国28个省、自治区和直辖市。,第二章药品研制和注册,51,两高关于办理药品、医疗器械注册申请材料造假刑事案件适用法律若干问题的解释故意提供虚假的药物非临床研究报告、药物临床试验报告及相关材料的，应当认定为刑法第二百二十九条规定的“故意提供虚假证明文件”。实施前款规定的行为，具有下列情形之一的，应当认定为刑法第二百二十九条规定的“情节严重”，以提供虚假证明文件罪处五年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金：（一）在药物非临床研究或者药物临床试验过程中故意使用虚假试验用药品的；（二）瞒报与药物临床试验用药品相关的严重不良事件的；（三）故意损毁原始药物非临床研究数据或者药物临床试验数据的；（四）编造受试动物信息、受试者信息、主要试验过程记录、研究数据、检测数据等药物非临床研究数据或者药物临床试验数据，影响药品安全性、有效性评价结果的；（五）曾因在申请药品、医疗器械注册过程中提供虚假证明材料受过刑事处罚或者二年内受过行政处罚，又提供虚假证明材料的；（六）其他情节严重的情形。,第二章药品研制和注册,52,两高关于办理药品、医疗器械注册申请材料造假刑事案件适用法律若干问题的解释药品注册申请单位的工作人员，故意使用符合本解释第一条第二款规定的虚假药物非临床研究报告、药物临床试验报告及相关材料，骗取药品批准证明文件生产、销售药品的，应当依照刑法第一百四十一条规定，以生产、销售假药罪定罪处罚。药品注册申请单位的工作人员指使药物非临床研究机构、药物临床试验机构、合同研究组织的工作人员提供本解释第一条第二款规定的虚假药物非临床研究报告、药物临床试验报告及相关材料的，以提供虚假证明文件罪的共同犯罪论处。,第二章药品研制和注册,53,第19条GCP的相关规定之一如实报送研制方法、质量指标、药理及毒理试验结果等有关数据、资料和样品，经国家局审核、批准。开展生物等效性试验（bioequivalency,BE）的，报国家局备案。（放管服、强化主体责任）GCP机构由国家局和卫健委批准备案管理。,第二章药品研制和注册,54,第20条GCP的相关规定之二（伦理审查，新增）符合伦理原则，制定临床试验方案，经伦理委员会审查同意。（深圳市和美妇儿医院“基因编辑婴儿”）伦理审查过程独立、客观、公正，监督规范开展药物临床试验，保障受试者合法权益，维护社会公共利益。,第二章药品研制和注册,55,第21条GCP的相关规定之三向受试者或者其监护人如实说明和解释临床试验的目的和风险等详细情况，取得受试者或者其监护人自愿签署的知情同意书，并采取有效措施保护受试者合法权益。第22条GCP的相关规定之四发现存在安全性问题或者其他风险的，应当及时调整临床试验方案、暂停或者终止临床试验，并向国家局报告。必要时，国家局可以责令调整临床试验方案、暂停或者终止临床试验。,第二章药品研制和注册,56,第23条“同情用药”对正在开展临床试验的用于治疗严重危及生命且尚无有效治疗手段的疾病的药物，经医学观察可能获益，并且符合伦理原则的，经审查、知情同意后可以在开展临床试验的机构内用于其他病情相同的患者。“同情用药”（CompassionateUse），仅限于目前基本无有效手段治疗的疾病。无药可治患者可能在不参加临床试验情况下，要求使用某种未批准的新药或者某种非主流治疗方法。,第二章药品研制和注册,57,第24条药品上市前的规定经国家局批准，取得药品注册证；未实施审批管理的中药材和中药饮片除外申请药品注册，应当提供真实、充分、可靠的数据、资料和样品，证明药品的安全性、有效性和质量可控性。,第二章药品研制和注册,58,第25条药品注册审查（审评内容：三性两能力）对申请注册的药品，国家局组织进行审评,对药品的安全性、有效性和质量可控性以及申请人的质量管理、风险防控和责任赔偿等能力进行审查。