第三章辐射对人体的危害和防护标准.ppt

放射性辐射防护,RADIATIONANDPROTECTION,第三章章辐射对人体的危害和防护标准,第一节辐射对人体健康的影响,目的：在分子水平上，了解辐射损伤的机理。基础：电离和激发，改变原子或分子的状态，从而导致细胞功能或遗传结构的变化。辐射的生物效应的特点：（1）很低的吸收能量就能引起高的生物效应；（2）短暂作用引起长期效应。,1.辐射的初始作用,（1）低吸收能量引起高生物效应以6Gy剂量的急性照射为例，它可以致人死亡，但是此时吸收的能量如果全部转换为热能，却只能使组织的温度升高0.00l4。（2）短暂作用引起长期效应极短时间内沉积能量；辐射的确定性效应、随机性效应都体现为一种长期的、持续性的效应。,电离辐射,直接作用,间接作用,生物体分子激发电离,DNA周围物质(水)激发电离,原始创伤,扩散自由基,分子内能转移,与生物分子作用,生物自由基,继发反应,原核和真核细胞分裂受抑制,中枢神经系统和胃肠道损伤显现,造血障碍性死亡,晚期肾损伤肺纤维样变性,癌症和遗传变化,物理阶段,10-1810-11s,化学阶段,10-111s,生化阶段,1103s,生物阶段,数hr,数d,数月数年,直接作用：辐射粒子与生物大分子，如DNA、RNA、蛋白质、核酸、酶等,直接发生作用，生成生物分子自由基，导致细胞的损伤。在大剂量照射时，处于分裂间期的细胞可因细胞遭到破坏而立即死亡。,2.辐射对细胞的作用,电离辐射作用于生物分子的周围介质（主要是水）生成水射解自由基，这些自由基再与生物分子发生物理化学变化生成生物分子自由基，称次级自由基，再引起细胞损伤。照射引起的细胞损伤是由于直接作用和间接作用两种作用的结果。,自由基：是指具有一个或多个不配对电子的原子或分子，它能够与其它具有不配对电子的原子或分子形成化学键，因此化学性质很活泼、不稳定。,间接作用：,水的辐射产物：,pH为中性时，水辐射产物的产额,其中羟自由基和水合电子是两种最重要的水辐解自由基，前者具有强氧化作用，后者具有强还原作用,修复：在自由基反应阶段（10-5s内）若介质中存在能供氢的分子，如含巯基化合物（谷胱甘肽G-SH等），则生物分子自由基可被修复，称化学修复。氧效应：在有O2情况下，生物分子自由基被氧化成超氧自由基而难以修复。,1、碱基变化2、DNA链断裂：是辐射损伤的主要形式。-单链断裂（可以实现无差错修复）-双链断裂（难以修复，是细胞死亡的主要原因）3、DNA交联,辐射对DNA的作用：,C,1、分子破坏：分子结构的破坏，包括肽键电离、肽键断裂、巯基氧化、二硫键还原、旁侧羟基被氧化等，从而导致质蛋白质分子功能的改变。2、对合成的影响：有的被激活，有的被抑制，有的呈双相交化，即先抑制而后增强。3、分解代谢增强：照射后蛋白质分解代谢增强是非常显著的，主要是许多蛋白质水解酶活力增加。,辐射对蛋白质和酶的作用：,例如：,1.自由基进入细胞破坏了DNA，便会导致癌症的发生；2.自由基破坏了蛋白质，便会破坏体内的酶，从而导致炎症和衰老；3.自由基破坏了脂肪，便会产生脂质过氧化，导致动脉粥样硬化，最后发生心、脑血管疾病；4.自由基破坏了碳水化合物，便会使体内的透明质酸降解，产生关节炎。,三、影响辐射生物学作用的因素,与辐射有关称物理因素,与机体有关称生物因素,物理因素,1.辐射种类,不同种类辐射产生的生物效应不同,从辐射物理特性看,电离密度(n)和穿透能力(f)是影响生物学作用的重要因素.但总体上二者正好呈反比：射线n大f小;射线nf均较大;X()线f大n小;快中子重粒子f强,并在射程末端n极大,此特性已用于放疗.,如：射线电离密度大，但穿透能力很弱，故外照射对人体的危害很小，但内照射大。