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心肌梗X论文关于急性心肌梗X病人急诊急救的护理策略论文范文参考资料 【摘要】目的探讨急性心肌梗死患者的急诊急救策略,分析其护理效果。策略采用回顾性分析的策略将xx年6月xx年6月期间我院急救的78例急性心肌梗死患者视为研究对象,对其展开相应的抢救措施,分析急诊急救的护理效果。结果78例患者中痊愈53例,好转22例,死亡3例,总体抢救成功率96.2%。结论对急性心肌梗死患者进行急诊急救护理,有利于患者及时得到治疗,推动患者的康复进程,提高患者的存活率。 【关键词】急性心肌梗死;急诊急救;护理 急性心肌梗死是一种临床多见病,其具有病死率高、发病急、病情重等特点1,心肌梗死的主要表现为心肌持续缺血严重,部分心肌坏死。急性心肌梗死患者发病突然,因此做好接诊急救护理工作对保护患者生命安全至关重要。目前临床上抢救急性心肌梗死患者的主要思路是进行早期心肌再灌注,挽救患者濒死心肌。本院一直以来对急性心肌梗死患者展开相应的急诊急救护理措施,并取得了良好的效果。现报道如下: 1资料与策略 1.1一般资料选取xx年6月xx年6月期间我院急救的78例急性心肌梗死患者为研究对象,其中男48例,女30例,年龄在32-77岁之间,平均年龄为45.9岁,所有患者均符合急性心肌梗死相关诊断标准2。78例患者发病时具有不同程度的心前区剧烈疼痛,出汗、呕吐、面色苍白等表现。 1.2护理策略 1.2.1氧疗护理氧疗护理可提高患者血氧饱和度,改善患者心肌缺氧窘迫,缓解患者疼痛,同时还有效预防心律失常,其是急性心肌梗死的重要治疗手段。氧疗的流量根据患者病情调节,病情发作时选择6L/min的氧流量,病情稳定后降低氧流量至4L/min。对于合并高血压的患者给予面罩通氧;对于重度低氧血症的患者,通氧过程要加压;对于急性心衰竭的患者,采用加乙醇吸氧,因为乙醇可使肺泡扩大与氧气的接触面积,改善气体循环功能3。早期吸氧有助于缓解心前区疼痛,本研究中78例患者中有42例救治时面色苍白,疼痛剧烈,采用充足的给氧后病情逐渐稳定。 1.2.2静脉通道建立急性心肌梗死患者安全进入急诊科后需马上进行静脉通道建立,监测血压、心率等生命体征信号,给予扩冠、抗凝等对症药物治疗,静脉滴注速度要缓慢。为了防止患者病情突然变化,通常需建立两条静脉通道,以及时应对突发情况。 1.2.3药物止痛镇静心肌梗死疾病发作时患者心前区会疼痛,剧烈的疼痛会导致冠状动脉痉挛,同时儿茶酚胺的分泌也会增加,从而使患者心率加快,心脏排血量、耗氧量增加,此时患者易躁动不安,心肌梗死的范围也会扩大4。因此对疼痛的有效制约至关重要,应迅速使用杜冷丁或者*进行止痛镇静。 1.2.4心理护理心肌梗死疾病病情危重,患者病情发作时较焦虑恐惧,濒死感与恐惧感会推动儿茶酚胺的分泌,进而加快心跳速率,因此对患者展开心理护理,消除患者恐惧感作用重大。向患者讲述情绪对疾病恶化的危害,给予患者鼓励,强化患者自身 _;语气平和,尊重患者大声喊叫等疼痛表现;讲述成功治愈的案例,增强患者信心。 2结果 经过相应的急诊急救护理,78例患者均安全转送入病房治疗,其中痊愈53例,好转22例,死亡3例,总体抢救成功率96.2%。 3讨论 急性心肌梗死是常见的心血管疾病,其病死率较高,严重威胁患者生命安全。如何提高急性心肌梗死患者的存活率一直是临床上备受关注的课题。相关研究表明5心肌梗死患者救治成功与否,与发病的程度、救治的及时程度有绝大关系。因此,探究急性心肌梗死的急诊急救护理策略具有现实的作用。 给予心肌梗死患者充分的吸氧,可制约心肌梗死面积,同时可避开低氧血症的出现;有效的药物镇痛可缓解患者心肌绞痛;心理护理可增强患者信心,缓解患者恐惧情绪;而溶栓治疗有降低梗死面积的作用,有利于患者的预后。 本研究对急性心肌梗死患者进行积极的急诊急救措施,比如吸氧、静脉通道建立、药物镇痛、溶栓治疗、心理护理等,取得了良好的治疗效果,痊愈53例,总体抢救成功率达到96.2%,可见急诊
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