桡动脉论文关于介入上肢垫在经桡动脉介入治疗术后护理中的应用价值评价论文范文参考资料

桡动脉论文关于介入上肢垫在经桡动脉介入治疗术后护理中的应用价值评价论文范文参考资料 【摘要】 目的：探讨介入上肢垫在经桡动脉介入治疗（TRI）术后中应用价值。策略：回顾性分析xx年6月-xx年5月本院心内科三病区收治的628例冠心病患者经桡动脉行冠状动脉介入治疗的临床资料。在常规护理基础上，根据有无采用介入上肢垫进行术后穿刺部位护理，将患者分为试验组298例（介入上肢垫护理）和对照组330例（非介入上肢垫护理）。通过护理记录对两组术后6 h穿刺部位疼痛、肿胀、出血、指端紫绀等局部症状进行比较和评价。结果：试验组患者的局部疼痛、肿胀、出血等症状发生率均明显低于对照组，差异均有统计学作用（P0.05），具有可比性。术后均采用同一型号压迫器压迫止血，见表1。 1.2 策略 护士将两组术后6 h穿刺部位疼痛、肿胀、出血、指端紫绀等局部症状进行记录，以便比较和评价。 1.3 评价标准 1.3.1 术侧肢体指端的疼痛评价标准 根据术后6 h数字疼痛评分法的分值（010分）将疼痛分为无疼痛（0分），轻度疼痛（13分），中度疼痛（46分），重度疼痛（710分）。 1.3.2 手掌肿胀程度评价标准 用术后6 h各手指中节（拇指为第二节）周径之和与术前之差值（L）来衡量手掌肿胀程度，L0.5 cm为无肿胀；0.5 cmL1.5 cm 为轻度肿胀，1.5 cmL2.5 cm为中度肿胀，L2.5 cm为重度肿胀。 1.3.3 术侧肢体指端紫绀评价标准 两组患者均用指脉氧仪测量术前1 h、术后1 h和6 h术侧示指指端动脉血氧饱和度（SaO2）值来衡量术侧肢体指端紫绀。 1.3.4 穿刺部位出血评价标准 两组患者分别于术后6 h的用尺测量穿刺部位的瘀斑直径（D），D1.0 cm为无出血，1.0 cmD2.0 cm为轻度出血，2.0 cmD3.0 cm为中度出血，3.0 cm或局部有血肿为重度出血。 1.4 统计学处理 采用SAS 9.2统计软件进行处理。计量资料符合正态分布和方差齐性用（xs）表示，比较采用成组t检验；对不符合正态分布和/方差齐性的资料采用Wilcoxon秩和检验比较两组间的差别。无顺分类资料之间的比较采用 字2检验，有序分类资料之间的比较采用采用CMH 字2，以P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组手掌肿胀程度的比较 术后6 h，试验组有144例（48.3%）发生指掌肿胀，轻、中和重度肿胀发生率分别为41.6%、5.4%和1.3%；对照组288例（87.3%）发生指掌肿胀，轻、中和重度肿胀发生率分别为47.9%、32.1%和7.3%，两组比较差异有统计学作用（P0.0001），见表2。 2.2 两组术后局部疼痛的比较 术后6 h，试验组有90例（25.2%）发生穿刺部位疼痛，轻、中和重度疼痛发生率分别为21.5%、6.7%和2.0%；对照组231例（70.0%）发生穿刺部位疼痛，轻、中和重度疼痛发生率分别为35.2%、28.0%和7.9%，两组比较差异有统计学作用（P0.0001），见表3。 2.3 两组术侧大拇指SaO2的比较 试验组术前1h、术后1 h和6 h术侧示指指端动脉SaO2平均值与对照组比较差异均有统计学作用（P0.