中级职称评审表—正反面

专 业 技 术 资 格 评 审 表单 位： 姓 名： 身 份 证 号： 现 任 专 业技术职务(资格)： 申报系列及专业： 申报资格名称： 填 表 时 间： 年 月 日天 津 市 职 称 工 作 办 公 室 制填 表 说 明1.本表供评审专业技术资格使用。16页由被评审者填写，填写内容应经职称（人事）部门审核认可。2.一律用钢笔或毛笔填写。内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。3.“参加国家或我市外语考试情况”应写明级别、时间及合格与否。4.合著论文、著作应写明本人是第几作者。5.“现任专业技术职务（资格）”系指经国家或我市评审（考试）通过，取得专业技术资格（或任职资格）证书的，单位内部自聘的专业技术职务不得填写。6.属于国家机关分流人员填写专业技术工作能力和经历一律填在“任现职后”一栏内。7.如填写内容较多，可另加附页。基 本 情 况姓名性别出生年月相片民族参加工作时间行 政职 务何时获取现资格（职务）现从事何种专业技术工作从事专业技术工作年限获取现资格后从事本专业工作年限任现专业技术职 务 年 限学历情况毕业时间毕业院校所学专业学制学位原 学 历后取学历参加何种学术团体、任何种职务有何种社会兼职基础理论知识或专业知识考试情况日 期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位参加职称外语考试情况参加职称计算机考试情况1基础理论知识、专业知识学习培训情况（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）起 止 时 间专业或主要科目内容学习地点证 明 人2任现职前专业技术工作能力和经历起 止 时 间单 位从事何种专业技术工作本人角色（主持、独立承担及参加的名次）职 务 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月3任现职后专业技术工作能力和经历起 止 时 间单 位从事何种专业技术工作本人角色（主持、独立承担及参加的名次）职 务年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月4任现职后主要专业技术工作业绩成果起止时间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容、角色（主持、独立承担及参加的名次）完成情况及效果（获何种奖励、级别、效益）5任现职后著作、论文及重要技术报告情况日 期名称及内容提要出版、发表、获奖及交流情况合（独）著、译著 及 作 者 名 次6任职期间年度及任职期满考核结果 公 章 负责人： 年 月 日7单 位 推 荐 意 见基 层 单 位 意 见（小组）意见推荐委员会总人数参加人数赞成人数反对人数弃权人数公示情况及单位推荐意见 公 章负责人： 年 月 日呈 报 单 位 意 见 公 章 负责人: 年 月 日8评 审 审 批 意 见专业评审组或学科组意见总人数参加人数赞成人数反对人数弃权人数组长签字： 年 月