同步、关联审评、审批、核准：化学原料药相关辅料、直接接触药品的包装材料和容器质量标准、生产工艺、标签和说明书,第二章药品研制和注册,59,第26条注册的特殊情况：附条件批准，并在药品注册证书中载明相关事项：急需的药品：*治疗严重危及生命且尚无有效治疗手段的疾病；*公共卫生方面急需的药品；*药物临床试验已有数据显示疗效并能预测其临床价值的,第二章药品研制和注册,60,第27条对药品审批审批的要求国家局应完善药品审评审批工作制度，加强能力建设，建立健全沟通交流、专家咨询等机制，优化审评审批流程，提高审评审批效率2017.10，中办、国办42号文：要求充实技术审评人员队伍、建立以临床为核心的审评机制、完善适应症团队审评、实行项目管理人改革、构建技术争议解决机制、加强与研发主体的沟通交流、优先审评机制、审评信息公开等制度、建立健全药品数据保护制度,第二章药品研制和注册,61,第28条药品标准的规定：*药品应当符合国家药品标准。*标准就高不就低；经国务院药品监督管理部门核准的药品质量标准高于国家药品标准的，按照经核准的药品质量标准执行；*无国家药品标准的，应当符合经核准的药品质量标准。企业注册标准经药监局审核审批后执行、首次明确法定效力，企业注册标准个性化、鼓励提升质量标准（技术壁垒）,第二章药品研制和注册,62,第29条关于通用名的使用：1、列入国家药品标准的药品名称为药品通用名称；2、已经作为药品通用名称的，该名称不得作为药品商标使用；,第二章药品研制和注册,63,第30条定义：指取得药品注册证书的企业或者药品研制机构等。责任：对非临床研究、临床试验、生产经营、上市后研究、不良反应监测及报告与处理等承担责任。上市许可注册许可与生产许可“松绑”鼓励药物创新、减少重复建设从事药品研制、生产、经营、储存、运输、使用等活动的单位和个人依法承担相应责任。法定代表人、主要负责人对药品质量全面负责。“企业”药品生产企业？其他企业？预留发展空间？,第三章药品上市许可持有人（MAH）,64,第31条明确质量责任（对药品全生命周期的承担责任）建立药品质量保证体系，配备专门人员独立负责药品质量管理。对受托药品生产企业、药品经营企业的质量管理体系进行定期审核，监督其持续具备质量保证和控制能力。,第三章药品上市许可持有人,65,第32条药品上市许可持有人可以自行生产药品，也可以委托药品生产企业生产。自行生产，应取得生产许可证；委托生产，委托符合条件的生产企业，签订委托协议和质量协议，并严格履行。国家局制定药品委托生产质量协议指南，指导、监督履行药品质量保证义务。不得委托生产的情形：血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、药品类易制毒化学品不得委托生产；但是，国家局另有规定的除外,第三章药品上市许可持有人,66,第33条药品放行制度建立药品上市放行规程，对药品生产企业出厂放行的药品进行审核，经质量受权人签字后方可放行。不符合国家药品标准的，不得放行。质量受权人，责任重于泰山,第三章药品上市许可持有人,67,第34条销售管理可以自行销售，也可以委托药品经营企业销售。自行销售药品的，应当具备本法第五十二条规定的条件（药学技术人员、硬件、质管机构、制度等）委托销售的，应当委托符合条件的药品经营企业。药品上市许可持有人和受托经营企业应当签订委托协议，并严格履行协议。,第三章药品上市许可持有人,68,第35条委托储运的管理对第三方的质量保证能力和风险管理能力进行评估，与其签订委托协议，约定药品质量责任、操作规程等内容，并对受托方进行监督。,第三章药品上市许可持有人,69,第36条药品追溯的管理药品上市许可持有人、药品生产企业、药品经营企业和医疗机构建立并实施药品追溯制度，提供追溯信息，保证药品可追溯。保障公众用药安全、落实企业主体责任为基础，以实现“一物一码，物码同追”为方向，实现全品种、全过程追溯，促进药品质量安全综合治理，提升药品质量安全保障水平。追溯标准追溯体系互联互通数据价值,第三章药品上市许可持有人,70,第37条药品上市后的管理药品上市许可持有人应当建立年度报告制度义务性规范：有公示，便监督，促自律社会共治的措施之一,第三章药品上市许可持有人,风险管理,添加标题,生产销售情况,上市后研究,报省局,71,第38条药品上市许可持有人为境外企业的由其指定的在中国境内的企业法人履行药品上市许可持有人义务，与境外的药品上市许可持有人承担连带责任。第39条中药饮片生产企业履行药品上市许可持有人的相关义务.中药饮片生产、销售实行全过程管理，建立追溯体系，保证中药饮片安全、有效、可追溯。,第三章药品上市许可持有人,72,第40条药品上市许可持有人转让管理经国家局批准，可转让药品上市许可。受让方履行药品上市许可持有人义务。-MAH注册证转让盘活市场资源！