麻醉科规范化培训阶段考核试卷1总结_第1页
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文档简介

1.asa等级以下哪一项是正确的a级患者身体健康,发育营养好,重要器官功能正常b级0患者是重要器官的轻微病变,但功能补偿健全C I级患者的重要器官功能受损,丧失了工作能力D 级患者失去了重要的器官功能,麻醉手术风险很大E 级患者病情严重,濒临死亡,麻醉和手术很危险关于气管导管的选择,以下哪项不正确a成年男性通过气管内插管通常选择ID8.0 1 8.5的导管b小儿导管的可选参考公式:id=3/4 4.5为了避免c泄漏,5岁以下的儿童应该使用带背包的导管d成人通过鼻腔插管,选择更多ID7.0 1 7.5导管e气管狭窄应参照x线片测量气管狭窄内径。关于臂丛神经阻滞,有以下错误的陈述肌沟法用于上臂和肩部手术b肌肉沟尺神经阻滞快速启动效果c锁骨上气胸的发生率高d液和方法局部麻醉剂毒性反应发生率电子液和方法并不构成人蛛网膜下隙和硬膜外空间的可能性关于脊椎麻醉的并发症,以下哪种错误a全山脊b头痛C cauda equina损坏d感染e尿失禁5.目前,与全身麻醉一起,判断麻醉深度最常用的指标是a诱发电位b瞳孔c呼吸d血压,心率e血药浓度口腔对口腔人工呼吸,以下哪一项是错误的?a最适合现场恢复b首先要保证呼吸系统的开通c工人深呼吸,瞄准患者的嘴呼气d呼气时捏住患者的鼻孔e正常工作时,Pa02为75mmHg,Sa02为90%以上7.以下哪一项不是很多输血的并发症凝血功能障碍b血pH升高c椽酸中毒和低钙d高钾e血型配对困难8.患者,女性,38岁,腰麻醉中卵巢囊肿切除,术后第2天床活动中头痛。以下哪一项不合适a平躺休息b使用止痛药c积极失去10%的葡萄糖d针灸治疗e如有必要,硬膜外注射生理盐水等腰麻是更常见的术后并发症。a血压下降b呼吸抑制c头痛d尿失禁e恶心和呕吐10.女人,58岁,青光眼10年,最近眼睛突然疼。有高血压的患者计划在4年的全身麻醉下进行手术,以下哪种麻醉剂不能使用?伽玛一次丁酸钠b氯胺酮异丙酚d和氟醚一氧化二氮11.为了避免长期留置导尿管、气管浦压迫膜引起的局部缺血坏死,需要多长时间呼吸一次A 2 1 3小时B 4 1 6小时C 5 1 6小时D 1小时E 30分钟12.脊麻平面手指a运动复合平面感觉b感觉神经阻滞平面c交感神经阻滞平面d运动神经阻滞平面e本体神经阻滞平面引起化学肺炎的典型症状是a高烧b心率下降c支气管痉挛d肺不张e呼吸困难以下哪种麻醉的气胸并发症发生率最高a颈深丛阻滞b臂丛神经沟阻滞c臂丛神经液和阻滞d臂丛神经阻滞不是e以上15.对心脏恢复最有效的药是利多卡因(成语)b肾上腺素c阿托品d肾上腺素氯化钙16.穿成人腰部的时候不能超过哪个腰椎间隙a腰1腰2b腰围2腰围3c腰3腰4d胸部12腰1e腰4腰517.排除呼吸异常的表达a咳嗽b上移膈c喉痉挛d呼吸太慢e屏住呼吸以下哪种药具有运动性-感觉分离效果罗皮卡人b利多卡因c丁卡因德普鲁卡因可卡因19.关于静脉麻醉剂,以下哪项出错氯胺酮是目前具有最强镇痛效果的静脉麻醉药。b依托咪酯可增加患者肾上腺皮质功能c依托咪酯对循环影响最小,适合冠心病和其他心脏储备功能弱的患者异丙酚对循环的影响比依托咪酯的等效容量稍重异丙酚最适合门诊手术20.为了抵抗脱极化肌肉松弛剂引起的呼吸抑制,应该采取什么措施呢a人工呼吸B new si Ming和阿托品c钾,钙离子补充d呼吸兴奋剂e碳酸氢钠21.对可以用药物控制的轻度高血压患者进行胆囊切除术,并根据美国麻醉医师协会(ASA)进行分级a级B 等级C 等级D 等级e级22.术前用药的叙述是什么抗胆药主要抑制呼吸道汗腺分泌及美洲反射b东莨菪碱的中心作用比阿托品强。c小儿汗腺分泌旺盛,抗胆药容量大。