北京市工会八项互助保障计划介绍

介绍1，8个互助保障制度在北京办事处共8个员工互助保障计划中，2个市总工会免费提供的保险制度6个保费保障计划，市总工会向北京市全体工会会员免费提供在职职工医疗互助保障计划 非工伤意外伤害及家财火灾损失互助保障计划 在职女职工特殊疾病互助保障计划 在职职工重大疾病互助保障计划，1 .在职职工意外伤害互助保障计划为了进一步提高市在职职工的医疗保障水平，减轻职工的医疗负担，逐步建立和完善gsp职工互助保障长期机制，加强职工群众生活幸福指数，2012年4月实施在职职工子女意外伤害互助保障计划。两种免费保险制度，保险对象必须具备以下条件：加入北京基本医疗保险；国家通常解决工会基金。持有经卡互助服务卡的在职工人受本计划保护。保障待遇，北京市总工会以首尔市工会会员为对象发放经卡互助服务卡。该卡包括相互支持保障、法律咨询、职业介绍、特惠身体检查、特惠健身、特惠购买书等。其中，互助保障是北京市总工会免费向持卡人提供在职职工住院医疗互助保障计划和在职职工住院津贴互助保障计划的内容。保证责任，根据北京市医疗保险认可医疗机构发行的北京市门诊收费专用收据、北京市医疗保险住院费用清单，个人负担的超过“自愿申报1”以上支付线部分的费用，可以获得医疗工资。最高补助是100653韩元，按季度支付。具体保证可分为以下三类：1.门诊医疗费用补助金计算公式：“自动申报1”金额-支付线(1800元)20%2。住院医疗费用交叉补贴计算公式：“自动申报1”金额-支付线(1300或650元)。20%交叉年度住院计算公式：“自动申报1”金额-支付线(1300或650元)总住院期间有效责任天数20%3。门诊，住院医疗费用上限以上：相互补助金上限以上5万元以上5万元至10万元，可获得60%的计算补助金，最高3万元。从10万韩元到15万韩元可以得到80%的补助费，最多可以报销4万韩元。在职职工医疗互助保障计划申请流程图，北京办事处将有关京卡东外甥女会员和加入保险的工人的信息上传到社会保障中心，审查医疗信息，向北京办事处提供社会保障中心定期反馈门诊，住院医疗费用信息，向北京办事处报告的员工医疗护理申请资料和社会保障中心反馈的员工门诊，批准住院医疗信息审查，审查北京分公司批准的相互支持金额，保险员工的京卡支持服务以员工为对象的工会向员工医疗申请申报文件审查申报受理处申报，通过代理将概要上传到北京办事处，相互补助金支付到京卡互助服务卡或相应的银行卡账户，2。 在职职工医疗互助保障计划等支持对象必须具备以下条件：参加工会组织的工会会员；年龄为16岁到法定退休年龄的北京市在职职工；保障待遇，非工伤意外伤害及家庭财产（火灾）损失互助保障计划申请流程图，提供申请材料，向本级工会申报，10个工作日，本级工会审查会员个人申请资料，出具证明，报告会员信息收集汇总单位组合(互助保险代理处)。会员信息收集汇总单位工会(相互保险代理)审查和签署，向相互保险北京办事处报告，北京办事处审查员工个人北京卡服务卡、会员事故保险、相互保险北京办事处申报材料(全部资料)，做出补偿决定。，申请非工伤和家庭财产(火灾)救助支持所需信息，(a)非工伤申请为外部死亡原因，残疾必要信息库工会签发的工会会员保险证书；基层工会起草了上海调查报告。保险会员的身份证、工会会员证书、经卡互助服务卡复印件；发出被保险人签署的救助援助申请书；本市二级以上医院出具的诊断证明、医疗记录及其他证明材料；如果会员遭受事故伤害的日子已经过了180天，治疗还没有结束，则180天的治疗情况将由市总指定医疗机构确认，决定残疾程度。发生交通事故，要提供交通部门的事故证明。非工伤事故发生死亡的情况，需要本市2级以上医院签发的死亡证书和公安部签发的户籍注销证书。机关应当提供公共派遣人员、外部非工伤事故造成的残疾、死亡时、军队医院出具的诊断证明及其他证明资料。8，(2)申请财产火灾损失救助救助所需信息基层工会出具的工会会员保险证书；基层工会起草了上海调查报告。保险申请职员身份证、工会会员证书、经卡互助服务卡复印件；发出被保险人签署的拯救申请。提供消防部门签发的在职职工医疗互助保障计划和“财产损失识别意见”。住房所有权证明或与生育权利相关的证明文件副本，9，6份保费型保障制度，1.