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文档简介
胰岛素泵的操作,2,内容的安排,泵前的准备消耗品的选择和使用胰岛素泵的操作和实践胰岛素泵前的日常护理,泵前的准备,4,物品的准备,碘酒,酒精,棉棒,输液用创口胰岛素泵一套消耗品(药剂贮藏电池注射器有效期内短效或速效胰岛素,5,注射部位选择腹部为最佳注射部位,至少5cm腹部皮下组织应避开臀部带、裤带等部位,避开瘢痕等硬组织,注射部位更换,消耗品选择和使用。 选择、胰岛素泵注射线系列,快速设置按钮类型:带有预贴的胶带, 不需要将多馀的胶带垂直注入90度Soft-set在线型:“夹心”法的胶带在90度垂直注入快速分离器离皮肤10cm处固定专用辅助针,Silhouette嵌入型:有预先粘贴的胶带, 不用额外的胶带就可以改变角度注射针,可以选择不同埋入深度专用的辅助针的Polypin双翼型(钢)针:弯针在35度下注入快速分离器,距皮肤10厘米处具有保护作用,每条输注管道上都有, 不同长度的管道和皮下软针(钢针)选择了专用的辅助针器,实现了无痛快速的专利技术闭塞和联系,确保了输注安全。 8、输注管道更换时间:为防止输注部位的免疫反应,要求3-7天更换管道。 注射部位请随时观察。 如果有发红发痒或皮下硬化,请立即更换。 患者在管道更换前和管道更换后的13小时内测定血糖,建议防止操作失误引起的胰岛素吸收不全引起的高血糖。 更换管道的时间通常选择早上、白天。 睡觉前不要更换管道。 更换管道后给予大量剂量,有助于去除软针中可能存在的血液和组织。 9、胰岛素泵使用什么电池,712泵应使用1个3A碱性电池,强力牌507c、508型泵应使用3个1.5伏氧化银按钮电池,如、 美国强大的357氧化银电池和常州达立品牌SR44W电池使用其他类型的电池,电池寿命短,频繁发出警报,影响泵寿命的电池寿命长度可能因人而异:每天的胰岛素总量,是否使用遥控器,警报模式、 关于是否使用背光灯等要素更换电池后,观察泵的设定,操作508胰岛素泵,11,上下反转选择:确认,12, 操作的顺序和注意事项是用泵准备的(一天前使有效胰岛素无效,混合有效胰岛素,使用有效胰岛素)从冰箱中取出胰岛素,使胰岛素的温度与室温相同,使气泡润滑注射器不太发生, 拔出注射器抽取胰岛素三次,连接气泡注射器和软管,手动充填管路(18.2单位),初次排气13,操作步骤和注意事项,注射器放入胰岛素泵,以Prime5单位,第二次排气选择注射部位,注射腹部胰岛素的场所主要是, 即使在注射其他胰岛素的场所,酒精消毒注射部位也是3次,酒精干燥后贴上橡胶布,放入注射针,拔出注射针,停止注射针,旋转90度,拔出注射针,张开橡胶布,再以Prime0.5单位、第三次排气、315软管0.5单位、320软管-0、3单位丰满软管,365硬针不需要在第三次排气中调查血糖值,14,操作的顺序和注意事项,新泵的基本设定:按7次设置时间显示方式:1.sel键,看SETUPI屏幕,按1次ACT键进行确认。 2 .按sel键4次观看SETUPII画面,按1次ACT键3 .按sel键4次,进入时刻显示方式画面,按1次ACT键确认。 4 .用ACT确认12小时或24小时。 等15秒回到时间屏幕。15、操作的步骤和注意事项、调整日期时间按7次:sel键,进入SETUPI屏幕,按2次ACT键进行确认。 用设定时间,用ACT确认。 按照设定量通过ACT进行确认。 设置年,通过ACT确认。 设置月亮,通过ACT进行确认。 安装日期,通过ACT确认。等待15秒返回到时间画面后,16,按7次SEL键,显示SETUPI画面,按1次ACT键确认。 按4次SEL键,看SETUPII屏幕,按1次ACT键,按5次SEL键,进入胰岛素剂量屏幕,按1次ACT键进行确认。 选择胰岛素的量。 用ACT确认。 等待15秒回到时间屏幕,设定胰岛素的量,17、主程序屏幕、时间、预餐量、暂停、基础率、暂时基础率、每日总量、测量、设定I :设定2,18, Bolus:大量、Suspend:暂停、Basal:基准率、Tempbasal:暂停基准率Totaltoday:一天的总量、PRIME:的测量、管路充满、SETUPI:的设定1、SETUPII:的设定2 .19,间隔0.1单位,0.04单位1.5单位/分钟,均衡稳定屏幕回顾24个记录,按一次1.sel键进入大量屏幕,用ACT确认。 