护理风险与安全评估PPT课件

.1，护理安全与风险评估，通识教育：段学，2，内容，1，2，3，4，什么是护理安全与风险，护理安全反思，护理安全问题分析，护理风险特征，护理风险识别，4，5，3，什么是护理安全？风险？护理安全：在接受护理的整个过程中，患者不会遭受法律和法规允许范围之外的心理、结构或功能损伤、障碍、缺陷或死亡。风险评估：在风险识别的基础上进行定量分析和描述。通过对这些数据和数据的处理，发现可能的风险因素，确定风险的性质、损失程度和发生概率，为选择处理方法和做出正确的风险管理决策提供依据。护理风险的特点和伴随的护理行为的性质就像一把双刃剑，难以预测：护理风险的发生具有很大的偶然性、突发性和个体差异性。难以预测并不意味着不可预测。预防的困难：预防的困难并不意味着不能预防。当风险发生时，针对预案后果的严重性制定相应的预防和应对措施：病情加重，或造成新的损害，甚至生命危险。风险无处不在。风险评估是风险管理的第一步。护理工作中风险无处不在。护理人员只有意识到风险的存在，根据风险评估的结果进行准确的风险评估和控制环节，才能有效防范风险。护理工作的各个方面都可能存在风险。6、护理风险识别、患者自身的风险因素、护理因素管理因素人、物质、环境风险因素、医生因素、设备设施等因素。7、患者自身的危险因素，(1)危重患者、病情变化迅速的患者、多种并发症、严重损伤或复杂病变，手术难度高、手术风险高的患者有较高的护理风险，(2)患者个体差异，如过敏体质高的患者，在应用其他药物时有发生过敏反应的风险。(3)患者在出现健康问题后，容易出现认知和情感心理危机。如果他们在心理危机发生后没有及时从护理人员那里得到有效的心理支持，护患冲突可能会出现，甚至成为纠纷。8、本科患者常见的安全隐患。9、护理风险识别(评估)-护理因素、10、11、影响护理安全的因素管理因素，(1)规章制度执行不到位，制度执行不到位。(1)护士不熟悉该系统，不能遵循该系统。如果新毕业的护士没有接受岗前培训，调到新科室的护士不了解专科护理体系。(2)护士责任心不强，不严格执行各项制度。如未严格执行“三查八对”制度、医嘱执行制度等。(3)护士长管理不严，要求、监督检查不够，对护理工作的不安全方面缺乏远见，没有及时采取措施或措施不力。(2)实习护生安排和管理不善，导致护生工作无指导。(3)护士长未能跟上新护士的培训以及新业务和新技术的发展。12、护理风险识别(评估)管理因素、物质因素物质因素主要包括物品、药物、环境三个方面。(1)不平整的物品或不符合安全标准的物品，使用中的技术安全问题和医院感染等。急救用品和设备未到位或使用中，将影响护理技术的正常发挥和抢救治疗工作。(2)药品管理不规范，如随意放置无包装的零散药品、过期药品不清洗、肌肉注射和静脉注射药品不分开放置、没有明显标识等。(3)环境因素：基础设施配置布局不当存在不安全因素。例如，地面滑动造成的坠落伤害，床旁边没有护栏造成的坠床，热水瓶放置不当造成的烫伤等。(2)噪音：过高的分贝会影响病人的恢复。(3)空气：有毒有害气体对病人造成损害(1)护士工作负担过重，无法在有限的工作时间内全力以赴完成所有工作，不能满足患者的需求。这将不可避免地导致工作质量的下降和护士处于疲劳工作状态，导致注意力不集中、判断错误和护理缺陷，甚至护理事故。(2)护士在工作过于轻松时容易放松警惕，这也是护理风险较高的时期。医生和其他因素，4医生因素护士应保持警惕，尽力做好护理工作。(1)患者病情复杂，超出医生能力范围。(2)医生责任心不强，忽视对病人的管理。(三)引进新技术、新项目和开展医学研究项目。(4)当医生知识和技能不足时。(5)医生对患者治疗缺乏耐心，导致患者及其家属的不满，容易将矛盾转移到护理人员身上，增加护理风险。其他因素(1)危险医疗用品的管理和使用不当也是潜在的不安全因素，如氧气。(2)病房防火、防盗、措施不力等。“医疗风险无处不在”是医学界的共识，人们不可避免地会犯错误。万分之一的错误是不可避免的。我们将100%患者的“安全和生命”掌握在手中。16.护理安全反思，核心工作体系是保障患者安全的防御体系，而患者安全是护理质量的前提，是护理质量的底线，不能丢失。三个最基本的系统：分级护理系统轮班系统检查系统。17、我们一起反映，1、分级护理制度是否已经实施？床边的标志明显吗？一些初级保健，你知道吗？病人对你病房巡视的质量满意吗？2.晚上上下班-能保证病人的安全吗？护士状态：朦胧状态患者状态：睡眠状态床边交接：唤醒高峰期：患者状态容易改变。18、护理安全问题分析，1、基础护理安全皮肤管理、口服给药、鼻饲管理、吸氧管理、体位管理、引流管理、气管切开管理、腹带管理、护理文件管理、医院感(气、手)管理，19、护理安全问题分析，二、用药安全、正确时间、正确剂量、正确方法、正确患者观察。20、护理安全问题分析，第三、入院前、特殊检查前、检查中、检查后、特殊饮食治疗前后的安全沟通。21、分析护理安全问题，第四、在将手术患者移交至安全手术前，检查腕带的内容，检查手术部位、生命体征、术前准备、术中备用物品、危重患者的简单抢救流程，以及特殊药物的皮肤状况和摄入量、出院量等。22、护理安全问题分析、4、安全手术后的麻醉方法(手术室护士与病房护士之间的交接)手术名称、术中取放量、输血情况、生命体征、各种引流管的名称、以及接受静脉输液特殊物品交接的患者的皮肤状况。23，护理安全问题分析，5。执行输液医嘱的安全性。医疗命令的