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文档简介

编号： 号 海安县物业管理委员会备 案 表 物业管理委员会名称： 备案日期： 海安县城市管理局印制说 明 一、本表一律用黑色、蓝色钢笔、签字笔填写，字迹要清晰、工整。二、有关情况应如实填写，如发现虚假情况，取消备案。三、本表中“物业类型”填写为普通住宅区、别墅、商住楼、大厦、工业区、其他类型。四、本表内的时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。五、本表填报一式四份，由县物业行政主管部门、街道办事处（乡镇人民政府）、（社区）居民委员会、物业管理委员会各留存一份。 （小区）物业管理委员会委员情况表 姓 名性别出生年月门牌文化程度政治面貌工作单位及职务联系电话物业管理区域情况区域名称物业类型区域地址及四周范围所属街道办事处（乡镇人民政府）所属（社区）居民委员会开发建设单位物业管理单位总建筑面积 总套数 套总楼栋数 栋首套物业交付时间入住率%未能成立业主委员会原因交付面积占总面积不满50% 入住率不满50%其他_（需具体说明原因） 物业管理委员会情况物业管理委员会名称委员人数物业管理委员会地址主任姓名联系电话副主任姓名联系电话副主任姓名联系电话联系人联系电话备案人说明本人受物业管理委员会委托填写本备案表并提交以下备案材料（附后），并保证材料真实：1、物业管理委员会筹备组人员组成及公告情况；2、物业管理委员会筹备组筹备工作总结；3、物业管理委员会选举办法、候选人、物业管理委员会议事规则（草案）、业主管理规约（草案）等的公告情况； 4、公示通过的物业管理委员会议事规则、业主管理规约；5、物业管理委员会委员情况及公告情况； 6、物业管理委员会第一次会议决议（物业管理委员会成员分工、表决事项情况等）。以上公告材料要提供清晰的公告现场图片资料（能显示公告张贴地点及期限）。物业管理委员会主任（签字）： 年 月 日 区镇街道意见负责人签字： （印章） 年 月 日县物业行政主管部门意见经办人签字：年 月 日负责人签字： （印章）年 月 日物业管理委员会备案证明编 号：领取人（签名）：领取日期： 年 月 日期限：本区域物业管理委员会自新一届
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