增减大量的值,通过ACT确认后,泵进入输液状态。 2 .按一次sel键进入大量的屏幕,用回顾大量的历史。 普通大剂量,20,回顾阶段回顾基础率的总量间隔为0.1/0.04单位,每次以0.1/0.04单位,只要设定最大48的基础率(大部分患者只需要24个阶段的基础率),30分钟间隔1 .直接按SEL键3次,基础率画面上按回顾基础率,基础率,21、 按3次:的基础率面板通过ACT确认,033364000-033364000(-)24小时通过ACT确认。基础率:的最初基础率的开始时间默认为0分,设定时间通过ACT确认。 重复步骤2-3直到下一个基础率为止,增加设定(时间显示“-”,按下ACT键则显示24小时基础率的合计的设定完成,等待15秒返回到时间屏幕,设定基础率的阶段,22、测量以及, 回顾过去9个量没有计算每天总量的注射器的活塞和驱动臂之间的间隙(第2次排出),在再次连接了填补取出引导针后的软管的间隙(第3次排出)的高速分离器的情况下,填充管路按6次不注入每天总量的1.sel键,进入管路填充屏幕2 .通过增减值3.act键进行确认。 泵开始注入充填量。23、设定I、设定时间与日期、自动关机、音量调整、自检、设定II、结束、设定I、24、自动关机、设定1-16小时内若未被触摸则开始报警。 建议所有用户特别对独自生活的患者有帮助。 通常是8-12小时、25小时、自检、综合诊断测试45秒的泵软件检查,通报:泵掉落发生的患者为了自己进行性能监视,按下1.sel键7次,看SETUPI画面,按下1次ACT键进行确认。 2 .按3次sel键进入自检画面,按1次ACT键确认。 3 .泵应进行自检,注意观察和收听。 a .泵的自检结束后,显示为TESTOK,表示正常的b .泵中显示了错误代码,请与销售店联系。 26、设置II、声音量多、大量波形、最大餐前量设置、最大基础率设置、时间显示方式、胰岛素浓度、警报评论、设置I、退出用途:夹着衣服的操作看泵不方便时,视力不良按钮的间隔为0.5或1.0单位/次单音-0.5单位双音-1.0单位、声音量多、28、 方波量多、冗馀宴会儿童的饮食时间长的胃轻瘫区间:30分-8小时首先打开饮食预量波形选择功能,29通常的大量方波在吃吸收速度不同的食品时有用(例如宴会、牛排等) 观察存储功能时:首先需要:方波的大量(s )之后,重新设置3360通常的大量(d )、2波的大量、通常的大量、方波的大量、 30、2波的大量、正常波、碳水化合物、蛋白质、脂肪、百分比的变化、胰岛素泵。 E-02 :因胰岛素浓度的变化,原来的设定消失,设定返回出厂状态。A-35:1 )检查胰岛素是否枯竭2 )检查管路的压力是否过大3 )进行螺杆实验来检查螺杆的运转状况4 )螺杆的清扫、32、警报的处理(2)、电池的不适当种类:不能使用的电池:铝、锂、 锌电池的储藏方法关于电池寿命的警报犬警报:持续强烈警报,显示A51警报信息,33,警报处理(3)定时提示信息:1)休止2 )临时基础率3 )自动停止2 )胰岛素失活的问题:1)胰岛素漏出,34,警报分析,自动停止,运动传感器警告的过剩注射警报信号, 无注射报警、电池耗尽、A04、A05、A06、A35、A51、35、712胰岛素泵的操作与实践、36、外观、37按钮、38、专利的大量向导计算机根据饮食或当前血糖值自动计算大量值、39、操作程序为泵准备作业(即效性或速效性胰岛素) 用润滑注射器提取胰岛素排出气泡充满管路,消毒注射部位固定注射管拔出导针,定量检查皮下软管检查管路和注射部位血糖值,40、中文菜单式操作,通过菜单进入各选项,学习和使用都很容易。 41,重量108.2g (含药物贮藏器),安装方便,特点,优势,小型,安装方便,选择适合衣服颜色的颜色或喜欢的颜色,安装舒适,4色:透明,蓝色,烟灰,紫色,42,临床性能齐全,基础增量最小0.05U/H,注射更准确, 正常、方波和二波三种大剂量选择满足临床特殊需要,实现了胰岛素和食物吸收更好的一致性和良好的血糖控制,特点、优势、43、更灵活地选择生活方式的剂量,在特殊情况下调节基础胰岛素的安全感 数据可以下载,部分数据可以在泵画面上阅览。 