神经内科试卷五

2017神经内科护士临床能力考核试卷（五）姓名： 得分：一 名词解释（每题2分，共10分）1. 浅昏迷：2. 血管性痴呆（VD）：3. 病毒性脑膜炎：4. 脑栓塞：5. 颅内压：二、填空题（每题0.5分，共10分）1、最常作为活检的肌肉组织有 、 、 和 等。2、意识障碍分类： 、 、 、 、 。3、格拉斯评分从 、 、 三方面进行，最高分 ，最低分 ， 以下为昏迷。4、临床上常用的降颅压药物为 、 、 。5、使用rt-PA溶栓应在 内或使用尿激酶溶栓应在 内。三、单选题（每题1分，共50分）1闭锁综合征系病变累及： ( ) A边缘系统 B上行网状激活系统 C桥脑基底部病变 D广泛大脑皮质层2关于小脑性共济失调协调运动障碍的描述，错误的是：( ) A一般上肢重于下肢 B远端重于近端 C精细动作重于粗大动作 D小写征：字迹不均，愈写愈小3患者，发热1周，逐渐不认家人，躁动不安，言语增多，错乱，常有幻觉.查体：不能合作，定向力障碍，注意力分散.最可能的意识障碍类型是： ( ) A意志缺乏症 B谵妄状态 C意识模糊 D醒状昏迷4查体发现患者对别人和自己讲的话均不理解，发音清晰，语调正常，但错语较多，难以理解.最可能的失语类型是：( ) ABroca失语 BWernicke失语 C皮质下失语 D传导性失语5病变对侧视野同向性偏盲，病变部位不包括： ( ) A视交K B外侧膝状体 C视柬 D枕叶视皮质6动眼神经麻痹的临床表现不包括： ( ) A上睑下垂 B内斜视 C复视 D外斜视7患者1周前“上感”，因突然眩晕，恶心、呕吐伴耳鸣2 h就诊，改变头位眩晕加重，查体：听力下降，水平眼震.其原因最可能是： ( ) A中枢性眩晕 B血管性晕厥 C周围性眩晕 D非系统性眩晕8患儿，10岁，反复突然意识丧失，每次持续数秒缓解.发作时面部抽动，脑电图提示棘慢复合波.最合理的诊断是： ( ) A反射性晕厥 B痫性发作 C贫血性晕厥 D非系统性眩晕9胸部皮节的阶段性分布最明显，有关其体表标志不正确的描述为( ) A乳头平面为T4 B脐平面为T7 C腹股沟平面为T12L1 D胸骨角平面为T210患者突发偏瘫，头部CT提示脑梗死，查体发现：病灶对侧偏身感觉障碍，对侧同向性偏盲.其病变部位在： ( ) A脑干 B皮质下 C内囊 D皮质11下列症状中是典型偏头痛的表现的是： ( ) A畏光 B恶心 C视觉先兆 D偏侧面部疼痛12老年人，出现呼吸节律不规则，伴有昏迷及双侧病理征，常见于： ( ) A脑干出fin B蛛网膜下隙出血 C头外伤 D脑炎13下列关于正常儿童脑电图描述，错误的是：( ) A以a波为主 B随年龄增加，慢波减少 C1418岁接近成人 D以慢波为主14脑脊液放置后出现蛛网膜样凝固，可见于：( ) A病毒性脑膜炎 B化脓性脑膜炎 C霉菌性脑膜炎 D结核性脑膜炎15成人脑脊液总量平均为：( ) A130 ml B300 ml C500 ml D600 ml16在头颅CT检查中，下列性质的病变表现为低密度阴影，但除外： ( ) A水肿 B囊肿 C脓肿 D钙化17在ECG检查中，出现下列波形考虑为癫痫波，但除外：( ) A棘波和棘慢波综合 B三相波 C尖波和尖慢波综合 D多棘波和多棘慢波综合18正常成人在清醒、安静和闭眼放松情况下，ECG枕部和顶部主要为：( ) Aa波 B13波 C波 D波19小脑病变常出现下列症状，但除外： ( ) A肌张力减低 B眼球震颤 C锥体束征 D共济失调20治疗三叉神经痛时首选：( ) A卡马西平 B大剂量维生素 C手术治疗 D封闭治疗21特发性面神经炎急性期治疗应尽早使用：( ) A激素 B针灸治疗 C手术治疗 D大剂量维生素22特发性面神经炎恢复期治疗应使用： ( ) A激素 B理疗 C康复治疗 D手术治疗23臂丛神经的组成是： ( ) AC15脊神经 BC5T1脊神经 CC5T1脊神经前根 DC4T2脊神经前根24以下选项中，不是AMAN的临床特点的是： ( ) A病情重 B以轴索损害为主 C预后差 D感觉、运动神经同时受损25目前治疗偏侧面肌痉挛最安全有效、简便易行的药物是：( ) A激素 B大剂量维生素 C卡马西平 DA型肉毒毒素26胫神经损害时感觉障碍的部位是： ( ) A大腿外侧 B足底 C大腿前面及腹股沟 D小腿前外侧和足底27下列有关坐骨神经痛的描述，错误的是： ( ) A病人尽量避免屈膝 B常见于成人 C咳嗽可诱发 D激素治疗有效28病人临床表现为垂腕，其可能受损的神经是： ( ) A尺神经 B桡神经 C正中神经 D肌皮神经29下列关于急性脊髓炎皮质类固醇激素的治疗，正确的是： ( ) A甲基泼尼松龙大剂量短期治疗 B甲基泼尼松龙大剂量长期治疗 C甲基泼尼松龙小剂量长期治疗 D甲基泼尼松龙小剂量短期治疗30圆锥病变可出现： （ ) A假性尿失禁 B真性尿失禁 C充盈尿失禁 D尿潴留31脊髓的血液供应来自以下血管，但除外： ( ) A脊髓前动脉 B脊髓后动脉 C根动脉 D椎动脉32、第对脑神经是( )。