心理咨询师三级培训教程技能学习笔记

心理咨询师三级培训课程技能学习笔记精简整体和一致的重点(1)程/整理我想和大家分享一下我在准备心理咨询师三级考试时编写的技能教材的笔记，总共有九篇文章。供准备参加三级辅导员考试的朋友参考。未经允许，不允许复制所有笔记。笔记的目的是在透彻理解教材的基础上简化知识，以便于复习和强化记忆。第一章心理诊断技巧第一节第一次参观接待和资料收集整理第一单元如何接待第一次来访一、新诊断接待工作程序1.咨询前的准备：表情平静，不直视对方2.优雅3.间接询问帮助者他或她想要什么样的帮助，不要直接向他或她施压。4.询问结束后，明确指出你是否能提供帮助。5.解释保密原则6.解释心理咨询的本质：辅导员的协助；成功在很大程度上取决于寻求帮助的人的态度和行为。咨询是一个过程，不一定一次完成。7.解释寻求帮助者的权利和义务。8.咨询和咨询方法二、首次来访接待注意事项1.避免紧张2.以适中的速度说话，清晰地发音，避免方言和解释术语。3.反复解释保密原则4.解释心理测量的局限性5.结束不必要的潜意识行为第二单元入学讲座一、入职会谈的工作程序1.确定会谈的目标、内容和范围2.确定提问方法3.倾听4.控制会谈的内容和方向5.对会谈内容进行分类6.结束会谈二。确定会谈内容和范围的参考点是什么？1.求助者提供的求助内容2.最初接收时观察到的疑虑3.心理评估结果4.上级下达的会议目标5.从多个内容中确定会谈的内容和范围三、如何确定提问方式？根据会谈的目标、收集的数据的性质和内容1.一般来说，开放式问题是问2.半开放式问题3.封闭式问题：确认某个现象是否存在四.倾听1.无法添加评论2.及时快速地判断助手的对话是否合理和合乎逻辑3.及时把握“关键点”五、如何控制会谈的内容和方向？会谈必须在顾问的控制下进行。1.解释：重复并解释打电话的人说的话，然后顺便问另一个问题。2.打断：暂停一会儿，喝杯水。3.扩展：从当前主题派生出一个新主题。六、如何结束会谈？会谈结束时必须陈述和承诺的内容。1.解释保密原则；2.下次继续；3.回去想想。4.结束语，谢谢，再见七、会谈方法的要点听比说更重要。(1)倾听本身就是安慰和鼓励(2)打断助手的谈话会让他感到被动和不安。(3)倾听是打开帮助者内心世界的关键2.非批判态度必须保持中立：我能(非常)理解你在说什么(形势，形势.)(2)理解是最中立、最非批判性的态度，它能使寻求者获得知心朋友，而不是支持者或反对者。(3)理解只表明一个人对其行为或情感的规律或必然性持积极的看法，而对其社会影响和其他后果仍持保留态度。3.注意差异(1)情感体验中可能存在与行为不一致的夸大成分(2)神经症患者的无意识病因学否认倾向(3)故意回避症状的真正原因4.会谈的类型入院谈话、治疗谈话、咨询谈话和危机谈话。(1)最常用的摄入方法是病史收集方法：身份数据、医疗原因和期望、当前和近期状况、对家庭的看法、早期记忆、出生和成长、健康和身体状况、教育和培训、工作记录、娱乐、性欲发展、婚姻和家庭数据、社会基础、自我描述、人生转折点和选择、对未来的看法(1)不当或过度的提问会导致来访者依赖、转移责任、减少自我探索、因提问而产生防御心理和行为、产生不准确的信息、影响必要的概括和解释。(2)临床会话问题的性质：为什么(形式的改变)、多重选择性(选择的去除)、多重问题(回避)、反问(排除)、责备性问题(排除)、解释性问题(回避)。6.选择会谈内容的原则(1)适合求助者的能力和兴趣(2)针对病因(3)在人格发展或矫正中起关键作用(4)探索疾病的深层原因具有重要意义。(5)对症状的鉴别诊断有重要意义。(6)它对改变人们寻求帮助的态度有积极作用。(7)掌握帮助者的心理状态和行为特征(8)禁忌：精神分裂症的症状不应作为谈话和讨论的内容。八。录取谈话中的注意事项1.保持中立的态度，停止暗示和诱惑2.避免提问中的错误3.除了提问和指导语言，不允许离题。4.不能用批评、批判的语言来阻止或扭转助手的谈话5.