,外照射：,内照射：,2.辐射剂量,照射剂量与生物效应呈正相关,死亡率(%),剂量,剂量,存活率(%),病毒、细菌、原生物和植物多细胞机体,表9：不同种类生物的半数致死剂量LD50,表10：人体受不同剂量照射后的损伤效应,3.分次照射,同一剂量的辐射，分次给予的生物效应低于一次给予的效应。分次越多，各次间隔时间越久，则生物效应越小。这显然与机体的修复过程有关。,4.照射部位,机体不同部位受照产生的生物效应有较大差异。实验表明：腹部照射引起的效应最为严重。其次依次为盆腔、头颅、胸部和四肢。,5.照射面积,相同条件下,受照面积越大,生物效应越显著,5.24Gy照射皮肤面积,几平方厘米,皮肤暂时发红,几十平方厘米,恶心、头痛,占全身三分之一,急性放射病,占全身二分之一,产生致死性后果,6.照射方式,不同照射方式D相同时生物效应不同:一次照射分次照射;内照射外照射;全身照射局部照射；多向照射单向照射。,7.照射的几何条件,二、与机体有关的因素,4.生物因素,1.生物种系的放射敏感性,生物进化程度，机体组织结构越复杂，辐射敏感性,2.机体状态的放射敏感性,过冷热、过累饿、过虚伤病耐受,3.个体发育的放射敏感性,幼年和老年敏感壮年雌性耐受性雄性,3.个体发育的放射敏感性,表子宫内不同时期受照射可能发生的畸形,个体不同发育阶段的辐射敏感性,4.不同器官、组织和细胞的放射敏感性,严格说来，没有一种组织完全不受辐射的影响，但同一个体不同组织和细胞的辐射敏感性有很大差异。对于人体，各种组织器官可以分高度敏感、中度敏感、轻度敏感和不敏感四部分。,高度敏感组织：淋巴组织、胸腺、骨髓、胃肠上皮、性腺和胚胎组织等。,中度敏感组织：感觉器官、内皮细胞、皮肤上皮、唾液腺和肾、肝、肺的上皮细胞,轻度敏感组织:中枢神经系统、内分泌腺、心脏,不敏感组织：肌肉组织、软骨、骨组织和结缔组织等,5.亚细胞和分子水平的放射敏感性,同一细胞不同亚细胞结构的辐射敏感性有很大差异。细胞核的放射敏感性显著高于胞浆。细胞内各不同“靶”分子相对辐射敏感性顺序如下：,DNAmRNArRNA蛋白质,影响辐射生物学作用的生物因素主要是生物体对辐射的敏感性。1）表示方法：a）在辐射生物学的研究中，辐射敏感性的判断指标多用研究对象的死亡率表示；b）用研究的生物对象在形态、功能或遗传学方面的改变程度来表示。,二、剂量与效应的关系,近期效应远期效应躯体效应遗传效应随机性效应非随机性效应（确定性效应）,一类是对细胞的杀伤作用，即使受照射细胞死亡或受伤，细胞数目减少或功能减低，结果影响了受照组织或器官的功能，表现为确定性效应，如急性放射病，造血功能障碍。一类是对细胞的诱变作用，主要表现为诱发基因突变(致突)、诱发细胞发生癌变(致癌)、胚胎先天畸形（致畸）等，表现为随机性效应。,表3:成年人性腺、眼晶状体及骨髓的确定性效应阈值估计值,确定性效应,辐射对细胞的杀伤作用,突变（Mutation）：是细胞的遗传特征以不连续的跳跃形式发生了突然变异，其化学本质是DNA结构的变化。体细胞突变可诱发癌症，性细胞突变可导致遗传效应。,电离辐射是人类首先证实的致突剂。1927年，MllerHJ用x射线照射果蝇诱发了基因突变。1942年才证实化学物质有致突变作用。,辐射的致突作用,人体淋巴细胞离体照射X射线后的突变频率,辐射的致癌作用,体细胞突变假说,致癌效应,ICRP列出与放射有关的12种癌症:甲状腺癌乳腺癌肺癌食管癌胃癌肝癌结肠癌胰腺癌唾液腺癌肾肿瘤膀胱肿瘤白血病,表4各器官对总危险的相对贡献,世界卫生组织国际癌症研究中心特别工作组报告：人类致癌因子80%90是化学物质。