阴阳五行学说PPT课件

兴安职业技术学院董红,中医学基础,第一章阴阳五行学说,2,学习目标,1.掌握阴阳、五行的概念和阴阳、五行学说的基本内容。2.熟悉阴阳、五行的特性及事物属性的五行归类。3.了解阴阳学说、五行学说在中医学中的应用。4.能够运用阴阳、五行学说分析事物、现象，认识和解释中医药。5.具有唯物观和辩证观，开展健康教育，帮助和指导患者进行疾病预防、治疗、康复、养生保健。,兴安职业技术学院董红,第一章阴阳五行学说,第一节阴阳学说,4,一、阴阳的基本概念和特征,阴阳的基本概念阴阳，是对自然界相互关联的事物和现象对立双方属性的概括，有对立统一的含义。阴和阳既可代表相互对立的两个事物，又可以代表同一事物内部所存在的相互对立的两个方面。阴阳的普遍性阴阳的相对性阴阳的相关性阴阳的可分性,5,二、阴阳学说的基本内容,(一)对立制约一切事物或现象，都存在着相互对立制约的阴、阳两个方面。（二）互根互用阴阳相互依存、相互为用的关系。（三）消长平衡阴阳双方不是处于静止不变的状态，而是处于“阳消阴长”或“阴消阳长”的运动变化中。（四）阴阳转化是指阴阳对立的双方，在一定条件下，可以各自向其相反的方向相互转化，即阴可以转化为阳，阳可以转化为阴。,6,三、阴阳学说在中医学中的应用,1.说明人体的组织结构2.说明人体的生理活动3.说明人体的病理变化4.用于疾病的诊断5.用于疾病的治疗6.指导防病养生,7,1.说明人体的组织结构,人体是一个有机的整体，整个人体及其各部分组织结构，都具有阴阳对立统一的关系，既是有机联系的，又可以用阴阳两方面来加以概括说明。就人体部位而言，上半身属阳，下半身属阴；体表属阳，体内属阴；背部属阳，腹部属阴；四肢外侧属阳，四肢内侧属阴。按脏腑功能特点分，五脏属阴，六腑属阳。具体到每一脏腑，则又有阴阳之分，如心有心阴、心阳，肾有肾阴、肾阳等，形成“阴中有阳，阳中有阴”，“阴阳之中，又有阴阳”。,8,2.说明人体的生理活动,阴阳学说认为人体正常的生理活动，是阴阳两个方面保持对立统一的协调关系的结果。阴阳二者之间的平衡协调，是人体生命活动的基础，即素问生气通天论说：“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。”以功能与物质为例，功能属阳，物质属阴，物质与功能的关系就是对立统一关系的体现。人体的生理功能是以物质为基础的，没有物质就无以产生生理功能，而生理活动的结果，又不断促进物质的新陈代谢，人体功能与物质的关系也就是阴阳相互依存、相互制约、相互消长的关系。,9,3.说明人体的病理变化,阴阳学说用来说明人体的病理变化，是因为致病因素作用于机体，破坏了阴阳的动态平衡，出现阴阳偏胜或偏衰的结果。阳邪致病则多见阳盛伤津之热证；阴邪致病则多见阴盛伤阳之寒证。阳气虚衰不能制阴，则多致阳虚阴盛的虚寒证；阴精亏损不能制阳，则多致阴虚阳亢的虚热证。即“阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒”，“阳虚则外寒，阴虚则内热”。,10,4.用于疾病的诊断,疾病发生发展的机制在于阴阳失调，因此任何疾病尽管其临床表现错综复杂，千变万化，但都可以用阴阳来加以概括说明。素问阴阳应象大论说：“善诊者，察色按脉，先别阴阳。”例如望诊中面色鲜明者为阳，面色晦黯者为阴；闻诊中语音高亢宏亮者属阳，低微无力者属阴；脉象中浮、大、滑、数、实者属阳，沉、小、涩、迟、虚者属阴等。,11,5.用于疾病的治疗,1）确定治疗原则由于疾病发生发展的根本原因是阴阳失调，因此，治疗疾病的原则就在于调整阴阳，补其不足，损其有余，恢复阴阳的相对平衡。2）归纳药物的性能阴阳也可以用来概括药物的性能，作为指导临床用药的根据。药物的性能，一般地说，包括四气（性）、五味和升降浮沉，均可以用阴阳来归纳说明。,12,6.指导防病养生,人与自然界是息息相通，密切相关的，自然界中的阴阳消长势必会影响到人体内在的阴阳变化。如果机体内部的阴阳变化能保持与天地间阴阳变化协调一致，就能保持健康，益寿延年。在一年四季中，要顺应四时，调其阴阳，增强预防疾病的能力，春夏季节阳气偏旺，要注意“春夏养阳”；秋冬季节阴气偏胜，要注意“秋冬养阴”。维持人体内外环境的统一，不使阴阳失调，是防病摄生的根本。如果不能顺应四时，把握阴阳，就会导致疾病的发生。,13,案例分析,患者，女性，31岁，以咳嗽，咳痰3天为主诉就诊。自诉三天前淋雨受凉后咳嗽气急，咽喉痛，并伴有发热，头痛，鼻流黄涕，逐渐出现咳痰黄稠，咳嗽频剧。诊其脉浮数，舌红苔薄黄。请思考：运用阴阳学说理论分析判断本病证属阴证还是阳证？,兴安职业技术学院董红,第一章阴阳五行学说,第二节五行学说,15,一、五行的基本概念、特性与归类推演,1.五行的概念五行，是指木、火、土、金、水五种物质的运行变化。五行学说认为，宇宙间的一切事物，都是由木、火、土、金、水五种物质的运动变化所构成。