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文档简介
三测单绘制,护理学基础操作指导,三测单绘制,三测单绘制,教学要求,目的,操作流程,注意事项,思考题,目的,1.体温、脉搏和呼吸曲线的绘制和血压等的记录,可反映出某种疾病的某一阶段,甚至反映出病情的好转及恶化。2.它们能够协助医生作出正确诊断并为预防、治疗和护理工作提供依据。,三测单绘制,1.掌握生命体征的绘制方法。2.熟悉三测单眉栏等的填写。,三测单绘制,教学要求,眉栏,底栏,40线以上,体温曲线绘制,脉搏曲线绘制,三测单绘制,操作流程,眉栏,1.用蓝钢笔填写。2.姓名、年龄、性别、科别、科室、床号、住院号、住院日期。3.每页第一日填写月日不能用分数表示,第一天后只填日。4.后六天中遇新的年度或月份开始则应填年、月、日或月、日。,第1页共2页下一页,三测单绘制,操作流程,5.住院日数栏内填住院日数。6.手术后日数栏内填手术后或分娩后日期数,以手术或分娩的次日为手术或分娩后第一日依次填写到第十四日止。7.如是第二次手术,则用术表示,术后天数按新手术日期填写,以此类推。,第2页共2页上一页,三测单绘制,操作流程,眉栏,1.用蓝钢笔填写。2.大便填写次数,未解以“0”表示。3.灌肠以“”表示。4.灌肠后解大便以“次数/”表示。5.大便失禁以“”表示。,第1页共2页下一页,三测单绘制,操作流程,底栏,6.解小便以“”表示,未解以“”表示。7.小便失禁以“”表示。8.大、小便填在当日pm处。9.出入液量、血压、体重只填写数字,不写单位。,第2页共2页上一页,三测单绘制,操作流程,底栏,1.用红钢笔在相应时间栏内纵行填写。2.入院、转科、手术、分娩、出院、死亡等时间。,三测单绘制,操作流程,40线以上,1.用蓝铅笔描制。2.腋温以叉表示,肛温用圈表示,口温用圆点表示。3.相邻两次温度用蓝线相连。4.体温与脉搏在同一点上则用蓝铅笔划体温符号,再用红铅笔在其外划一圆圈。5.物理降温半小时后测得的体温,划在降温前温度的同一纵格内,用红圈表示,再用红虚线和降温前的温度相连。,三测单绘制,操作流程,体温曲线绘制,1.用红铅笔以圆点表示。2.相邻脉搏以红线相连。3.脉搏短绌时心率以红圈表示。4.相邻的心率用红线相连。5.脉率与心率之间用红斜线填满。,三测单绘制,脉搏曲线绘制,操作流程,1.“住院日数”从入院第一天开始写,直至出院。2.呼吸曲线以下各栏,包括页码,用蓝笔记录,以阿拉伯字计数。3.出入水量的记录方法是出量为分子,入量为分母。4.呼吸少于每分钟10次时,在呼吸线10处
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