临床性能齐全(二),基础率为48级,3种模式微量生理脉冲式输液注射的准确性设定时间/日期选择12小时模式或24小时模式设定日期和时间,53、基本设定-血糖测量提示、主菜单大量血糖测量提示功能打开后,下次设定大量给药时泵大量注射你可以关掉它。 可选: 30分钟至5小时或关闭。 54、基本设定-大量设定、主菜单大量设定、55、基本设定-大量练习、菜单设定3.0U大量设定、56、练习-大量设定指南概念、学习如何使用饮食交换成分:医生给该患者注入碳水化合物(约15g )为1U的胰岛素接下来是相当于交换部分的食物。 1片面包1片果汁一半(120ml )患者早餐吃2片面包和1杯果汁时,患者应注射多少u胰岛素回答:4U,57,练习-计算大剂量指南的概念大剂量该患者的基本参数为:餐前血糖: 200mg/dl(11mmol/L ) 医生设定的目标血糖: 110mg/dL(6.1mmol/L )胰岛素敏感系数: 30mg/dL(1.7mmol/L )大剂量为: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _,答案:3U,7 u,58大剂量指南设定,练习:输入参数,59,练习:大剂量指南,大剂量指南参数.60,大量历史,过去24次大量注射的日期,时间,单位数和类型的主菜单的大量历史,日期时间的大量单位/类型,碳水化合物值血糖值,15,6.9,61,大量的最大值,出厂设定为10.0单位,可设定的范围为0.0-25.0单位的主菜单的大量最大值大剂量最大值设定、62、基本设定-基础率、主菜单基础率设定/编辑基础率从午夜12点开始,记录第一阶段基础率设定的多阶段基础率模式:标准模式、模式a、模式b基础率评论、63、基本设定-基础率、基础率分段的状况,评论和调整容易,64、 练习:设置基础率按照医师的建议设置以下基础率: 03365000-3:000.6 u/h 3:00-7333650000.8 u/h 73333635365000.6 u/h 15336000-1633630000.3 u/h 16333635364000-0愚人节0000.6 u/h注意:要确保身体在练习时没有连接到胰岛素泵,请设置此基准率并将基准率24H总量设置为_u,答案: 14.9U,65,最大基准率。 主菜单基础率的最大基础率在出厂时将2.0U/h的最大值设定为35U/h,练习:设定1.0U/h的最大基础率,停止最大基础率,最大基础率,66,泵在主画面使用暂停功能停止大量注射时,所有的胰岛素注射因为停止大量注射而无法恢复22222222222222222222652在输液中暂停大量输液。 练习中止这个大量的注射,练习重新开始注射胰岛素泵。 68、配备药物贮藏器和输液管线,准备相关物品。 -胰岛素泵-胰岛素-药物贮藏器和输液管线-注射器-酒精棉棒和胶布、69、药物贮藏器,从包装中取出药物贮藏器,拉出活塞杆。 安装、70、储藏器,用酒精擦拭胰岛素的瓶口。 把吸液管盖压在瓶口上。 推动活塞向瓶内加压。 安装、71、储藏器,药瓶向上,缓慢拉动活塞,将胰岛素放入注射器。 轻敲药剂贮存器的侧壁,可能存在的气泡就会上升到药剂贮存器的上部。 安装、72、药物贮存器,慢慢按压活塞,缓慢拉动活塞以去除药物贮存器内的气泡,使贮存器充满胰岛素。 请拿着药剂贮存器逆时针旋转,垂直向上从液体转移罩和药瓶中拔出。73、安装输注管路,将输注管路接头安装在药剂贮存器上,顺时针旋转固定,轻轻敲打药剂贮存器的侧壁去除气泡。 安装、74、输液管,轻轻按压活塞直至胰岛素进入管内,排除药物储藏器上部的气泡。 逆时针旋转活塞,将药物从储藏器中取出。、75、马达复位前,请勿将储藏器放入胰岛素泵。 否则,在注射胰岛素不正确的主菜单中复位马达后,画面上会显示“安装/固定储藏器”的信息。 76、将储藏器放入泵,从储藏室的上部插入储藏器,以刻度为内侧,顺时针旋转接头1/2进行安装。 接头必须与胰岛素泵壳体平行。 安装保护片。77、手动充盈,目的是在输注管道内充满胰岛素。 只有在电机复位后才能进行手动充填。 手动充满前,请勿将输液线连接到身体上。 否则,可能会引起胰岛素意外
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