2.五行的特性“木曰曲直”，木具有能屈能伸、生长、生发的特性。“火曰炎上”，火具有生热、温暖、向上的特性。“土爰稼穑”，土具有载物、生化的特性。“金曰从革”，金具有能柔能刚，变革、肃杀的特性。“水曰润下”，水具有滋润、向下、闭藏的特性。,16,3.对事物属性的五行归类,17,二、五行学说的基本内容,（一）五行的相生相克1相生有相互资生、促进、助长之意。五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。2相克有相互制约、克服、抑制之意。五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。,18,(二)五行的相乘相侮,1相乘指五行之中某一行对所胜一行的过度克制，即“相克太过”。相乘的次序与相克同，即木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。2相侮指五行中的某一行对其“所不胜”一行的反向克制，又称反克。相侮的次序与相克相反，即木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木。,19,三、五行学说在中医学中的应用,(一)说明五脏的生理功能及其相互联系1说明五脏的生理功能2说明五脏之间的相互关系,20,三、五行学说在中医学中的应用,（二）阐释五脏病变的相互影响1相生关系的传变包括“母病及子”和“子病及母”两个方面。2相克关系的传变包括“相乘”和“相侮”两个方面。,21,三、五行学说在中医学中的应用,（三）指导疾病的诊断1确定五脏病变部位2推断病情的轻重顺逆,22,三、五行学说在中医学中的应用,（四）用于疾病的治疗1指导脏腑用药不同的药物，有不同的颜色与气味。药物的五色、五味与五脏有一定的联系。2控制疾病传变疾病的传变，多见一脏受病，累及他脏致病。3确定治则治法根据五行学说确定治则和治法，有相生和相克关系的不同。,23,案例分析,患者，男，58岁。主诉：头晕胀痛、急躁易怒9天。自述近期因家庭琐事，情绪波动很大，继而出现头晕胀痛、面红目赤、急躁易怒、口干口苦等症，伴见大便秘结，小便短赤，脉弦数。医生诊断为肝火炽盛，并用清心泻火的方药进行治疗。请思考：患者肝火炽盛，医生却用清心泻火的方药进行治疗，这种治疗方法体现了五行的什么关系？,24,小结,阴阳五行是古人用以认识自然和解释自然的世界观和方法论，是我国古代的唯物论和辩证法，阴阳五行学说贯穿于中医理论体系的始终，是中医理论体系密不可分的重要组成部分。阴阳学说和五行学说虽然有着各自的研究领域和应用范围，但两者之间是有关联的，它们作为中医学理论的主要说理工具，在临床诊治中得到广泛运用，在阐明人体复杂的生理活动和病理变化有一定的实用价值。,25,小结,阴阳学说主要强调在阴阳双方对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化的基础上，维持阴阳相对的动态平衡，是保证人体正常生理功能的关键；调整阴阳，恢复阴阳的相对平衡是治疗疾病的基本原则。五行学说认为木、火、土、金、水是构成自然界万物的基本元素，世界上所有的事物和现象都是这五种物质运动变化的结果。而五行之间通过相生相克的相互关系，说明脏腑的生理功能及其相互关系、疾病的传变，指导疾病的诊断和防治。,26,练习题,一、选择题A1型题1任何一方都不能脱离另一方而单独存在是指A阴阳对立B阴阳转化C阴阳互根D阴阳消长E阴阳制约2按照阴阳学说理论，下列哪项属阳A晦暗的B下降的C寒冷的D无形的E静止的3.事物阴阳两个方面的相互转化是A.绝对的B.有条件的C.必然的D.量变的E.随意的4.从冬至春及夏的寒、凉、热的变化属于A.阴阳转化B.重阳必阴C.热及生寒D.阳消阴长E.阴消阳长,27,练习题,5.尚书洪范认为五行中“土”的特性是A稼穑B炎上C从革D曲直E润下6.五行相生关系中，火的“生我”是A.金B.水C.土D.木E.火7.肾精以养肝属五行的A.相侮关系B.相乘关系C.相生关系D.相克关系E.反克关系8下列属“母病及子”关系的是A肝病及肾B肾病及肝C肾病及肺D心病及肾E.肺病及心9金的“所不胜”是A水B木C土D金E.火,28,练习题,10下列不宜用阴阳的基本概念来概括的是A寒与热B上与下C邪与正D内与外E.气与血11下列那一种传变属于相侮A肝病传脾B心病及脾C肺病及心D肾病及肝E.肾病及心12肾精不足导致肝血不足，可称为A子病及母B水不涵木C相克D相侮E.以上皆不是13.属于“阳中之阴”的时间是A上午B中午C下午D前半夜E.后半夜14.五行中属水的脏是A心B肝C肺D脾E.肾15.五行中属土的腑是A胃B胆C大肠D膀胱E.三焦,29,练习题,16.对自然界相关联的事物和现象对立双方属性的概括的是A经络B阴阳C五脏D五行E.气血17.五行指的是A心、肝、脾、肺、肾B酸、苦、甘、辛、