感染性皮肤病 1

,外科护理学,第四十二章感染性皮肤病病人的护理,熊云新广西科技大学,4,1,4,3,3,目录,1,1,1,1概念：带状疱疹2病毒性皮肤病的症状、体征、处理原则和护理措施。3脓疱疮的症状、体征、处理原则和护理措施。4难点是病毒性皮肤病的病因和发病机制。,本章重点难点,第一节病毒性皮肤病病人的护理,案例导入,胡先生，65岁，因腰背部疼痛伴水疱而就诊。胡先生自诉10日前开始出现左腰背部疼痛，5日后左腰背部出现片状红斑，随后出现簇集性且不融合的粟粒至绿豆大小红色丘疹，并迅速变为水疱。查体：左腰部水疱周围有红晕，水疱沿左腰部呈带状排列，不超过体表正中线，各簇水疱群之间皮肤正常，右侧未见侵犯。门诊拟“带状疱疹”收入院。请思考：1.当前胡先生的主要护理问题有哪些？应对胡先生采取哪些护理措施？2.应对胡先生进行哪些健康指导？,第一节病毒性皮肤病病人的护理,一、定义和病因,第一节病毒性皮肤病病人的护理,二、护理评估,1.寻常疣好发于儿童及青少年。2.带状疱疹好发于春秋两季，成人多见。3.单纯疱疹、带状疱疹发病前常有发热及上呼吸道感染症状。4.疣病程慢性，可自愈，亦可复发5.带状疱疹愈后一般不复发，可获终身免疫。,健康史,第一节病毒性皮肤病病人的护理,二、护理评估-身体状况,第一节病毒性皮肤病病人的护理,二、护理评估-身体状况,第一节病毒性皮肤病病人的护理,二、护理评估-身体状况,第一节病毒性皮肤病病人的护理,第一节病毒性皮肤病病人的护理,二、护理评估,第一节病毒性皮肤病病人的护理,三、护理问题与护理目标,第一节病毒性皮肤病病人的护理,四、护理措施,1.疼痛护理：伴有剧烈神经痛可用止痛剂，必要时采用神经阻滞疗法2.预防自身接种传染：扁平疣为自身接种传染，避免搔抓，保护皮损3.预防感染：预防继发性感染，减轻疼痛不适4.对症处理：对频繁发作及重症病人，注意查找病因、休息，避免精神紧张。营养神经，提高机体免疫力5.并发症护理：疱疹性口龈炎应保持口腔清洁，疱疹性角膜炎可用疱疹净眼药水或眼膏，新生儿单纯疱疹应及早给予阿昔洛韦注射6.健康指导：饮食指导（清淡饮食）、穿着指导（内衣不要过紧，最好为棉织物）增强体质指导（加强锻炼，增强体质）、用药指导（避免盲目用药，应到正规医院诊治）,第一节病毒性皮肤病病人的护理,第二节脓疱疮病人的护理,一、病因,第二节脓疱疮病人的护理,俗称“黄水疮”，好发于儿童，传染性强，夏秋季多见，面部、四肢等暴露部位易受累，其特点为水疱、脓疱，易破溃形成脓痂。由金黄色葡萄球菌和（或）乙型溶血性链球菌感染引起。根据临床表现不同，可分为寻常型、大疱型和新生儿型。,二、护理评估,机体抵抗力降低时，化脓菌易侵入。高温、潮湿的环境下，皮肤出汗较多而出现浸渍现象时，发病率高。患瘙痒性皮肤病，皮肤搔抓破损易感染发病。皮肤受到外伤及刺激，可成为发病诱因。传染性强，可在托幼机构中引起局部流行。,健康史,第二节脓疱疮病人的护理,二、护理评估-身体状况,第二节脓疱疮病人的护理,第二节脓疱疮病人的护理,二、护理评估,第二节脓疱疮病人的护