鼻咽癌PPT课件

.1、鼻咽癌，要求1熟悉鼻咽癌的病因病机。2掌握鼻咽癌的诊断要点和治疗。2，鼻咽癌(carcinomaofnasopharynx)是指鼻咽癌发生的癌症。临床上主要症状包括流鼻涕、鼻塞、耳鸣耳聋、颈部恶性核和头痛。鼻咽癌特别是广东、广西、湖南、福建等省(自治区)的发病率高，男性发病率约为2-3倍，40-60岁。古代医学着作就鼻咽癌的常见症状进行了解释，例如“损失”、“炭疽病”、“猫”、“真正的头痛”。3，病因病机，一，西医认为目前与遗传因素、病毒因素和环境因素等有关。遗传：鼻咽癌患者有种族和家庭聚集现象。2.EB病毒：在鼻咽癌患者血清中检测出EB病毒抗体，在鼻咽癌活检组织中发现EBVDNA特异性病毒mRNA或基因产物表达。环境：镍含量高，亚硝胺致癌；维生素a缺乏和性激素失调会改变粘膜对致癌物质的敏感度。4，2，中药1。气血凝结，疏泄障碍，空调不协调，滞血瘀滞，空气血液凝结是一整天。2.痰结聚因不洁空气、灰尘、化学气体刺激、热毒润肺、痰、痰的余热油炸片，痰困癌；或因七情，肝脾不和，脾胃上升障碍，痰内生，痰气互结，癌。5、3。化毒不长期饮食，或者为了积累向上热，经常吃发霉有毒的食物，或者肝脏火辣辣的，成为肿瘤。4.正虚拟毒延迟机制不足，或因身体阴阳失调，身体不能适应外界的各种刺激，六种淫秽的恶毒攻击，恶毒虚拟入侵，4899和留在癌症。6，诊断，诊断要点(1)病史：可能有家族史。(2)临床症状：早期可能带着血液或鼻涕喷出鼻涕。(。逐渐单侧或双侧鼻塞、单侧耳鸣、耳朵堵塞、听力下降、颈部肿块；后期可能会出现一侧持续、部位固定头痛、甚至严重头痛、脸部麻木、视力模糊和失明、复视、眼睑下垂、吞噬反应、嘶、舌伸展等症状。7，(3)检查：通过鼻咽检查，可以看到鼻咽后壁或咽窝上有结节或菜花状隆起的新生物(饱和度24)。颈部无痛肿块，质量结实，可以固定。CT或MRI可以显示隆起的大小和侵袭范围。病理检查可以明确诊断。EB病毒血清学检测可作为鼻咽癌诊断的辅助指标。8，【治疗】，1。放射治疗优先。2.在放射治疗中，中药和免疫治疗并行，可以提高放射敏感度，减少放射治疗的并发症。3.可以在以下情况下进行治疗：1)放疗后3月有鼻咽残像或局部复发，可以光辐射疗法或手术。2)放疗后仍有颈部残余转移，可以手术切除残余厨房。9，【辨证论治】，1。分型治疗(1)气血凝固症：流鼻涕、血液、肿胀、闷或耳鸣耳聋、鼻塞、头痛或胸痛、舌头的暗红或淤血、舌头的青苔白色或黄色、脉搏带细或不光滑。鼻咽肿块的深红色或血丝缠绕，检查是否容易出血、颈部或坚固的肿块。治疗方法：气体血液循环，柔软的肯尼迪分散。处方：丹栀逍遥散味。三角、莪、刺甲攻击散结、蒯、牡蛎软建散结。10，(2)痰-浑浊粘连证词：鼻出血，头痛头部，耳朵肿胀，闷，或痰多胸部无聊，疲倦的睡眠，恶心，舌头浅红色，舌头肥大或牙齿印花，舌苔白色或黄色无聊，脉绳确保鼻咽肿块的浅红色或分泌物附着，颈部有较大的肿块。治疗方法：清痰浊，气释结。处方：清奇化痰丸加减。我们可以应用花滩浊度、时尚加上山蘑菇、浙江蛤蜊、海藻等柔软的结。，11，(3)火灾中毒结的主要证据：痰眼泪血，脏污气味，耳鸣耳聋，头痛严重，或蒙古复合视觉，咳嗽痰稠，愤怒的失眠，口腔干燥口腔苦，短红尿，大便秘结，舌红，静脉鼻咽肿块溃疡，或花椰菜，颈部或硬块。治疗方法：泻火解毒，疏肝散结。处方：柴胡清肝汤加减。如果化毒很大，就要用大豆根、靛、苦胆等解除热毒。12，(4)积极虚拟停滞综合征：鼻出血，耳鸣耳聋，头痛头晕，身体瘦长的身体，或盗汗，5心热，腰部和膝盖柔软。雪红苔少，脉细。鼻咽肿块隆起，红色或浅红色，血丝缠绕饶，脓鼻涕附着，颈部或亚扪及邪恶的核。统治法：调和、纠正、消除代血。处方：和荣三健万。鼻咽癌的临床特点都是虚证，但早期以虚实为主，后期以阳虚为主，因此在治疗过程中，或同时治疗攻击和补药，或补充预后，补充后功，应根据病情灵活治疗。13，2。结合放疗、化疗和放疗，或中医药治疗鼻咽癌，可以有效地杀死或抑制癌细胞，但往往会影响器官的功能，伴随着其他水平的副作用。因此，配合中医治疗，可以调节器官功能，缓解各种症状，加强患者体质，提高生活质量。根据临床上放疗、化疗后患者出现的症状，可分为肺胃阴阳、阴血损失、脾胃障碍、肾精缺损4种症状。14，(1)肺胃阴虚主要综合症：口渴、口渴、口渴、鼻干、鼻干、疼痛少、干呕、打嗝、干咳、痰少、胃不好的便秘结、小便短、鲜红、干、苔藓少、苔藓、脉搏少。鼻咽和口咽粘膜充血，干燥或干燥痂，附着化脓。治疗方法：清肺养胃，润燥生津。处方：谢白粉沙人参麦冬汤加减。如果嘴腐烂的疼痛更严重，体内津液消耗受伤，心脾两火齐，清瑞可以配合积湿的指示。15，(2)气血损失的主要证据：眩晕、苍白或苍白、口渴、鼻干少珍、鼻干、鼻干、鼻塞、无力、四肢瘫痪、心跳、心脏跳动、失眠多梦，甚至头掉了、爪甲华、口咽和鼻咽粘膜有淡红、干燥或轻微的结痂。治疗方法：健脾养心，益气补血。处方：桂皮汤加减。临床上也经常使用鸡和藤、强直、蓼、蓼、桑树、枣、胶等血液补充剂。头发脱落后，脚趾甲不华丽，为气血缺损、精气不足的性能，可以添加多份、牛至、海螺、海螺、黑芝麻等。也可以选择清汤。16，(3)脾胃障碍主要症状：身体消瘦，胃不好，胃不好，食欲不振，恶心，呕吐，肾积水，打嗝心烦，腹胀腹痛，胸前蹦跳，大便口咽或鼻咽粘膜淡红，见微干燥，鼻咽或脓痂附着块。治疗方法：健脾益气，胃呕吐。处方：香莎柳俊子汤加减。可以选择去除复水、残叶、新曲、麦芽、山楂、桂皮、竹酒等胃肠的药物选项，如果脾虚严重，还可以选择黄芪、人参等。17，(4)肾精缺损主证：身体消瘦，眩晕耳鸣，听力下降，精神不振，口雪干涸，口渴，腰酸背痛，精液湿滑，5心热或下午发烧，没有舌红或苔藓，脉搏咽