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文档简介
医疗双向复诊制度第一条为规范基层医疗机构和医院双向转诊行为,建立分级管理双向转诊系统,根据中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见、国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见、医疗机构管理条例等相关法律法规,结合我院的实际情况,制定本方法。第二条双向复诊应当遵循下列原则(一)了解选择的原则; 从维护患者利益出发,充分尊重患者的选择,使患者享有“双向转诊”的便利、迅速、经济、有效。(二)等级管理原则。 小病为社区,大病为医院,常见病、多发病、明显慢性病、恢复期患者在基层医疗机构诊治,疑难病、危重病在综合医院和专科医院确诊。(三)综合权衡原则。 为了提高患者疾病诊疗的对象性和有效性,基层医疗机构带患者去医院时,必须考虑患者的病情和医院的专业、专业特色。(四)资源共享原则。 减少不必要的重复检查,加强降低患者医疗费用的技术合作和人才的有效交流,促进卫生资源的合理利用。(五)连续医疗服务原则。 建立有效、严格、实用、顺利的双向诊断途径,为患者提供全面、连续的医疗服务。第三条双向复诊执行标准:(一)基层医疗机构转诊医院的指标:临床急重症,基础医疗机构难以实施有效救治的病例。不能确诊的复杂病例。因突发公共卫生和重大伤亡事件,处置能力受到限制的病例。疾病诊疗超过基础医疗机构诊疗登记科目的病例。急性传染病患者和原因不明的传染病患者。精神障碍疾病的急性发作期病例。其他在技术设备条件下无法处理的病例。(二)医院转诊基层医疗机构的指标;医院门诊、出院后需要跟踪、随访、康复、卫生宣传和做家庭床,并且基础医疗机构可以处理。明确诊断慢性非传染性疾病患者病情需要保持稳定治疗的病例。一般常见病、多发病例。应转诊,基层医疗机构可处理的病例。第四条双向复诊应当按照以下步骤进行(一)基层医疗机构患者转院;基础医疗机构的医生根据转诊原则和转诊指标将患者转院到上级医院。 对于医院有限的设备和技术条件不能诊疗的患者,医生应根据患者病情的需要和各医院的专业能力和技术水平,将患者转入有救治条件的医院。预定转诊时,基层医疗机构的医生按照最初的问责制执行,按照规定写病历、转诊记录和“双向转诊单”(附件一)。 患者或者他的家人是否同意复诊必须在病历上签字。患者或家属联系自己转院的医院“双向转诊服务台”,由服务台工作人员负责诊察和诊察安排。急诊重症患者需要立即转诊的,根据最近的转诊原则,基层医疗机构应当立即用120或电话送救护车到医院,通知医院救治患者。(2)医院病人转入基层医疗机构:门诊医生或住院医生根据转诊原则和转诊指标将患者转院到居住地的基层医疗机构。主管医师通过门诊病历和出院总结,告知患者需要返回基础医疗机构完成后续治疗和康复,填写提出较详细后续治疗和康复方案的“双向回诊单”(附件二),指导患者到“双向回诊服务台”进行回诊。“双向转诊服务台”工作人员与基础医疗机构联系,进行登记和统计。第五条双向复诊工作应当符合下列要求。(1)各医院应建立双向转诊的绿色通道,制定合理的转诊程序。(2)各医院在本院门诊大厅明显位置设置“双向转诊服务台”,由负责人负责,发布服务台位置、联系方式、联系方式和受理时间等。 服务台负责医院与基层医疗机构之间转诊工作的沟通协调、院内分诊指导和统计工作。(3)各医院对从基层医疗机构转入的患者优先诊察、检查、支付费用、给药,优先安排住院。(4)各医院对于从基础医疗机构转入的住院患者,在患者住院期间,应妥善安排基础医疗机构的转诊医生参加住院检查室和病例研究。(5)各医院应将本公司的简单情况、特色和知名专家特点、设备拥有状况和优惠政策编成册子,送往基层医疗机构,加强基层医务人员与医院相关科主要医疗骨干的联系和沟通,为基层医疗机构的转向提供条件。(6)基层医疗机构应协助患者选择合适的专家和检查项目,立即将符合转诊指标的患者转移到相应的医院,减少患者不必要的移动和医疗费用。附件一双向转诊票-留下根患者姓名、性别和年龄文件编号家庭住址联系电话年月日因病转入车间诊疗科的医生。转诊医生(签名):年月日- -双向转诊(转诊)单(机构名称):现在患者的性别、年龄因病情,需要转入贵公司就诊。初步印象:主要现病史(转出原因):主要是过去的历史:治疗经过:转诊医生(签名):联系人电话号码:组织名称年月日填写说明(1)本表供居民双向巡诊时使用,由巡诊医生填写。(2)初步印象:根据患者的病情,转诊医生做出的初步判断。(3)主要现病史:患者转诊时存在的主要临床问题。(4)主要病史:患者过去存在的主要病史。(5)治疗经过:经治医师对患者实施的主要诊疗措施。附件二留下根患者姓名、性别、年龄、病案号家庭住址联系电话年月日因病情需要返回工作岗位接受诊察的医生。转诊医生(签名):联系人电话号码:组织名称年月日双向转诊(旋转)表(机构名称):现有患者需要病情,现请回贵公司就诊。诊断结果住院事件号主要检查结果:治疗经过,以下治疗方案和康复建议:转诊医生(签名):联系人电话号码:(机构名称)年月日-填写说明1 .
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