,（一）肯定致癌物：,苯、石棉、联苯胺、芥子气、砷和某些砷化合物、烟炱、焦油和氡等共十八种；,（二）可能致癌物：,黄曲霉毒素类、四氯化碳、环氧乙烷、镉和某些镉的化合物等共十七种；,（三）可疑致癌物：,氯霉素、苯乙烯、六六六、滴滴涕、三氯乙烯、利血平、苯巴比妥、铅和某些铅化合物等共十七种。,1、近期效应与远期效应,近期效应是指受照射数小时至几周内出现的效应.可分为急性效应和慢性效应两种.主要发生于核事故或年核武器袭击的受害者,或在较长时间内受到超过剂量限值的辐射引起的全身慢性损伤.例如急性放射病和急性皮肤放射损伤均属于急性效应;而慢性放射病和慢性皮肤放射损伤则属于慢性效应.,近期效应,近期效应三种类型,造血器官(骨髓)损伤型,消化系统(胃肠)损伤型,中枢神经(脑)损伤型,表2近期效应类型,远期效应,远期效应是指受照后数月至数年乃至数十年后才发生的效应，例如辐射致癌、辐射致白内障、辐射性遗传效应等。远期效应包括躯体晚期效应和遗传效应。,2.躯体效应和遗传效应,受照射个体本身发生的各种效应称为躯体效应.如辐射所致的骨髓造血障碍、白内障等.受照射个体生殖细胞突变；而在子代身上表现出的效应称遗传效应.这是由于电离辐射造成受照者生殖细胞遗传物质的损伤,引起基因突变和染色体畸变,导致后代先天畸形、流产、死胎和某些遗传性疾病。,电离辐射的遗传效应,电离辐射的遗传效应是指电离辐射对受照者后代产生的辐射随机效应。它是通过损伤亲代的生殖细胞(精子或卵子)的遗传物质(DNA)造成的,使遗传性状在子代表现出来,通常具有终生性特征.临床上表现为先天出生缺陷、死胎、流产、死产和新生儿死亡等。,五、短期大剂量照射引起的辐射损伤,1、全身性辐射损伤机体全身受到均匀或不均匀照射后出现的急性放射性病。（多数为核事故、核战争、放射性治疗、用源不当）2、局部性辐射损伤指机体某一器官或组织受到照射时出现的某种损伤。,骨髓型放射性病,肠型放射性病,脑型放射性病,分类,辐射的人体效应,眼晶体的辐射效应,胚胎的辐射效应,性腺的辐射效应,血液的辐射效应,遗传效应,致癌效应,确定性效应,随机性效应,急性放射病,皮肤的辐射效应,1、性腺2、红骨髓3、骨4、肺5、甲状腺6、乳腺7、发生癌的其他组织8、皮肤9、眼晶体,六、长期小剂量照射对人体健康的影响,第二节辐射防护中使用的量一、与个体相关的辐射量,1.剂量当量H,品质因数取决于辐射类型和能量大小,修正因数取决于照射条件，ICRP推荐为1,单位,J/kg或Sv或rem,物理,防护,旧单位,X、和电子束的Q值通常取1。,品质因数：是辐射防护领域中为了以同一的尺度衡量各种辐射水平引起的有害效应而引进的一个系数，它数值上是根据辐射在水中的传能线密度L的大小确定。,多种辐射：,2.剂量当量率,剂量当量率,单位：Sv/s,3、危险度与有效剂量当量1）危险度,T发生随机性效应的几率,有效剂量HE（effectivedose),定义：各组织或器官的当量剂量（HT）与相应的组织权重因子（WT）的乘积的总和。,意义：评价随机效应的危险度，使辐射防护走向定量化。,某人骨表面接受0.3Sv的剂量当量，而另一个人骨表面受0.2Sv的照射，同时肝脏又受到0.1Sv的照射，哪个人危险更大些？,例题：,待积剂量HT;HE（committeddose),定义：个人单次摄入的放射性物质在此后特定时间（T）内将要产生的累积剂量。,成人T=50年；儿童T=70年,待积当量剂量,待积有效剂量,集体剂量ST;SE（collectivedose),意义：表征某一实践对社会的总危害。,定义：特定人群所受辐射照射的总剂量。