神经内科住院患者感染临床特点及感染因素分析

神经内科住院患者感染临床特点及感染因素分析 【摘要】 目的 分析神经内科住院患者感染的临床特点及感染因素。方法 回顾性分析本院接诊的244例神经内科住院感染患者的临床资料， 总结分析感染的临床特点及感染因素。结果 244例神经内科住院感染患者主要为泌尿道感染、下呼吸道感染、上呼吸道感染及皮肤与黏膜感染；通过感染因素分析可知主要为患者年龄、意识状态、住院时间、抗生素应用、侵入性操作、慢性基础疾病及吸烟和饮酒等， 其中患者年龄越大， 感染发生率则越高。结论 神经内科住院患者患者主要以泌尿道、上下呼吸道及皮肤与黏膜等感染为主， 患者年龄越大则感染发生率越高， 同时抗生素应用与侵入性操作也极易引发感染， 必须引起高度重视。 【关键词】 神经内科；住院患者；感染；临床特点；感染因素 神经内科患者在临床上大部分表现为发病急、病情为重， 并且医院感染率较高1， 而一旦出现感染则会对后期治疗产生严重影响， 为此要加强神经内科住院患者感染的研究与探讨， 尽早做好感染的预防与控制， 才能提高临床治疗效果。为了进一步分析神经内科住院患者感染的临床特点与感染因素， 本院针对接诊的神经内科住院感染患者进行了分析， 现将结果作如下报告。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 本院2010年1月2013年12月接诊的神经内科住院患者总计3015例， 其中出现感染244例， 发生率8.09%， 将这244例感染患者作为本次研究对象。244例患者中男性140例、女性104例；年龄在380岁之间， 平均（52.410.8）岁。 1. 2 方法 回顾性分析244例神经内科住院感染患者的临床资料， 总结分析感染的临床特点与感染因素， 以便为临床诊治提供参考。主要针对患者的常见指标如患者年龄、住院时间、感染部位、感染时间、抗生素应用、侵入性操作等进行记录与分析， 感染评定皆由本院同一位神经内科专职医师诊断。 1. 3 统计学方法 采用统计学软件SPSS17.0处理， 计数资料用%表示， 行2检验， 以P50岁的患者总计131例， 而7080岁患者总计68例。 2. 2 感染类型 244例患者感染类型包括68例（27.87%）泌尿道感染、83例（34.02%）系呼吸道感染、60例（24.59%）上呼吸道感染、12例（4.92%）皮肤与黏膜感染、9例（3.69%）胃肠道感染、7例（2.87%）泌尿与呼吸道并发感染、3例（1.23%）颅内感染、2例（0.82%）其他感染。 2. 3 感染因素 针对3015例神经内科住院患者进行分析可知， 在感染患者244例与未感染2771例中， 两组患者在年龄、意识状态、侵入性操作、住院时间、抗生素应用、吸烟与饮酒、慢性基础疾病等方面有显著性差异（P50岁）、意识状态（差）、侵入性操作（是）、住院时间（10 d）、抗生素应用（是）、吸烟与（或）饮酒（是）、慢性基础疾病（有）等方面同非感染组之间有着显著性差异（P0.05）， 组间对比差异有统计学意义。因此， 作者认为神经内科住院患者感染的因素包括高龄、意识不佳、有侵入性操作、住院时间过长、应用抗生素、吸烟与（或）饮酒、伴有慢性基础疾病等。相关研究表明， 侵入性操作与抗生素不合理应用， 已经成为神经内科住院患者感染最为主要的原因与诱发因素， 其中侵入性操作使得患者身体内部某些器官防御屏障受到损坏， 使得病毒极易侵入， 故而引发感染；抗生素虽然属于临床常用药物， 但其作用主要在于杀死细菌， 而对于病毒却无效， 故而临床治疗前并未确诊细菌或者病毒所致就应用抗生素， 往往无法达到理想的效果， 甚至对正确的治疗产生耽误3， 引发不必要的后果。 综上所述， 神经内科住院患者主要以泌尿道、上下呼吸道及皮肤与黏膜等感染为主， 患者年龄越大则感染发生率越高， 同时抗生素应用与侵入性操作也极易引发感染， 必须引起高度重视。 参考文献 1 张海涛.60例神经内科住院患者感染的临床特点及疗效.中国实用医药， 2013，8（15）：46-47. 2 薛灵艳.488例神经内科住院患者