特殊儿童康复 ---情绪与行为障碍干预ppt课件

情绪和行为障碍的干预，主要内容，1。情绪与行为障碍儿童概述，1.1情绪与行为情绪：个体对态度的反应，体验客观事物与主体需求之间的行为：个体在各种内外刺激影响下的反应，包括内部生理和心理变化，情绪与行为的关系：行为往往是由情绪触发的，情绪总是伴随着相应的面部表情和身体姿势，二者密切相关。情绪和行为障碍儿童概述1.2情绪和行为障碍儿童的定义是指其行为明显偏离同龄儿童预期行为的儿童。他们通常有以下一个或多个影响教育的明显和持续的行为特征：缺乏学习能力，但不能用智力、感官和身体原因来解释。不能与同龄人和老师建立或保持良好的关系。对正常环境缺乏适当的情感和行为反应。弥漫不愉快的情绪或抑郁。与个人学习困难相关的生理症状或恐惧反应很容易发生。1。情绪和行为障碍儿童概述，1.3情绪和行为障碍儿童的分类，障碍行为后果的分类，控制程度的分类，障碍程度的分类，障碍行为特征的分类，1。情绪和行为障碍儿童概述，1.3轻度情绪和行为障碍儿童的分类，情绪和行为障碍不明显，情绪不稳定，多愁善感，害羞或爱发脾气的儿童可能伴有一些焦虑的生活和学习习惯，如咬手指，无意识地拉扯自己的头发等。轻度情绪和行为障碍儿童的不良行为经过一段时间的教育后可以迅速纠正，并会随着生活环境的变化和年龄的增长而自动改变。1.情绪和行为障碍儿童概述。1.3情绪和行为障碍的分类中度情绪和行为障碍的儿童重度情绪和行为障碍的儿童中度情绪和行为障碍的儿童大多数中度情绪和行为障碍的儿童的不良行为属于非社会行为，而非反社会行为由于不良行为模式不顽固，可以通过一定的特殊教育获得较好的矫正效果。1.情绪和行为障碍儿童概述1.3情绪和行为障碍儿童的分类严重情绪和行为障碍儿童的情绪状态极其糟糕，并且由于各种原因，具有顽固不良行为习惯的儿童可能已经形成了反社会行为习惯，例如虐待和偷窃。纠正这些不良行为通常需要特定的条件和长期的教育。1.情绪和行为障碍儿童概述1.3情绪和行为障碍儿童的分类过度控制情绪和行为障碍儿童由于过度控制自己的情绪和行为，他们经常表现出害羞、焦虑、孤独、胆怯等行为特征。他们不太善于交际，因此失去了许多与其他人交流的机会。女孩占很大比例。情绪和行为失控的儿童对自己的情绪和行为缺乏控制。多动、攻击性和攻击性等行为特征通常被用来向同龄人和男孩发泄他们的挫折感。1.情绪和行为障碍儿童概述，1.3情绪和行为障碍儿童分类。范围小、社会影响小的非社会行为比反社会行为更容易教育和纠正。反社会行为违反了社会生活的规范。对社会造成一定危害和不良影响、为社会所不能接受的反社会行为，已经属于社会犯罪的范畴。青少年拘留中心的大多数青少年都有反社会行为。1.情绪和行为障碍儿童概述。1.3情绪和行为障碍儿童的分类破坏性行为障碍、多动障碍、行为障碍、情绪抑郁障碍、焦虑障碍、抑郁、儿童恐惧症、饮食障碍、神经性厌食症、神经性贪食症、1.1情绪和行为障碍儿童概述、1.3情绪和行为障碍儿童的分类、排泄障碍、儿童睡眠障碍、学习和交流障碍、自闭症谱系障碍(ASD、AutismSpectrumDisorder)典型自闭症的主要症状：1)社交障碍：通常表现为缺乏与他人的沟通或交流技能、缺乏安全的依恋2)语言交际障碍：语言发展落后，或语言发展正常后语言倒退，或语言缺乏交际性；3)重复刻板的行为。非典型自闭症在上述三个方面没有缺陷，但只有一两个。1。1.4情绪行为障碍儿童的病因有遗传因素(气质，近亲繁殖)，脑损伤，生化失衡，生理残疾等心理因素：认知，情感，性格等家庭因素：父母的榜样，教养方式，家庭氛围，学校因素：学校氛围，教育方式，师生关系，同伴关系和社会因素：社会环境和社会问题方。特殊教育学硕士。人民教育出版社，2005年。1。情绪和行为障碍儿童概述，1.5情绪和行为障碍儿童心理特征的不一致认知，1)认知内容和认知过程的不一致认知过程，如感觉、知觉、记忆、思维等的不一致。2)认知成分和认知风格的不一致，福斯特格(1957)认为，个体认知的不一致会导致焦虑和其他类型的情绪障碍和行为失控(认知失调理论)。3)认知、情绪和意志行为的不一致不能控制情绪和行为，或者认知指导在稳定情绪和限制行为方面没有发挥其应有的作用。行为结果不能及时反馈到认知结构中以增加认知的合理性。1.情绪和行为障碍儿童概述。1.5情绪和行为障碍儿童的心理特征friedlander等人的挫折研究表明，人们经常使用两种错误的方法来摆脱挫折引起的心理冲突：一种是用幻想来逃避现实并从中获得满足，但当幻想破灭时，挫折会增加；第二种是用攻击性行为或刻板的重复性行为来掩饰沮丧。患有情绪和行为障碍的儿童经常无意识地采用上述两种方法。挫折感的增强会产生显性或隐性的自卑情结，这将对人格发展造成障碍。过度的心理冲突源于认知失调和挫折，情绪和行为障碍加剧了儿童和青少年的心理冲突。1.