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椎管内神经鞘瘤的MRI诊断、张铭、椎管内神经鞘瘤的MRI诊断、神经鞘瘤的MRI诊断(1)神经鞘瘤为椎管内髓外硬膜内肿瘤，起源于脊髓神经后根，呈结节状，具有完整的包膜。 肿瘤内发生囊变或病灶性出血。 约17%的肿瘤顺延神经根生长，进入椎间孔，硬膜内、外呈哑铃状。 椎管内任何节段均可发生，以颈胸段最多。 椎管内神经鞘瘤的MRI诊断，(二) MRI诊断1神经鞘瘤为圆形、卵圆形或哑铃形，边缘光整，边界锐利，多为位于椎管后外侧的2T1WI呈稍低或稍低的信号，T2WI呈高信号，囊变发生者， 信号不均匀3增强扫描肿瘤在明显增强的4相应区段可见椎间孔扩张，神经鞘瘤MRI表现为T1WI、T2WI神经鞘瘤MRI表现增强扫描：明显增强，神经鞘瘤MRI表现伴囊变：信号不均匀，神经鞘瘤MRI表现增强扫描：不均匀增强，囊神经鞘瘤MRI表现典型的“哑铃病”(T1WI增强扫描)、神经鞘瘤鉴别诊断肿瘤的定位、髓内肿瘤室管膜瘤星形细胞瘤、髓外硬膜内肿瘤神经源性肿瘤脊膜瘤硬膜外肿瘤转移肿瘤淋巴瘤等神经鞘瘤鉴别诊断3354肿瘤的定位、硬膜外肿瘤3354 笔尖样2，肿瘤与脊髓间裂隙样低信号3，硬膜外脂肪消失4，病侧蛛网膜下腔狭窄，脊髓变位，髓外硬膜内肿瘤肿瘤定位1，肿瘤与脊髓角度锐角，脊髓变位2，病侧蛛网膜下腔扩大，健侧狭窄，髓内肿瘤肿瘤定位1，脊髓肿胀，纺锤状2，蛛网膜神经鞘瘤鉴别诊断脊膜瘤，1脊膜瘤80%以上发生于胸段，呈宽基底附着于硬脊膜的2个质硬，脊髓压迹明显钙化为31/3，T1Wi呈低信号或等信号，T2WI呈等信号或低信号的4瘤体均匀持续增强，脊膜脊膜瘤的MRI表现平坦，脊膜瘤的MRI表现为神经鞘瘤，脊膜瘤的MRI鉴别诊断，推测我是谁，神经鞘瘤和极外性髓核脱出，神经鞘瘤和极外性髓核脱出，游离髓核在T1WI上呈中低信号，T2WI呈中信号，供体椎间盘信号大致相似，但血肿、 椎管内肿瘤信号常有一定差异游离髓核伴随像常常是供体椎间隙变窄、椎间盘变性、相邻椎体骨增生及终板变性等椎体、椎小关节骨破坏和椎间孔扩大是肿瘤伴随的征象增强扫描、游离髓核环强化、神经纤维瘤、 单发转移瘤等常常均匀强化游离髓核位于原椎间隙平面后纵韧带前或后方，可从原椎间隙向上或向下移动，但
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