d抗胆剂可以抑制汗腺分泌,在室温高的时候提高患者的体温e以上是正确的以下哪种情况不属于下呼吸道关闭气管导管堵塞b甲状腺术后血肿压迫c支气管痉挛d落在舌头后面气管和支气管分泌物积累全身麻醉后舌坠治疗方法如下a领b口咽通气c气管插管d拮抗肌肉松弛剂的残留效应e以上是正确的全身麻醉期间血压升高的治疗方法是不对的a适当深化麻醉静脉注射b硝化甘油c尼卡地平静脉注射肌肉注射阿托品e如果心跳过快,可以给esmolol。麻醉恢复期间通风不足的常见原因是a呼吸系统关闭b麻醉残留效果c肌肉松弛剂残留效应d老年患者代谢缓慢e以上是正确的全身麻醉中高血压的原因,以下哪一项是不正确的a麻醉浅b胆汁心脏反射c患者有高血压D CO2积累初期e药物副作用以下哪种情况容易发生呕吐和误吸上消化道出血b紧急剖腹产c麻醉恢复期d颅脑外伤昏迷e以上都是关于胸部挤压,以下哪项是不正确的?a在胸骨上1/3的接合部剑突处按4.15厘米如果按b键有效,可以到达大同脉动c按频率成人60 1 80次/分钟,婴幼儿100 1 120次/分钟d压力会导致肋骨骨折。e工人伸直手臂,通过自身的重力垂直加压胸骨关于小儿麻醉,以下哪项是正确的?为了避免a逆流的误吸,手术前要禁食8小时,4小时b术前发烧在38 以下,没有其他症状,可以全身麻醉c术前镇静剂和抗胆剂应日常使用。d麻醉装置的空腔大,阻力小,可以重复吸收为了避免e泄漏,气管导管必须有套管。影响硬膜外麻醉平面的因素包括药物体积,浓度b朋克间距c线管方向d患者情况e以上所有腰麻后预防头痛是什么?a必须选择小针b使用笔尖形状的孔穿针c针倾斜与脊椎平行。d术后人类充足的液体预先提供e止痛药33.术后觉醒延迟的原因如下麻醉残留效果b肝肾功能障碍c术中长期低血压D CO2积累e以上是正确的34.术前潜在的危险因素包括手术创伤和出血b并发症,压力反应c外科疾病本身d麻醉方法和药物对患者生理功能的影响e以上是正确的低温对生理功能的影响,以下哪一项不正确a每当体温下降10 ,大脑血流量就会减少6% 7%b会引起心律失常c增加血液粘度,减缓血液流动d使氧气从曲线向右移动e减缓药物代谢,延缓觉醒。36.手术中降低体温的因素是麻醉剂对体温调节中心和血管扩张的抑制作用b肌肉松弛剂可以松弛肌肉,减少热生产c环境温度过低d输入大量非加热液体和血液产品e以上是正确的37.在局部麻醉剂中添加少量肾上腺素的目的是什么a扩大局部血管,增加局部麻醉剂的吸收。b轻度局部麻醉剂抑制心肌。c预防局部麻醉剂中毒d防止过敏反应e缩短局部麻醉剂时间颅脑损伤患者的麻醉管理,以下哪一项是正确的a术前患者详细检查和多发伤的发现b颅内高压患者应积极降低颅内压c广泛的颅脑损伤需要使用全身麻醉,Glas-gow评分7分以下可以直接或通过肌肉松弛剂进行气管内插管d麻醉诱导,保持平稳,预防咳嗽,胃病,逆流,误吸e以上是正确的39.控制性降压引起的并发症是什么?全麻术后苏醒延迟b伤口反应性出血c急性肾功能衰竭d脑栓塞和脑缺氧e以上都是对于术后止痛药,以下哪一项是不正确的?a能减少患者术后疼痛b可以减少心肌工作和氧气消耗。c帮助患者深呼吸和咳嗽。d没有副作用e可以减少手术创伤引起的压力反应。在床边轻松测试肺功能的方法如下a博客测试b呼吸检查c吹火柴测试d患者呼吸困难e以上都是42.这预示着如果患者需要做更多的手术,手术后会出现呼吸衰竭A PAC 02 50mhgb通风储量百分比70%C ef v1-0/FVC 50%d肺活量低于预期值的60%e以上都是关于芬太尼,以下哪一项是错误的?止痛药强度约为吗啡的75-125倍。b作用持续时间约为30分钟c在不抑制心肌收缩力的情况下减慢心率d注射得太快会使胸腹肌肉僵硬e呼吸抑制,主要是减少水分以下哪个不是氯胺酮的作用a降低颅内压b血压上升,心率上升c眼压升高d支气管扩张e唾液分泌增加45.