-药品批准文号属于知识产权，还是行政批文？-法律制度对药品上市许可产权归属的确认；-对行政许可获得的产权允许转让的特别规定。,第三章药品上市许可持有人,73,第41条药品生产许可证管理省局批准药品生产许可证标明有效期和生产范围，到期重新审查发证,第四章药品生产,74,第42条药品生产的必要条件1、药学技术人员、工程技术人员及相应的技术工人（人员）2、厂房、设施和卫生环境（硬件）3、质量管理和质量检验的机构、人员及必要的仪器设备；（质量机构、人员、设备）4、保证药品质量的规章制度，并符合GMP。（法规和制度）,第四章药品生产,75,第43条生产的规则和法律责任遵守GMP，保证药品生产全过程持续符合法定要求。法定代表人、主要负责人对本企业的药品生产活动全面负责。,第四章药品生产,76,第44条生产的规定按照药品标准和核准的工艺进行生产。生产、检验记录应当完整准确，不得编造。中药饮片应当按照国家药品标准炮制；无国家标准则按省局制定的炮制规范炮制（省炮制规范报国家局备案）。不符合国家药品标准或者不按炮制规范炮制的，不得出厂、销售。（不符合异地炮制规范，怎么办？）,第四章药品生产,77,第45条原辅料管理药品原料、辅料，符合药用要求和GMP的有关要求。对供应原料、辅料等的供应商进行审核（齐二药、亮菌甲素注射液、丙二醇），保证购进、使用的原料、辅料等符合前款规定要求（符合质量标准）。,第四章药品生产,78,第46条包材、容器的管理直接接触药品的包装材料和容器，符合药用要求，符合保障人体健康、安全的标准。,第四章药品生产,79,第47条药品出厂的管理对药品进行质量检验。不符合国家药品标准的，不得出厂。建立药品出厂放行规程，明确出厂放行的标准、条件。经质量受权人签字后方可放行。,第四章药品生产,80,第48条药品包装适合药品质量的要求，方便储存、运输和医疗使用。发运中药材应当有包装。在每件包装上，应当注明品名、产地、日期、供货单位，并附有质量合格的标志。,第四章药品生产,81,第49条药品标签和说明书的管理国家局2006年的24号文：药品说明书和标签管理规定1、印有或者贴有标签并附有说明书。2、药品标签或说明书注明药品的通用名称、成份、规格、上市许可持有人及其地址、生产企业及其地址、批准文号、产品批号、生产日期、有效期、适应症或者功能主治、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项。3、标签、说明书中的文字应当清晰，生产日期、有效期等事项应当显著标注，容易辨识。4、麻醉、精神、医疗用毒性、放射性药品、外用和非处方药的标签、说明书，应当印有规定的标志。,第四章药品生产,82,相关药品标志,83,第50条直接接触药品人员的健康管理药品上市许可持有人、药品生产企业、药品经营企业和医疗机构中直接接触药品的工作人员，应当每年进行健康检查。患有传染病或者其他可能污染药品的疾病的，不得从事直接接触药品的工作。,第四章药品生产,84,第51条药品经营许可管理1、批发（连锁），省局批准。2、零售，所在地县级以上药监部门批准。（零售消费范围基本在地县级，科学行政的需要）3、标明有效期和经营范围，到期重新审查发证。4、药品经营许可审批，应遵循方便群众购药的原则。（合理布局、设置方圆半径、发挥好市场在药品生产、经营资源配置中的决定性作用）,第五章药品经营,85,第52条药品经营的必要条件1、药师或者其他药学技术人员；（人员：药师、质量管理、采购、验收、养护等岗位-首次明确“药师”，地位提升、药师，执业药师？制定药师法预留立法空间。）2、所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施和卫生环境；（硬件设备）3、质管机构或者人员（机构、人员）4、有规章制度并符合GSP。（制度）强调质量管理的持续性不作为独立存在的行政行为，颁发GSP证书,第五章药品经营,86,第53条药品经营的遵循的规则和法律责任（首次法律明确鼓励连锁经营）遵守GSP。国家鼓励、引导零售连锁经营。连锁总部，应当建立统一的质量管理制度，对所属零售企业的经营活动履行管理责任。法定代表人、主要负责人对本企业的药品经营活动全面负责。,第五章药品经营,87,第54条药品分类管理OTC、RX分类管理。具体办法由国家药监局和国家卫健委制定。