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文档简介

建设项目职业病危害预评价报告审核（备案）申请书 项目名称 建设单位（公章） 申请日期 广元市安全生产监督管理局制预评价报告备案、审核需提供的材料（一）预评价报告备案（职业病危害一般的项目提供）1建设项目职业病危害预评价审核（备案）申请书（1份）；2建设项目职业病危害预评价报告（1份）；3建设单位对预评价报告的评审意见（建设单位自行组织）（1份）；4. 职卫专家对预评价报告的审查意见（建设单位自行组织）（1份）；5职业病危害预评价机构的资质证明（影印件）（1份）；6法律、行政法规、规章规定的其它文件、资料；（二）预评价报告审核（职业病危害较重和严重的项目提供）1建设项目职业病危害预评价审核（备案）申请书（1份）；2建设项目职业病危害预评价报告（5份）；3建设单位对预评价报告的评审意见（建设单位自行组织）（1份）；4职业病危害预评价机构的资质证明（影印件）（1份）；5法律、行政法规、规章规定的其它文件、资料；6. 涉及放射性职业病职业危害因素的建设项目，还需提交建设项目放射性防护预评价报告。项目名称项目地址项目性质新建 改建 扩建 技术改造 技术引进 法定代表人项目负责人联系人联系电话总投资（万元）职业卫生投资（万元）建设单位地址邮政编码 设计单位预评价单位职业病危害类别无 一般 较重 严重申请类别备案 审核建设单位组织专家审查意见专家意见（可另附页）：专家签字： 年 月 日建设单位意见：（盖章）年 月 日安监部门意 见经办人（签字）： 年 月 日承办科室负责人（签
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