,集体当量剂量：,集体有效剂量：,2、剂量当量负担与有效剂量当量负担,三、描述周围辐射水平的指数量,ICRU建议用一个直径为30cm的组织等效球（ICRU球）作为人体躯干的模型，借此估计人体躯干中的最大剂量当量，又进一步提出了描述周围辐射水平的指数量,1、吸收剂量指数DI,定义：某点的吸收剂量指数DI，是以此点为中心，由密度为1gcm-3的软组织等效材料组成的，直径为30cm的球内的最大吸收剂量。吸收剂量指数率：单位时间的吸收剂量指数,2、剂量当量指数HI,定义：某点剂量当量指数HI，为此点为中心的ICRU球内的最大剂量当量。剂量当量指数率：单位时间内的剂量当量指数。DI、HI:广义指数量,3.深部剂量当量指数HI,d,定义：某点的深部剂量当量指数HI,d，为该点为中心的ICRU球内，深度为1cm以上范围内的最大剂量当量。,4、浅部剂量当量指数HI,s,定义：某点的浅部剂量当量指数HI,s，为该点为中心的ICRU球内，深度为0.07mm1cm之间范围内的最大剂量当量。HI,d、HI,s为狭义指数量指数量不能直接测定，不遵守加法定律,注意,四、个人监测和环境监测中使用的剂量当量,1、扩展场和齐向场1）扩展场：在所研究的体积内，其中粒子的注量及其粒子的运动方向的角分布和粒子的能量分布同实际辐射场中x点处的粒子注量的谱、角分布相一致，则该体积中存在的辐射场为空间x点处实际辐射场的扩展场。,2）齐向扩展场,若某一体积内的粒子注量及其按能量的分布与实际辐射场x点处的相同，但粒子都按某一方向运动的，则该辐射场为空间x点处实际辐射场的齐向扩展场,2、强贯穿性辐射、弱贯穿性辐射,1）强贯穿性辐射：对于均匀的单向辐射场和人体特定的受照方向，弱人体任何小块皮肤敏感层受到的剂量当量H大于有效剂量当量的10倍，则与此相关的辐射为强贯穿辐射。2）弱贯穿性辐射：对于均匀的单向辐射场和人体特定的受照方向，弱人体任何小块皮肤敏感层受到的剂量当量H小于有效剂量当量的10倍，则与此相关的辐射为强贯穿辐射。,3、个人监测中使用的剂量当量,1）深部个人剂量当量Hp(d)体表指定的一点下，与强贯穿性辐射相应的那个深度d上软组织的剂量当量。2）浅部个人剂量当量Hs(d)体表指定的一点下，与强贯穿性辐射相应的那个深度d上软组织的剂量当量。,4、环境监测中使用的剂量当量,1）周围环境剂量当量H*(d)是与该点相应的的齐向扩展场在ICRU球内，对着齐向方向的半径上且深度为d的那个点上产生的剂量当量。测量建议d=10mm2）定向剂量当量H(d)是与该点相应的扩展场在ICRU球内，指定方向的半径上，深度为d的那个点上产生的剂量当量。测量建议d=0.07mm,矿山辐射防护中的专用单位,一、危害来源1、来自矿石和岩石的辐射2、矿井（坑）内空气中的放射性Rn与其子体气溶胶3、空气中含放射性物质的粉尘二、潜能浓度Cp（potentialenergyconcentration）定义：单位体积空气中存在的短寿命氡或钍子体的任何混合物的全部子体原子按衰变链分别衰变到210Pb（RaD）或208Pb（ThD）的过程中所发射的总能量。,补充,三、潜能照射量Ep（potentialenergyexposure）,1、定义：个体人员在一定时间内暴露与氡子体混合物中的潜能浓度的时间积分，即,四、潜能摄入量Ip,定义：个体人员在一定时间内吸入的氡/钍子体混合物的总潜能。,五、潜能摄入量Ip、潜能照射量Ep与有效剂量当量He的关系,1、氡子体潜能摄入量Ip、潜能照射量Ep与有效当量He的关系2、1、钍子体潜能摄入量IpTh、潜能照射量EpTh与有效当量HeTh的关系,上述适用于成年的职业照射,六、平衡当量氡浓度ECRn及平衡因子,1、定义：平衡当量氡浓度指空气中短寿命氡子体不平衡混合物与其处于放射性平衡的氡的放射性浓度之比，该短寿命氡子体的平衡当量氡浓度ECRn所指不平衡混合物与平衡氡子体具有相同的潜能浓度Cp。