,第五章药品经营,88,第55条购进渠道管理从药品上市许可持有人或者具有药品生产、经营资格的企业购进药品。购进未实施审批管理的中药材除外。第56条购进药品管理购进药品，建立并执行进货检查验收制度，验明药品合格证明和其他标识；不符合规定要求的，不得购进和销售,第五章药品经营,89,第57条购销记录管理（真实、完整）购销记录应当注明药品的通用名称、剂型、规格、产品批号、有效期、上市许可持有人、生产企业、购销单位、购销数量、购销价格、购销日期及国家局规定的其他内容。,第五章药品经营,90,第58条零售药品管理（含批发）调配处方应当经过核对，对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配；必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。药品经营企业销售中药材，应当标明产地。药师或者其他药学技术人员负责药品管理、处方审核和调配、合理用药指导等,第五章药品经营,91,第59条储存、出入库管理药品经营企业应当制定和执行药品保管制度，采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施，保证药品质量。药品入库和出库应当执行检查制度。（验收、出库复核）,第五章药品经营,92,第60条中药材管理城乡集市贸易市场可以出售中药材，国务院另有规定的除外。小知识：饮片系指药材经过炮制后可直接用于中医临床或制剂生产使用的处方药品。,第五章药品经营,93,第61条网络销售管理（处方药网售：从禁止到有限放开，授权立法进行管理）药品网络销售监督管理办法正在起草制定中。药品上市许可持有人、药品经营企业通过网络销售药品，需遵守药品经营的有关规定。具体管理办法由国家局会同卫健委制定。（线上线下一致要求：处方来源、真伪性、审方等顺应互联网发展，民众消费习惯，因势利导）禁止网售：疫苗、血液制品、麻醉、精神、医疗用毒性、放射性药品、药品类易制毒化学品。,第五章药品经营,94,第62条网络交易第三方平台提供者的管理网络交易第三方平台提供者应当按照国家局的规定，向所在地省局备案。平台提供者申请单位的资质等进行审核，并对发生在平台的药品经营行为进行管理。违反规定的，及时制止并立即报告所在地县局；发现严重违法行为的，立即停止提供网络交易平台服务。,第五章药品经营,95,第63条新发现和从境外引种的药材，国家局批准后，方可销售。,第五章药品经营,96,第64条药品进口的管理1、备案：向口岸所在地药监局备案。2、通关：海关凭进口药品通关单办理通关手续。无通关单的，海关不得放行。3、检验：口岸所在地药监局通知药检所对进口药品进行抽查检验。4、允许进口的口岸：国家局会同海关总署提出，报国务院批准。第65条药品进口的特别规定医疗机构因临床急需进口少量药品的，经国家局或者国务院授权的省级人民政府批准，可以进口。进口的药品应当在指定医疗机构内用于特定医疗目的。个人自用携带入境少量药品，按照国家有关规定办理。,第五章药品经营,97,第66条特药进、出口的管理进口、出口麻醉药品和国家规定范围内的精神药品，取得国家局颁发的进口准许证、出口准许证。第67条禁止进口疗效不确切、不良反应大或者因其他原因危害人体健康的药品。,第五章药品经营,98,99,第68条药品进口的管理在销售前或者进口时，国家局指定药品检验机构进行检验；未经检验或者检验不合格的，不得销售或者进口:1、首次在中国境内销售的药品；（非首次进口的化学药品不需进口检验）2、国家局规定的生物制品；3、国务院规定的其他药品。,第五章药品经营,100,第69条药学人员的要求配备药师或者其他药学技术人员，负责药品管理、处方审核和调配、合理用药指导等工作。非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作,第六章医疗机构药事管理,101,第70条医疗机构的收货建立并执行进货检查验收制度，验明药品合格证明和其他标识；不符合规定要求的，不得购进和使用。,第六章医疗机构药事管理,102,第71条药品储存管理有与所使用药品相适应的场所、设备、仓储设施和卫生环境；制定和执行药品保管制度，采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施，保证药品质量。