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文档简介
导管相关血流感染,1,PPT学习交换,出口部位感染,隧道感染,血流感染,背景,插管部位红色,僵硬和/或疼痛,范围2厘米内压痛,僵硬和/或压痛在插管方向向下横行,2厘米以上范围放置导管超过10天的人,导管关节污染,沿导管内壁扩散,与导管相关的血流大感染,5,PPT学习交换,导管相关血流感染诊断,2,6,PPT学习交流,检查室确认血流感染标准1:从一组或多组血液样本中分离公认的病原体,以及其他部位一般公认的病原体包括:金黄葡萄菌、大肠杆菌等7、PPT学习交流、8、PPT学习交流、检查室确认的血流感染标准2:最低发烧(38)、发冷、低血压的症状和体征之一:症状和体征及阳性检查,9,PPT学习交换,血流感染检查中心导管插入或取出后48小时内发生的感染。一次以上外周静脉采血后菌血症或菌血症为阳性,感染症状与其他部位无关。,导管相关血流感染,CLABSI,CRBSI,10,PPT学习交换,CRBSI:满足条件(a) 5cfu/导管段或100cfu/导管段的定量培养,以及外周血培养等微生物同时采取的导管血和外周血细菌定量培养浓度为33 外周血培养采集几乎必须同时完成,13,PPT学习交换,区域设置或污染,CLABSI,导管血,外周血培养相同的病原体, 外周血厌氧要求血培养导管尖端5cm,15,PPT学习交流结果判断,外周血,导管尖端培养相同的病原体,导管尖端半定量培养15 CFU,没有其他明确的感染源,外周血,导管尖端培养相同的病原体,最大无菌屏障,皮肤准备税必泰,19,PPT学习交流,插管中,01,03,02,04,部位为大静脉(感染率高,发生率高)
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