,2、平衡因子潜能的平衡因子F是指氡子体的平衡当量氡浓度ECRn与空气中氡的实际放射性浓度CRn的比值,七、氡与钍的有效剂量当量换算,例题,设某采矿工在1#采场5个月，每个月工作20天，每天工作6小时，经监测1#采场的氡子体潜能浓度平均为6J/m3，氡浓度为4000Bq/m3，估算工人在1#采场所受到的氡与氡子体照射的有效剂量当量。,外照射的剂量计算,1.陆地外照射所致个人剂量有效当量He=0.7DfHe:年有效剂量当量，Sv.a-1D:环境照射所致空气中的吸收剂量率，Gy.h-1f:一年中实际居留的时间,h.a-10.7:空气吸收剂量率换算为有效剂量当量的换算因子，Sv.Gy-1,2.水浸没外照射,3.岸边沉积外照射,内照射,1.食入剂量,2.饮水产生的剂量：,第三节人体受到的照射的辐射来源及其水平,人体受到的辐射源有两类一、天然本底照射,天然辐射源,人工辐射源,天然辐射源,宇宙射线,主要质子、粒子、中子、电子、光子、介子，其它重粒子,宇生核素,原生核素,3H、32P、14C、7Be、10Be、22Na、35S,有三个天然放射性衰变出来的核素,1、印度的喀拉拉邦在喀拉拉邦沿海宽约55km的地带，由地面辐射引起的空气中的吸收剂量率平均达1.3Gy/h2、巴西的大西洋沿岸空气中的吸收剂量率最高可达28Gy/h3、广东阳江市的部分地区地表土壤中的铀、镭、钍含量比较高，空气中的吸收剂量率0.34Gy/h,地球上的高本底地区,二、人工辐射,人工辐射源,医疗照射,核爆炸,核动力生产,核装置泄漏,同位素利用,铀矿冶生产,苏联1986年4月26日切尔诺贝利核电站反应堆事故基辅北面约90公里，位于乌克兰普里皮亚季河上的切尔诺贝利核电站，1986年4月26日早晨，由于发生事故而毁坏了一座水一冷却，压力管，石墨一慢化的1000MWe反应堆。被损坏的反应堆是切尔诺贝利核电站的4号机组，它从1983年投入运行，是该电站4个相似机组中最新的一个。这一事故是迄今任何反应堆发生过的情况最坏的一次事故，它是造成了辐射伤亡的第一个动力堆事故，第一次造成了周围环境的广泛污染，也是第一次需要将附近居民撤离的事故。它毫无疑问是历史上代价最为昂贵的工业事故。,事故状况1986年4月26日凌晨1时许,随着一声震天动地的巨响火光四起烈焰冲天,火柱高达30多米,切尔诺贝利核电站4号反应堆发生爆炸,其厂房屋顶被炸飞,墙壁坍塌.当时前苏联官方说事故中有31人当场死亡。200多人受到严重的放射性辐射。8吨多辐射物质混合着炙热的石墨残片和核燃料碎片喷涌而出,释放出的辐射量相当于日本广岛原子弹爆炸量的200多倍。大量的放射性物质外泻,使周围环境的放射剂量高达200rem/h为安全剂量的2万倍.1700多吨石墨成了熊熊大火的燃料,火灾现场温度高达2000度以上。,大量的核辐射造成数百万人无家可归,当地寸草不生,直到现在仍有大量的儿童得白血病,当地也被人们称为“鬼城!据专家说,800年后,当地的核辐射才能降到安全标准.乌克兰,核反应堆机组,核泄露,重大核事故,现场效应一名接近爆炸地点的工作人员死无影踪，而另一名在几小时内死于大面积烧伤。事故时在现场或参加救火或其它紧急行动的84人被诊断为已患急性放射性病。这个数目最终被加到203例。高放污染水淋湿衣服而产生的和辐射对皮肤照射在一、二天内瞬发的红斑，在2或3周里以较严重的程度，导致形成水疱和严重的溃疡。皮肤损伤达6100的8名人员在头几周中死去。被诊断为患辐射性疾病的203人中有31人死亡。消防队员吸入了大量的放射性烟雾，从而对他们的鼻咽区造成了严重的烧伤。,30公里以内的效应30公里半径以内的主要居民主要是居民住在普利皮亚特，一共45000名。