医务人员职业暴露应急预案

职业暴露应急计划为了做好职业暴露的预防和处理，保护员工的身体健康，保障员工的职业安全，结合我院的实际情况，建立职业暴露后应急管理队伍，制定职业暴露后应急工作计划、程序。一、职业暴露的概念职业暴露是指医务人员在医疗、护理及相关工作的过程中，意外地因特定传染病患者的血液或体液而污染受损的皮肤或粘膜，或被包含传染病的血液、体液污染的注射针和其他尖锐装置刺伤皮肤而感染的情况。二、紧急管理小组组长：张旭代理主席：让基祖会员：徐惠徐忠宣贾雨琴李宁刘江张世勇刘富臣巧克兰黄新年李甲三、预防职业暴露的原则(a)医务人员应遵守标准预防原则，在接触所有患者的血液、体液、分泌物、粪便和污染物品时进行必要的保护。(2)一旦接触到血液、体液、分泌物、粪便等物质及其污染物，就要立即洗手，必要时消毒手。(。(3)医疗人员在诊疗、诊疗过程中，如果感染物质可能突出到医疗人员的脸上，就要戴手套、口罩、防护眼镜。如果感染物质有可能大量反弹或污染医疗人员的身体，就应该穿隔离服。(4)医疗人员在处理注射针、针、刀刃等锋利的装置时，要格外小心，以免受伤。(。使用后，锋利的装置必须直接放在带刺的、防漏水的武器箱里。医务人员在进行手部皮肤受损可能暴露于感染物质的诊疗和管理工作时，必须戴双手套。(6)使用后禁止一次性针双手再帽，使用后禁止手直接接触针、刀片等锋利装置。四、部门责任和工作流程(a)医疗科、预防科、医院感觉科、护理部：组织职业暴露评估和预防药物使用。(b)防护科，护理部：负责对临床部门有关职业暴露防护用品的设备进行检查和实施。(c)检查科：负责进行职业暴露后检查。(4)药剂师办公室：负责职业暴露后预防药的保管和发放。(e)设备、物流支持部：负责职业暴露后临床相关保护用品和物质准备的实施。(VI)防护科，医院感觉：1、立即及时找出原因，总结经验，制定保护措施。2、收到职业暴露报告后，按照“早期发现、早期报告、早期评价、早期药物治疗、定期随访”的原则，进行暴露者及暴露者的检查确认工作。3、做好流行病学调查，进行初步风险评估，指导暴露者进行伤口消毒处理。4、收集暴露和暴露者的基本信息和抽样结果，做好登记，便于调查分析，进行后续审查。5、负责做好嫌疑人的心理咨询工作，采取预防接种、服用预防药物等适当的预防措施，必要时与上级CDC联系接受技术指导。6、做好嫌疑人的跟踪观察，及时安排定期审查。7、加强对所有人的医院知识教育和教育。8、为了避免医院感染和职业暴露，按照医院感染管理办法的规定监督临床科。五、进程(a)医务人员在职业暴露发生后，应立即实施以下局部处理措施：1、治疗尖锐的伤口：立即向离心方向轻轻挤出伤口周围的血液，然后用肥皂液和流动的水冲洗2-3分钟；清洗受伤部位的伤口后，要用消毒液(如75%乙醇或0.5% iodophor)消毒，必要时用绷带治疗。用肥皂液和流动的水清洗被污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。(二)医务人员出现职业暴露的情况，应当及时报告主任或护士长，到医院防保科列一份职业暴露名册，并按照有关规定做好相关检查和预防接种。(3)医疗人员遇到HIV职业暴露时，相关部门会评估、掌握其暴露水平，然后适当地处置。3附件：医务人员职业暴露应急处理过程建议在24小时内注射HBIG，并继续完成疫苗注射建议在24小时内注射HBIG，补充一剂疫苗建议在24小时内注射HBIG，一周后再注射HBV疫苗曝光后肝脏功能和Aati-HCV跟踪3、6、9、12个月曝光后3个月的TP跟踪曝光后1，3，6，12个月追踪不需要注射疫苗或HBIG继续追踪肝功能用肥皂和流动的水清洗伤口后，用75%的酒精或0.5%的碘伏消毒，包扎绷带被注射针头或锋利的东西刺伤的时候皮肤或粘膜接触患者血液、体液时立即在伤口旁边轻轻挤压，尽量挤出损伤的血液曝光后6，12个月的Aati-HBV跟踪医护人员预防了长效青霉素的注射医护人员Aati-HCV(-)艾滋病抗体(Aati-HIV)、6个乙型肝炎(HBV Mark)、丙型肝炎抗体(HBV Mark)、梅毒检测(TP)肥皂和流水冲洗皮肤，生理盐水冲洗粘膜医护人员aati-HCV()患者TP阳性(活动持续时间)医护人员为预防药物检查采集血液。发现阳性，及时治疗患者HIV阳性确认情况，暴露者必要时检查相应的抗原抗体向部门主管报告，书面报告工作，然后向防抱科、原监科报告，并填写职业暴露申报单病人HBV标记阳性医护人员HBsAg()或aati-HBS()医护人员HBSAg(-)或Aati