老年患者肺功能变化的特征以下哪一项不正确a总肺顺应性明显下降b减少肺弹性收缩能力c解剖和生理死腔没有明显的变化d减少功能残留气体和呼吸储备功能e时间肺容量减少46.眼科手术时心脏功能太慢,甚至可能瘫痪的反射a眨眼反射b眼球反射c眼睑反射d瞳孔对光反射主动脉弓和颈动脉窦压力传感反射47.胸部手术时,如果患者仍然保持自主呼吸,那么下一次病理生理有什么不对吗A.异常呼吸B.纵隔位移C.纵隔摆动D.增加通气/血流比率,诱导肺分流E.减少心脏血液排放48.男人,58岁,有数年心房颤动的病史。肺癌引起的右上肺叶切除术后2小时内,ICU行心电图和血压、SpO2及呼气末spo 2监测,突然心率加快了118次/分钟。血压短暂上升后下降到87%,气压上升,呼气末二氧化碳原从38mmHg下降到15mmHg。你猜怎么了?A.心肌梗塞B.肺栓塞C.气道闭合D.呼吸机接头脱落E.不是理想49.酸中毒患者经常血清钾浓度升高的原因是亚酸中毒的细胞破坏多,钾离子大量释放b酸中毒尿减少,钾排放离子减少c肾氢离子-钠离子交换较多,钾离子-钠离子交换减少d抗利尿激素分泌减少醛固酮分泌减少关于咪达唑仑,你没有叙述什么错误吗?逆行性遗忘手指b对正常人心血管系统的轻微影响c能产生与容量相关的呼吸抑制效果。d抗焦虑、催眠和抗惊厥作用e可以轻微减少脑血流和颅内压。51.Hoffmann去除的药物琥珀胆碱b缸毒物c维库溴铵d抗坏血酸铵埃文库布罗迈德肺循环的正确解释是a肺动脉平均压力约为20mmhg(2.7Kpa)b肺循环血流约占总血液的20%c缺氧容易引起肺血管收缩d肺毛细血管楔形压力在一定程度上能反映右心室工作状态。e或更高版本全部无效53.成人喉咙最窄的部分颈部ab前庭裂缝c喉中间裂纹d城门裂缝电子城门54.为了避免术后肺不张,应该做什么A.每30分钟充气肺B.经常吸痰C.封闭胸部,确认肺泡完全膨胀。D.胸腔闭式加压扩张肺到引流管无气泡排出E.理想55.蓝色性心脏病低氧血症的主要原因A.心力衰竭很严重B.通风不足C.支气管痉挛D.外周血管阻力太高E.右心室流出道减少痉挛或外周血管阻力56.关于琥珀胆碱,以下哪项是错误的a增加颅内压,胃内压,眼压b在手术后可能引起肌肉疼痛c可使用抗胆碱酯酶拮抗剂d血浆假性胆碱酯酶水解e宽烧伤,严重卧床,截瘫患者停用57.正常人的心率减少180次以上/分时血液排放量的主要原因是a缩短等效收缩期b缩短拍摄时间c缩短快速充电时间d充电时间缩短e减少心房收缩58.腰神经丛是由什么神经电树枝组成的阿特拉斯,ll到L3,L4前面的点BT11、ll至l4、L5之前的地点CT12、ll至L3前端、L4前端分支的一部分DT12、ll至l4、L5前分支机构不是e以上59.以下哪一项是错误的哌替啶的效价低于吗啡b哌替啶的疗效比吗啡弱c哌替啶不能与单胺氧化酶抑制剂一起使用d哌替啶引起的中枢兴奋与代谢产物相关。哌替啶的心率增加与阿托品效应有关。以下哪一项不能显示呼吸功能不完整a预计肺活量低于60%b通风储量百分比70%c第一次强制呼气量和强制肺活量的百分比(fevl/FVC%) 60%或50%d号机时间不到3秒e呼吸时间小于20秒61.冠心病患者术前治疗的主要目的是A.减少心肌耗氧量,改善心肌供氧B.调节心力衰竭,改善肺功能C.提高心肌收缩性,提高左心室功能。D.加强营养,改善全身状况E.控制各种严重的心律失常62.肱骨骨折容易损伤a中间神经b桡神经c尺神经d液和神经e以上错误内分泌系统的功能是调节身体a大使b增长c生殖d发展e以上都是64.以下哪个有分离麻醉效果a麻醉醚b硫喷妥钠c氯胺酮一氧化二氮E-氟65.chloral aldehyde在热性惊厥患儿中常用的给药方法静脉注射b稀释后口服c稀释后灌肠d

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