,第六章医疗机构药事管理,103,第72条审核处方管理坚持安全有效、经济合理的用药原则，遵循药品临床应用指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等合理用药，对医师处方、用药医嘱的适宜性进行审核。其他药品使用单位，应当遵守本法有关医疗机构使用药品的规定。,第六章医疗机构药事管理,104,第73条处方调配管理调配人员：药师或者其他药学技术人员。核对：对处方所列药品不得擅自更改或者代用。拒绝调配：配伍禁忌或超剂量的处方更改处方的方式：必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。,第六章医疗机构药事管理,105,第74条医疗机构制剂许可证配制制剂，经省局批准，取得医疗机构制剂许可证。标明有效期，到期重新审查发证。,第六章医疗机构药事管理,106,第75条配制制剂的要求之一有能够保证制剂质量的设施、管理制度、检验仪器和卫生环境。按照经核准的工艺进行，所需的原料、辅料和包装材料等应当符合药用要求。,第六章医疗机构药事管理,107,第76条配制制剂的要求之二应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并经所在地省局批准；但是，法律对配制中药制剂另有规定的除外。按照规定进行质量检验；合格的，凭医师处方在本单位使用。经国家局或者省局批准，制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。不得在市场上销售。,第六章医疗机构药事管理,108,第77条药品上市许可持有人应当制定药品上市后风险管理计划，主动开展药品上市后研究，对药品的安全性、有效性和质量可控性进行进一步确证，加强对已上市药品的持续管理。,第七章药品上市后管理,109,第78条对附条件批准的药品，药品上市许可持有人应当采取相应风险管理措施，并在规定期限内按照要求完成相关研究；逾期未按照要求完成研究或者不能证明其获益大于风险的，国家局依法处理，直至注销药品注册证书。,第七章药品上市后管理,110,第79条药品生产变更管理（解决药企注册工艺与实际生产工艺不一致的问题）生产过程中的变更，按照其对药品安全性、有效性和质量可控性的风险和产生影响的程度，实行分类管理。重大变更的，经国家局批准，其他变更按国家局规定备案或者报告。按照国家局的规定，全面评估、验证变更事项对药品安全性、有效性和质量可控性的影响。,第七章药品上市后管理,111,第80条不良反应及风险监测药品上市许可持有人应当开展药品上市后不良反应监测，主动收集、跟踪分析疑似药品不良反应信息，对已识别风险的药品及时采取风险控制措施。,第七章药品上市后管理,112,第81条药品不良反应的管理经常考察本单位的药品质量、疗效和不良反应。发现疑似不良反应的，及时向药监局和卫健委部门报告。确认发生严重不良反应，由国家局或者省局采取停止生产、销售、使用等紧急控制措施，并应当在5日内组织鉴定，自鉴定结论作出之日起15日内依法作出行政处理决定。,第七章药品上市后管理,113,第82条药品召回管理（注射用生长抑素）存在质量问题或者其他安全隐患，药品上市许可持有人应当立即停止销售，告知相关单位销售和使用、召回、公开召回信息，必要时立即停止生产，并将药品召回和处理情况向省局和省卫健委报告。上市许可持有人应当召回药品而未召回的，省局责令其召回。,第七章药品上市后管理,114,第83条药品召回管理药品上市许可持有人对已上市药品的安全性、有效性和质量可控性定期开展评价。必要时，国家局可以责令药品上市许可持有人开展评价或者直接组织开展评价。疗效不确切、不良反应大或者因其他原因危害人体健康的药品，应当注销注册。已被注销注册、超过有效期等的药品，由药监局督销毁或者依法采取其他无害化处理等措施。（环保意识）,第七章药品上市后管理,115,第84条维护价格秩序国家完善药品采购管理制度，进行价格监测，开展成本调查，加强药品价格监督检查，依法查处价格垄断、哄抬价格等药品价格违法行为，维护药品价格秩序。,第八章药品价格和广告,116,第85条药品价格监测、成本调查，价格监督检查、禁止价格垄断（原料药）。实行市场调节价的药品，按照公平、合理和诚实信用、质价相符的原则制定价格，为用药者提供价格合理的药品。