A、外展神经 B、滑车神经 C、迷走神经 D、舌下神经33急性脊髓炎应与下列疾病进行鉴别，但除外： ( ) A急性硬脊膜外脓肿 B脊柱结核及转移性肿瘤 C脊髓出血 D脊髓灰质炎34脊髓亚急性联合变性是由于下列哪种物质缺乏： ( ) A维生素C B维生素E C多种维生素 D维生素B1235SAH的首选诊断方法是： ( ) ADSA B腰穿 C头颅CT DMRA36脑动脉瘤的体积是决定SAH是否出血的危险因素，出血机会较少的是瘤体直径小于： A1 mm B2 mm C3 mm D4 mm37脑叶出血最常见的部位是： ( ) A额叶 B顶叶 C颞叶 D枕叶38对鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病，较有意义的检查是： ( ) A脑超声检查 B脑电图检查 C脑脊液检查 D脑血管造影39对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是： ( ) AMRI显示颞叶异常信号影 B脑脊液检查示蛋白升高、糖正常 C发热、头痛、精神症状明显 D病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高 40最能支持脑膜炎诊断的症状是： ( ) A头痛 B脑膜刺激征 C呕吐 D视乳头水肿41检测脑脊髓液中HSV的方法是： ( ) A检测HSV抗原 B检测HSV特异性抗体 C检测HSV-DNA D以上均是42下列有关PrP的描述，错误的是： ( ) A可致海绵状脑病 B有两种异构体 C含有核酸 D需要特殊消毒才能灭活43病变主要在颞叶内侧或额叶眶面的脑炎常见于感染了： ( ) A水痘病毒 B新型隐球菌 CHSV D弓形虫44复发性脑膜炎常见于： ( ) A中耳炎 BWhipple病 C鼻窦炎 D脑脊液漏45神经系统真菌感染最常见的是： ( ) A毛霉菌 B新型隐球菌 C曲霉菌 D念珠菌46区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSF改变( ) A压力 B细胞数 C蛋白 D糖和氯化物47通常HIV感染，不伴有： ( ) A淋巴瘤 B脑弓形虫病 C隐球菌性脑膜炎 D海绵状脑病48多发性硬化是一种： ( ) A螺旋体感染病 B脱髓鞘疾病 C维生素B12缺乏病 D脂类代谢病49下列疾病中，不属于炎性脱髓鞘疾病的是： （ ) A多发性硬化 B急性播散性脑脊髓炎 C视神经脊髓炎 D脑白质营养不良50下列有关MS的描述，正确的是： ( ) A多发生 40岁以上的患者 B男性患者多见 C具有明显的家族倾向 D与人种无关四、多选题（每题1分，共10分）1、癫痫的临床表现具有( )特点。A、突然发作 B、短暂性 C、间歇性D、反复发作性 E、不易控制性2、以下哪些符合脑死亡的判断标准( )。A、自主呼吸停止 B、不可逆性深昏迷 C、脑干神经反射消失D、脑电波消失 E、脑血液循环完全消失3、护理昏迷患者时应防止哪些并症( )。A、肺部感染 B、口腔炎 C、压疮D、泌尿道感染 E、意外损伤4、脑血管造影术后应观察哪些内容( )。A、生命征的变化 B、穿刺部位有无血肿及渗血C、肢体感觉 D、肢体温度 E、足背动脉搏动情况5、护理颅内高压病人时应注意( )。A、严密观察病情变化 B、注意神志、瞳孔变化及四肢活动情况C、观察头痛有无加剧 D、绝对卧床休息，抬高床头15-30E、保持大便通畅，勿用力排便6、以下哪些属于帕金森病的特有表现( )。A、“搓丸样”动作 B、齿轮样强直 C、写字过小征D、面具脸 E、慌张步态7、以下哪些属于输血的不良反应( )。A、发热反应 B、过敏反应 C、溶血反应D、输血后出血倾向 E、疾病传播8、护理危重患者时应( )。A、密切注意生命征的变化，加强巡视，发现异常，立即报告医生，及时处理B、保持病室安静，室温适宜，空气流通，谢绝探视C、预防并发症，防止交叉感染，做好基础护理，协助功能锻炼D、加强心理护理，消除其紧张情绪E、认真做好交接班工作9、危重病人的交接班内容包括(