在事故后3小时左右开始的周围辐射测量在头一天期间还低于100mrh，后来在该小城的许多地方上升到高于1000mrh。该镇村民约在事故后36小时开始撤离，当时的外照范围在500到1500mrh左右。普利皮亚特的撤离在3小时以内完成，要求动用1100辆公共汽车。而撤离事故30公里以内居住的另外90000人员则到事故后约第10天才完成，总共运出人员135000人。,30Km范围以外苏联欧洲部分的效应估计约有14MCi的放射性由这一事故沉积在30公里范围以外的苏联欧洲部分。乌克兰和白俄罗斯苏维埃共和国首当其冲。在位于切尔诺贝利核电站南约90公里，苏联的最大城市之一，基辅，事故后头15天，其外部全身辐射水平平均为0.4mRh。基辅郊区农民平均外部剂量估计1986年为0.74rem，其50年的剂量负担为2.5rem。估计了预期由131I照射产生的额外、死亡率，结论认为在该人群中可以预期约有1500例附加的死亡率产生于甲状腺癌。这将比该人群中由正常发生的甲状腺癌产生的150000例死亡增加约1。,在西欧产生的效应测到的沉降灰总量和食品中的放射性水平在各国间存在很大变化。这是由于该事故随后气象学条件的变化，特别是同降雨情况有关。对于估计的事故后第一年有效剂量当量对于七个西欧国家成年居民范围由瑞曲的130mrem到英格兰南部的2mrem左右。对于儿童的有效剂量当量范围为瑞典的280mrem到英格兰南部的5mrem。在苏联境外的最高剂量是来自波兰的报告，在该国东部为对成年人的95mrem和儿童的660mrem。,切尔诺贝利核电站全貌,切尔诺贝利核电站航拍图，箭头所指就是1986年4月26日发生泄漏的反应,切尔诺贝利石棺,离核电站仅公里的小镇20年来成为无人居住的“死城”,“石棺”的加固工程正在进行,核事故后出生的畸形儿,第四节辐射防护的基本原则,一、辐射防护的目的：防止有害的非随机性效应，限制随机性效应的发生率。二、剂量限制体系辐射防护的三原则：辐射实践的正当化辐射防护最优化限制个人剂量当量,1、辐射实践的正当化只有当该项实践所带来的利益大于为其所付出的代价时，才能认为该项辐射实践是正当的。2、辐射防护最优化在考虑到社会和经济因素的条件下使照射水平低到可以合理达到的程度。代价利益分析方法：,电离辐射的标志,电离辐射警告标志,警告标志的含义是使人们注意可能发生的危险。其背景为黄色，正三角形边框及电离辐射标志图形均为黑色，“当心电离辐射”用黑色粗等线体字。正三角形外边a1=0.034L,内边a2=0.700a1,L为观察距离。,第五节辐射防护标准和各种限值,辐射防护标准一般分为,基本限值,导出限值,管理限值,参考水平限值,A）有效剂量限值,剂量限值为内外照射之和，但不包括天然本底照射和医疗照射,老标准：50mSv,老标准：？mSv,基本限值,剂量限值1.职业照射1).应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下述限值：a)由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均）20mSv；b)任何一年中的有效剂量，50mSv；c)眼晶体的年当量剂量，150mSv；d)四肢（手和足）或皮肤的年当量剂量，500mSv。,2).对于年龄为16岁18岁接受涉及辐射照射就业培训的徒工和年龄为16岁18岁在学习过程中需要使用放射源的学生，应控制其职业照射使之不超过下述限值：a)年有效剂量，6mSv；b)眼晶体的年当量剂量，50mSv；c)四肢（手和足）或皮肤的年当量剂量，150mSv。,3).