没有绝对的结论应该在录取谈话后给出。6.结论应该是真诚和礼貌的。第三单元正确使用心理测试一，正确使用心理测试程序1.解释使用量表进行诊断并获得同意的重要性2.根据心理问题的性质选择合适的测试项目3.如果测量结果与临床观察和会谈的结论相反，任何一方都不应被信任。有必要举行新一轮会谈并重新评估。第二，如何根据心理问题的性质选择合适的测试项目？1.选择的评价量表应具有方向性，且该量表与临床表现相关，如判断焦虑程度、焦虑自评量表等。2.为了确定非情境症状的性质，应使用人格问卷来探讨症状的人格因素。3.为了找出早期原因，可以选择探索性病因学量表(例如SCL-90)来找出在过去两年中是否有任何重大生活事件或压力的叠加效应。4.用天平来排除疾病。如果怀疑有精神疾病，可以使用MMPI。三、心理测试的使用注意事项1.不要滥用心理测试2.心理测试不得通过“地毯式轰炸”进行(待续)心理咨询师三级培训课程技能学习笔记精简整体和一致的重点(2)第四单元一般临床数据的整理和评估一、一般临床资料的整理和评估程序1.根据以下大纲总结一般数据：人口统计数据、生活条件、婚姻和家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、自我描述、内心世界的特征和其他数据。2.根据以下大纲组织个人成长历史数据：婴儿、儿童、青年和青年。3.根据以下大纲组织精神、身体和社会工作及社会交流的现状。4.解释数据源的可靠性(由他人提供)。5.根据数据的性质分类：环境生活事件、认知、情感和行为。二。临床数据的分类、解释和验证1.帮助者的个人情况：生物特征、心理和行为、自我意识及其表现2.帮手的环境条件：人事关系、工作环境和生活的物质条件3.别人对他的评价：对他的总体印象，对治疗的评价三、无论从哪里开始总结和解释数据，都有数据可靠性的先决条件给数据赋予特定含义的三种思维方式或方法：讨论问题、寻找相关性和分析迹象所谓征兆分析就是把事实作为结果和征兆，并进一步寻找原因。四.影响数据可靠性的可能因素？1.过度随意的谈话和咨询室的倾向很可能给求助者以提示，导致求助者自我评价和环境判断的扭曲。2.同一机构中数据收集者和决策者之间的不同协调3.助手的拒绝或不真诚4.最初的印象和后来的新数据之间的矛盾会影响2.病理学：混乱的情绪和思维3.学习：行为主义者或教育者关注可以通过学习来改善的情感、思想和行为。4.发展：从生长和发展的角度来看，生物学家主要针对儿童5.生态学：重视组织和环境条件以及人与环境的关系第五个单元是了解寻求帮助的人的过去历史，寻找有价值的信息。首先，如何从过去的会诊或助手的治疗中找到有价值的信息来帮助形成正确的诊断？1.了解顾问当时的诊断、治疗和疗效2.分析当时去医院的原因，有生理的，有心理的，以及两者之间的关系3.寻求帮助的人过去经历过心理咨询，这可能是由于咨询结果不佳。结果不佳的原因之一可能是不正确的诊断。4.寻求帮助的人确实患有精神疾病，但这一次的问题不是最初的精神疾病。5.更重要的是，这个问题在上次协商后变得更加严重了。二、了解过去历史的注意事项1.对于那些有咨询经验的人来说，有必要解释详细了解过去历史的重要性，以避免那些寻求帮助的人主观地认为什么重要，什么不重要，而忽略有价值的细节。2.错误是不可避免的。人们不应该在寻求帮助的人面前批评和嘲笑过去的错误，以免造成更多的伤害。第二节初步诊断第一个单元确定导致帮助者心理和行为问题的关键点。一.工作程序1.根据下表填写所有收集的临床数据(1)临床资料：主诉、家庭报告、入院谈话、临床观察、心理测试等(2)纵向比较数据以验证可靠性(3)临床症状与相关因素之间的关系(因果或横向影响)2.按顺序列出临床表现，然后列出相关数据进行对比分析。3.找出导致心理问题的关键点。导致临床表现的所谓关键点有两层含义：(1)该因素是大多数临床表现的原因或与大多数临床表现有内在联系；(2)这一因素存在于个体发展中，并随着生活环境的变化而改变其形态，但无论形态如何变化，其本质都保持不变。