遵守国务院药品价格主管部门关于药品价格管理的规定，制定和标明药品零售价格，禁止暴利、价格垄断和价格欺诈等行为.,第八章药品价格和广告,117,第86条价格公开依法向药品价格主管部门提供其药品的实际购销价格和购销数量等资料。第87条医疗机构药价管理向患者提供所用药品的价格清单，按照规定如实公布其常用药品的价格，加强合理用药管理。具体办法由卫健委制定。,第八章药品价格和广告,118,第88条反腐败禁止药品购销中给予、收受回扣或者其他不正当利益。禁止以任何名义给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师、药师等有关人员财物或者其他不正当利益。禁止医疗机构的有关人员以任何名义收受财物或者其他不正当利益。,第八章药品价格和广告,119,第89条广告发布管理药品品广告应当经广告主所在地省级人民政府确定的广告审查机关批准；未经批准的，不得发布。（原法规定是省级药监局批准-市场监管体制改革后的制度调整）广告主：为推销商品或者提供服务，自行或者委托他人设计、制作、发布广告的法人、其他经济组织或者个人。,第八章药品价格和广告,120,第90条广告内容药品广告的内容以核准的药品说明书为准，不得含有虚假的内容。不得含有表示功效、安全性的断言或者保证；不得利用国家机关、科研单位行业协会或者专家、学者、医师、药师、患者等的名义或者形象。非药品广告不得有涉及药品的宣传。,第八章药品价格和广告,121,第91条法规的补充药品价格和广告，本法未作规定的，适用价格法、反垄断法、反不正当竞争法、广告法等的规定。,第八章药品价格和广告,122,第92条紧急情况下药品储备和调用国家实行药品储备制度，建立中央和地方两级药品储备。发生重大灾情、疫情或者其他突发事件时，依照突发事件应对法的规定，可以紧急调用药品。,第九章药品储备和供应（新增的章节）,123,第93条国家基本药物制度实行基药制度，遴选适当数量的基本药物品种，加强组织生产和储备，提高基本药物的供给能力，满足疾病防治基本用药需求。第94条药物短缺的预警建立药品供求监测体系，及时收集和汇总分析短缺药品供求信息，对短缺药品实行预警，采取应对措施。第95条药物短缺的生产管理国家实行短缺药品清单管理制度。具体办法由卫健委会同国家局制定。药品上市许可持有人停止生产短缺药品的，需向国家局或者省局报告。,第九章药品储备和供应（新增的章节）,124,第96条优先审评审批管理国家鼓励短缺药品的研制和生产，对临床急需的短缺药品、防治重大传染病和罕见病等疾病的新药予以优先审评审批。第97条保证供应的管理措施短缺药品，国务院可以限制或者禁止出口。必要时，采取组织生产、价格干预和扩大进口等措施，保障药品供应。药品上市许可持有人、药品生产企业、药品经营企业应当按照规定保障药品的生产和供应。,第九章药品储备和供应（新增的章节）,125,第98条假劣药定义（一）假药，有下列情形之一者：1、药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符；2、以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品；成份不符3、变质的药品；成份不符4、药品所标明的适应症或者功能主治超出规定范围。（夸大）,第十章监督管理,126,第98条假劣药定义：劣药，有下列情形之一者：1、成份的含量不符合国家药品标准；2、被污染的药品；3、未标明或者更改有效期的药品；4、未注明或者更改产品批号的药品；5、超过有效期的药品；6、擅自添加防腐剂、辅料的药品；7、其他不符合药品标准的药品。禁止未取得药品批文生产、进口药品；禁止使用未审评、审批的原料药、包装材料和容器生产药品。,第十章监督管理,127,第99条药监部门的检查权限对药品全过程活动进行监督检查，必要时对为药品研制、生产、经营、使用提供产品或者服务的单位和个人进行延伸检查，有关单位和个人应当予以配合，不得拒绝和隐瞒。（延伸检查-属地管辖的补充）对高风险的药品实施重点监督检查。延伸检查重点检查后续措施,第十章监督管理,128,第99条药监部门的检查权限药监局对有证据证明可能存在安全隐患的，根据监督检查情况，应当采取告诫、约谈、限期整改以及暂停生产、销售、使用、进口等