特殊情况a)依照审管部门的规定，可将1)中a)项指出的剂量平均期破例延长到10个连续年；并且，在此期间内，任何工作人员所接受的年平均有效剂量不应超过20mSv，任何单一年份不应超过50mSv；此外，当任何一个工作人员自此延长平均期开始以来所接受的剂量累计达到100mSv时，应对这种情况进行检查；b)剂量限值的临时变更应遵循审管部门的规定，但任何一年内不得超过50mSv，临时变更的期限不得超过5年。,3对受照剂量的控制原则(除剂量限值外还应遵守的原则),1)一般情况下，连续3个月内一次或多次接受的总剂量当量不得超过年剂量限值的一半。(2)对从事放射工作的育龄妇女所受照射应严格按均匀月剂量率加以控制。(3)从事放射工作的孕妇、授乳妇及1618岁的实习人员，不应在年有效剂量当量可能超过15mSv的甲种工作条件下工作，不得接受事先计划的特殊照射。,(4)对事先计划的特殊照射，其有效剂量当量一次不得大于100mSv，一生中不得大于250mSv，并要满足个人剂量限值要求。(5)对应急照射，一般控制在一次全身照射不超过100mSv，一生中不得大于250mSv，并要满足个人剂量限值要求。(6)未满16岁者，不得参与放射工作。,2.公众照射1).实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限值：a)年有效量，1mSv；b)特殊情况下，如果5个连续年的年平均剂量不超过1mSv，则某一单一年份的有效剂量可提高到5mSv；c)眼晶体的年当量剂量，15mSv；d)皮肤的年当量剂量，50mSv。,2).慰问者及探视人员的剂量限制1)所规定的剂量限值不适用于患者的慰问者（例如，并非是他们的职责、明知会受到照射却自愿帮助护理、支持和探视、慰问正在接受医学诊断或治疗的患者的人员）。但是，应对患者的慰问者所受的照射加以约束，使他们在患者诊断或治疗期间所受的剂量不超过5mSv。应将控视食入放射性物质的患者的儿童所受的剂量限制于1mSv以下。,表面污染控制水平,1工作场所的表面污染控制水平如表B11所列。应用这些控制水平时应注意：a)表B11中所列数值系指表面上固定污染和松散污染的总数。b)手、皮肤、内衣、工作袜污染时，应及时清洗，尽可能清洗到本底水平。其他表面污染水平超过表B11中所列数值时，应采取去污措施。c)设备、墙壁、地面经采取适当的去污措施后，仍超过表B11中所列数值时，可视为固定污染，经审管部门或审管部门授权的部门检查同意，可适当放宽控制水平，但不得超过表B11中所列数值的%倍。d)粒子最大能量小于0.3MeV的放射性物质的表面污染控制水平，可为表B11中所列数值的5倍。,e)227Ac、210Pb、228Ra等放射性物质，按a放射性物质的表面污染控制水平执行。f)氚和氚化水的表面污染控制水平，可为表B11中列数值的10倍。g)表面污染水平可按一定面积上的平均值计算：皮肤和工作服取100cm2,地面取1000cm2。B2.2工作场所中的某些设备与用品，经去污使其污染水平降低到表B11中所列设备类的控制水平的五十分之一以下时，经审管部门或审管部门授权的部门确认同意后，可当作普通物品使用。,表B11工作场所的放射性表面污染控制水平单位：Bq/cm2,二、导出限值定义：辐射防护监测中，有许多测量结果很少能用剂量来直接表示，可以根据基本限值，通过一定的模式导出一个供辐射防护监测结果比较用的限值，这种限值称为导出限值。参考人：指在辐射防护中，为了在共同的生物学基础上计算放射性核素的年摄入量限值二规定的一种假象成年人模型。,B）导出限值,年摄入量限值（annuallimitonintake，ALI）用于内照射，通过待积剂量推算的摄入量限值,I：放射性核素的年摄入量，Bq；hT（50）：摄入单位活度放射性核素后组织T接受的待积当量剂量，mSv/Bq,B）导出限值,内外混合照射：