二。有关注意事项1.认真对待数据的真实性和来源的可靠性，未经核实的数据不能作为分析的依据；2.数据分析不应是主观和随机的，而应符合客观逻辑。第二个单元确定帮助者的问题是否属于心理咨询的范围。首先，(如何)确定帮助者的问题是否属于心理咨询的范围(程序或方法)？1.掌握判断正常和异常心理活动的三个原则(1)主客观统一的原则(2)精神活动(知识、情感)内部协调一致的原则，以保证客观世界的准确有效反映(3)人格相对稳定原则2.对寻求帮助者具有典型意义的特定行为的定性分析双相情感障碍：周期性抑郁或抑郁和躁狂症交替发作3.从“求医行为”判断患者为神经症或严重精神病(1)神经症：强烈的治疗和积极治疗的愿望(2)精神疾病：很少主动就医4.从帮助者的“自知”程度来分析症状症状的自我认知指的是帮助者是否能认识到他的心理和行为异常，以及如何解释这些异常。注：一些严重精神病(如精神分裂症)的早期症状不典型，一些神经症患者也可能有一些思维障碍和行为异常。心理学家应主要从患者特定的心理和行为表现中寻找典型症状，并结合其“求医行为”和对症状的“洞察”程度进行深入分析，以确定其属于神经症还是重度精神病。5.不属于心理咨询范围的问题的处理(3)程/整理第三单元对形成初步印象3.鉴别诊断临床表现，初步区分一般心理问题、严重心理问题和神经症心理问题。第二，如何评价心理诊断的科学性？1.个人决定必须有规范；2.诊断应该是多项测试综合分析的结果。每个单独的测试之间必须有“内部逻辑”，并且测试结果应该与临床症状“相对一致”。3.基础心理学学科验证的规律和操作原则是心理诊断的起点；4.心理诊断应该通过临床实践来检验。三。心理诊断的目标和注意事项1.心理诊断针对个人，探索他们在群体中的位置，并确定偏离标准的程度和距离。2.根据临床表现避免贴标签；对于难以诊断的，我们将努力通过协商解决。第四单元一般心理问题的诊断一、一般心理问题诊断的工作程序1.抓住主要症状显性症状是指那些使帮助者感到疼痛并迫切需要解决的问题(即异常的心理和行为表现)。一些主要症状可能具有诊断或鉴别诊断意义。2.把握一般心理问题的特点，即指：(1)近期事件(2)内容尚未普遍化(3)反应不太强烈(4)情感问题(5)经常可以找到相应的原因(6)逻辑思维(7)人格无明显异常一般心理问题是心理咨询的主要对象，心理咨询具有良好的效果。3.边缘状态的诊断第五单元严重心理问题诊断一、诊断严重心理问题的工作程序1.分析助手是否经历过强烈的现实刺激2.内部冲突是否具有道德性质或实际意义，以及是否有治理的愿望3.心理、生理和社会功能是否受到影响或损害4.问题是否以器质性病变为基础5.综合以上分析、调查，还有神经衰弱、神经官能症或其他精神疾病二。有关注意事项1.健康心理咨询的诊断应区别于典型的神经衰弱和神经症2.心理冲突的本质对鉴别诊断有重要意义。3.在正常情况下，对年轻人来说，与其个人发展前景相关的事件通常是高强度刺激。第六单元提交心理评估报告一.工作程序1.临床数据验证：一般调查方法(拜访第三方)2.评估助手的心理、生理和社会功能状态3.导致心理问题的原因分析4.综合以上三个内容，确定来电者心理问题的性质和原因。写一份分析和评估报告。二。整理数据以及分析和评估报告(示例)1.求助者提出的需要解决的问题2.自我体验和行为(自我描述和观察)3.问题的严重性(一般、严重或中等)4.相关信息：(自我回忆)5.上述信息的可靠性(通过第三方验证)6.心理问题的要点(表面和实质)7.助手问题的性质(三原则等。)8.原因分析第二章心理咨询技巧第一节建立协商关系第一单元尊重一，尊重的含义以及如何恰当地表达尊重1.尊重意味着将帮助者视为一个有思想和感情、内心体验、生活追求、独特性和自主性的活生生的人。罗杰斯：无条件的尊重2.尊敬的含义：(1)营造安全、温馨的氛围，让求助者能够最大限度地表达自己。(2)让他们感到被尊重、被接