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文档简介
膝关节论文迷参考资料对全膝关节置换术患者护理体会关键词:中医药治疗;膝关节置换术;护理学1007-2349(xx)07-0079-02骨关节炎主要特征是关节软骨面的退行性改变和继发性骨质增生导致的慢性关节疾病,关节疼痛和活动不畅。中老年人经常发生的这种疾病,症状严重时关节疼痛难以忍受,影响患者的日常生活,1,近年来骨骼手术技术不断提高,对生活质量的要求不断提高,全膝关节置换(TKA)成为治疗重症膝关节疾病最有效的手术之一。人工膝关节置换术是有效矫正畸形、缓解疼痛、加强四肢功能、提高患者生存质量的治疗手段2。该报报道,从Xx年9月到xx年2月,以32人人工膝关节置换术为对象,通过术前、术后中医疗法耳心压迫种子和中医热敷取得了满意的结果。1临床数据该组10名患者,22名女性;年龄为41 74岁,平均645岁;都是严重的膝骨关节炎,患者2 a以上,最大20 a以四肢疼痛畸形及步行功能障碍为主要特征。x线、CT、MRI检查显示膝盖退行性变严重,骨质增生严重,关节软骨脱落,关节面不均匀。2术前管理21中药热敷患者住院后,将中药热敷(大黄60克,初血耗尽60克,丹皮40克,三角40克,红花30克,泽兰40克,独活40克)放入袋子中煮,做成汤剂,将3条普通毛巾重叠缝合成一块厚度,缝合成一条厚度。弱力和热共同作用,达到行期活血、舒筋通络、肿胀和镇痛效果。22审问,报纸,交感,内分泌,皮质下,臀部,膝盖,脚踝点正确选择,手术前一天对患者的一个耳廓表面消毒,切断线核,不保存在06066厘米的医用胶里,分别压在耳孔上使耳廓变热,肿胀,疼痛“受益”耳穴压力种子能降低患者的收缩期血压,减缓心率,稳定患者的生命体征,确保TKA手术的顺利进行3。23心理护理因患者长期患病,对手术的期望值很高,担心手术效果不好,对术后疼痛等的不安和恐惧心理4。因此,在对待患者的时候,要亲切、耐心,加强与患者的沟通,通过影子费等告知成功的事例,亲自体验安慰有成功手术经历的患者,向患者家人说明手术战略和手术对患者的重要作用,介绍有经验的外科医生,树立战胜疾病的自信,积极配合手术治疗。24健康状况评价手术患者大部分年龄较大,应收集患者疾病资料,严格进行全身检查,查看膝盖活动度、股四头肌肌力、膝关节得分、x线表现。了解患者的器官功能,了解是否有糖尿病、高血压、出血性疾病,积极治疗并发症。25术前训练练习股四头肌等长收缩、直腿上升、脚踝积极运动等,还训练深呼吸、有效咳嗽等。吸烟患者戒烟,用拐杖和步行器教走路,练习床的大小,然后做术后准备。3术后管理31心理安慰如果在手术后麻醉后经常出现疼痛或变舒适等紧张的恐惧心理或烦躁症状,请告知患者手术成功,按下国王,不留下线种子,起到镇静、安神、缓解疼痛的作用,根据疼痛耐受情况,使用止痛药或镇痛泵,提高舒适度。32观察生命体征的人在手术后注射了低流量氧气吸入器,严格检查血压、脉搏、呼吸、氧饱和度,每30分钟测量一次,稳定后改为4 h 1次。33四肢管理患者手术后将枕头放平,四肢抬高20 30左右,将靠垫贴在小腿上,使腿浮在空中,利用重力效果保持膝关节的伸展,切口继续用冰袋冷敷48 h,用弹性绷带包扎绷带,减少关节上的血液堆积,四肢肿胀。密切观察末梢血运和皮肤温度皮肤颜色,感觉情况。如果四肢末端肤色加深,温度下降,背部动脉搏动减弱,患者对四肢疼痛感到麻木,要知道下肢血液循环有障碍,就要请医生治疗。34切口及负压引流管护理切口引流的清洁和干燥,密切观察切口引流,部分发红、发热、肿胀、积液和疼痛观察,负压引流管开放,引流管打折,保持扭曲,引流管远端始终保持在近端以下,防止引流液回流,进行逆行感染。如果有异常(术后10 12小时出血超过1000毫升),请观察并记录引流液的特性、颜色、量,立即报告医生处理。4预防主要并发症
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