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文档简介

听觉系统解剖,颞骨解剖,颞骨分布鳞部鼓部乳突岩部茎突,颞骨外观图,颞骨内侧面,耳的解剖,外耳,外耳道的解剖特点长度2.53.5cm，软骨部（外1/3）、骨部(内2/3)外耳道呈“S”形弯曲，成人做外耳道检查时，向后上方牵拉耳廓。婴儿检查鼓膜时，须将耳廓向后下方牵拉外耳道两个生理狭窄：骨部与软骨部交界处；鼓膜外0.5cm处（外耳道峡）外耳道皮下组织甚少，故感染肿胀时会引起剧痛；软骨部皮肤富有毛囊、皮脂腺及耵聍腺，骨部皮肤较薄,中耳,鼓室咽鼓管鼓窦乳突,鼓室以鼓膜紧张部的上、下边缘为界，将鼓室分为上、中、下三部分鼓室容积：12ml，上下径：15mm，前后径：13mm，内外径各处不同（上鼓室6mm、中鼓室2mm、下鼓室4mm）,鼓室六壁,前壁：颈内动脉、鼓膜张肌和咽鼓管鼓室开口后壁：面神经垂直段经过，鼓窦的入口上壁：鼓室天盖、岩鳞裂下壁：颈静脉球、颈内动脉内壁：鼓岬、卵圆窗、圆窗、面神经水平段、外半规管外壁：鼓膜、上鼓室外侧壁,鼓膜,大小：高9mm宽8mm，厚度：0.1mm结构：上皮层、纤维层、粘膜层主要标志：,鼓室,听小骨：锤骨、砧骨、镫骨听骨韧带：锤、砧、镫鼓室张肌：鼓膜张肌、镫骨肌神经和血管：颈外动脉和鼓索神经,咽鼓管,沟通鼓室与鼻咽部的通道长约35mm外1/3是骨部，内2/3为软骨部静止时呈闭合状态，主要功能是调节中耳内外的压力，引流中耳的分泌物。小儿咽鼓管特点：短、平、宽直,鼓窦、乳突,乳突：2岁发育，6岁基本成熟分型：气化型、板障型、硬化型、混合型,鼓窦是乳突的最大气房，通上鼓室,内耳,结构：骨迷路、膜迷路位于颞骨岩部，有听觉和位觉功能膜迷路位于骨迷路之内，膜迷路内充满内淋巴，膜迷路与骨迷路之间充满外淋巴液，内外淋巴液互不相通。,骨迷路,有致密骨质构成，包括耳蜗、前庭和骨半规管,骨迷路耳蜗,位于前庭的前部，形似蜗牛壳，主要由中央的蜗轴和周围的骨蜗管组成，骨蜗管绕蜗轴2.52.75周。,骨蜗管内有三个管腔：上方为前庭阶，自前庭开始；中间为膜蜗管，又称中阶；下方为鼓阶，起自蜗窗，为蜗窗膜所封闭。,骨迷路前庭,位于耳蜗和半规管之间，前下部由一椭圆孔与耳蜗的前庭阶相通，后上为三个半规管的五个开口，外壁为前庭窗、圆窗。前庭腔内为椭圆隐窝和球囊隐窝，容纳椭圆囊和球囊,骨迷路半规管,每侧有三个半规管，位于前庭的后上方，互相成直角；依次在空间位置分别称为外、上（前）、后半规管。上（前）、后半规管单脚连合成总角,膜迷路,组成：膜管和膜囊类别：椭圆囊、球囊、膜半规管、膜蜗管,椭圆囊和球囊：椭圆囊内有椭圆囊斑，球囊内有球囊斑，他们是位觉感受器，能感受直线加速或减速运动的刺激。共五个孔与膜半规管相通膜半规管：膜壶腹内有壶腹嵴，是平衡感受器，能感受旋转运动的刺激膜蜗管：上壁前庭膜，外壁螺旋韧带、血管纹，下壁基底膜，上有螺旋器听
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