在职职工医疗互助保障计划，在职职工医疗互助保障计划的保证内容：子宫颈癌？10，2。非工伤意外伤害及家财火灾损失互助保障计划，非工伤意外伤害及家庭财产（火灾）损失互助保障计划的保证内容：急性心肌梗塞(冠状动脉旁路移植术)恶性肿瘤(尿毒症)重要器官移植？11，3.火灾事故认定书，4。在职女职工特殊疾病互助保障计划，注：参加保险的工人占全体工人的70%以上，少于30人的人员要参加100%的保险。注：投保人必须占全体劳动者的70%以上，30名以下的劳动者必须投保100%的保险。12，5。在职女职工特殊疾病互助保障计划，6。在职职工重大疾病互助保障计划，注：参加保险的工人占全体工人的50%以上，30名以下的工人要参加100%的保险。13、参加工会组织的工会会员；满16岁至法定退休年龄的北京市在职工人均符合上述条件的工人均可通过本单位工会组织申请，一次性缴纳10元会费，取得互教会会员资格后，参加多种互助保障制度及相关活动。相互支持保障制度参与条件，14，3，业务运营程序，1。保险事业运营程序，工人从本单位工会申请保险，单位工会收到保险费，确认各单位名单摘要，然后报告各机关保险机关，保险部门对报告保证书支付审计手续费，发放保险费证书后保险制度生效，单位工会将名单报告代理处，15，保险通知书北京办事处执行的各种互助保障计划保险业务依据各地区、县、局、总公司及各产业工会，北京分公司在上述部门设立职员扣除保险代理事务所，代理事务所参加所属基层各单位的团体保险，北京办事处的各保险业务不面向个人。2.各基层单位工会组织参加本级职工(从满16岁到退休年龄的工会会员)，首先通过所属地区或产业代理所统一投保，并由代理处综合所属基层工会的保险工作，向北京办事处申报。3.第一个被保险人必须取得中国工人保险扣除会会员资格，处理各种保障计划的保险，一次性缴纳10元会费，回收期有效。4.为了处理保险业务，必须在网上通过各基层工会所属代理处确保系统用户名和密码，进入保险业务系统，完成本机关新会员保险和旧会员更新工作后，提交代理办公室。代理公司通过北京办事处取得本水平的用户名和密码，输入保险业务管理系统，审查、汇总所有基层上报信息，然后提交北京办事处，得到最终批准，完成保险。16，员工住院申请申请申请，基层工会接受员工申报资料输入电子订单，输入住院信息，审核原副本，确认汇款地点签名，领导签名支付互付金签名，补偿标准一审，审查，会计支付金，办公室医疗护理部门申报赔偿，所属代理，电子单一汇总表申报第一工会第一届会员资格、保险责任期间检查申报材料、出保险调查报告、确认代理签名、确认支付金额签名、外部转移、专家评估验证批准、办公室申请部门收到申报申请、所属代理、赔偿金、提交申请、3 . 在职职工重大疾病互助保障计划 在职职工住院医疗互助保障计划索赔业务流程在职职工住院津贴互助保障计划，提交，在线申报材料提交，员工福利，18，申请索赔所需材料，基层工会填写“保险调查报告”，身份证诊断证明；病理报告、血液检查等科学诊断报告；住院记录首页，住院记录，手术记录，出院摘要；(医学档案复印盖章)单位证书、个人申请表；(网站主页上的表格下载-申请表格)注：急性心肌梗塞还需要以下副本(需附上医疗记录室复印印章):此次住院期间冠状动脉造影报告；住院当天及3天后心肌酶谱，心电图报告。还必须提供慢性肾功能衰竭(尿毒症):血液和尿液的检查表；(肌酐清除率低于15%)获得定期血液透析、腹部通透性治疗证书。1 .申请主要疾病扣除所需的以下复印件，19，2。女职工特殊疾病互助金申请所需的下列复印件，基层工会编制保险调查报告。身份证诊断证明书；病理报告和其他科学诊断报告诊断书；住院记录首页，住院记录，手术记录和出院摘要；(医疗记录室复印盖章)单位证书，个人申请表。(下载网站主页上的表格-申请表格)3 .申请扣除住院津贴所需的以下本人的社会保障卡；住院患者病历主页；(医疗记录室复印盖章)出院摘要(医疗记录室复印盖章)，20，4。申请住院患者医疗救助金时需要的报告资料，本人社会保障卡；住院费用登记页面；住院目录；诊断证明书；特殊疾病必须提供特殊疾病批准清单。特殊疾病应提供门诊费用页面。其他资料：年证、低保、推荐书等*以上均印有A4纸复印件和医院医疗记录室印章