情绪和行为障碍儿童概述1.5精神特征他们心理发展的一个主要特点是，患有情绪和行为障碍的儿童和青少年自我意识发展水平低，人格发展严重滞后。2。情绪和行为障碍儿童评估，2.1评估内容1)智力评估2)情绪评估3)个性评估4)行为评估5)学习能力评估6)人际交往评估2。情绪和行为障碍儿童评估，2.2调查内容1)健康状况2)家庭状况3)学校状况4)社会状况3。3.1心理疗法经典精神分析是心理疗法中最早的治疗方法，心理动力疗法就是在此基础上发展起来的。心理治疗一般采用宣泄理论和心理动力学理论的观点：前者通过宣泄帮助儿童降低不良情绪的强度和攻击倾向；后者通过深入理解儿童的动机、需求和愿望，激励儿童用前进的力量抵制倒退，保持积极的、动态的心理能量。精神分析和心理动力疗法都强调过去经验对现在行为的影响，并关注行为背后的潜意识冲突。3.2行为矫正、强化、认知疗法、系统脱敏、示范法、3.2行为矫正的系统脱敏是行为矫正技术中的重要方法。这是一种方法，让个体在完全放松的精神状态下逐渐接近他所恐惧的事物，或者逐渐增加他所恐惧的事物的刺激强度，从而逐渐降低他对他所恐惧的事物的敏感性，直到它们完全消失。系统脱敏方法基于相互作用抑制原理。基本的治疗原则是，一个人的行为在同一时间、同一空间只能有一种神经活动和倾向，也就是说，兴奋时不可能有安宁。在和平时期，不可能有兴奋。和平和兴奋经常相互抵触，不能同时发生。系统脱敏主要用于纠正各种恐惧。3.2行为矫正系统脱敏疗法对情绪和行为障碍儿童的干预脱敏方法由三部分组成：(1)放松训练；(2)建立焦虑刺激量表；(3)脱敏。一般来说，每次脱敏训练需要30-50分钟，每周进行2-3次。一次完成2-3个焦虑场景就足够了，在大多数情况下需要15-20分钟。咨询人员应与相关方进行沟通，例如，讨论某一情况难以通过的原因和对策，是否有必要修改和补充焦虑水平项目等。情绪和行为障碍儿童的干预3.2认知疗法行为矫正认知疗法(认知疗法)是根据认知过程影响情绪和行为的理论假设，通过认知和行为技术改变患者不良认知的一类心理疗法的总称。认知疗法并不直接纠正患者的情绪障碍，而是通过改变他们的不良认知来消除他们的症状。认知疗法分为理性情绪疗法、自我导向训练(梅森根鲍姆和古德曼)、问题解决疗法、贝克认知疗法、格拉斯特现实疗法等类型。其中，爱丽丝的理性情绪疗法(ABC理论)是最常用的。3.2行为矫正强化法(正强化、负强化)对情绪和行为障碍儿童的干预正强化是指采用激励措施来增加预期心理和目标行为或符合要求的良好行为的频率。其目的是纠正不良行为，培养和建立一些良好的行为。消极强化是通过厌恶刺激来抑制不良行为，从而建立良好行为。某种行为和摆脱厌恶刺激的结合也会增加行为。临时隔离是一种负加固方法。负强化与正强化密切相关，两者都是用来增加良好行为发生率的强化过程。此外，惩罚，退出和令牌示范法包括多种类型，如现场示范法、参与模仿法、自我示范法、影视示范法和想象模仿法。示范法是有效的，适用于各种情况。它也可以与其他行为疗法结合使用，尤其是集体心理疗法。3.3环境变化主要通过儿童生活和学习环境的变化，如家庭环境、学校或班级以及周围环境的变化，影响儿童情绪和行为模式的变化。贝尔金等人提出了心理和社会转型的模式，认为人类是基因天赋和社会环境的产物。因此，情绪和行为障碍不仅仅是一种简单的内部状态，还涉及到个体之外的环境。情绪和行为的变化应该考虑到系统的组成部分，包括家庭、同龄人、教师和社区。家庭治疗也是环境变化的一个重要模式。家庭治疗是一种将家庭作为一个整体来对待的心理治疗方法。通过治疗师和某个家庭成员之间的定期接触和讨论，促进家庭做出一些适应性改变，并消除或缓解家庭中患病成员的症状。情绪和行为障碍干预系统整合了认知神经科学、心理学、康复医学等学科的相关知识，是为行为和学习障碍儿童实施全方位、多角度干预的独立培训系统。通过系统的辅助干预训练，可以缓解儿童行为和学习障碍的相关症状，帮助儿童更好地调节情绪，形成良好的行为习惯。4.情绪和行为障碍干预系统，4.1适用范围。患有认知和交流障碍的儿童，如自闭症、注意缺陷多动障碍、精神发育迟滞、唐氏综合症、脑瘫、情感和行为障碍、学习困难等。可用于特殊学校、各级残联康复机构、各类儿童康复教育机构、医院康复科、精神病科、儿童医院等。情绪和行为障碍干预系统，4.2系统功能，情绪调节采用直接视听刺激或间接情绪调节的方法来诱导儿童对自己的情绪做出适当的调整，从而提高他们的环境适应能力和其他综合能力，从而提高儿童的学习能力。绘画疗法绘画可以缓解压力，释放情绪。在心理咨询中，游客的情绪和情绪也可以通过对绘画内容的解读来分析。情绪和行为障碍干预系统，减压游戏设计轻松愉快的减压游戏，利用多媒体技术，游戏结合舒缓的音乐，缓解儿童的紧张和焦虑，增加训练的乐趣，提高儿童对训练的依从性，达到理想的康复效果。行为干预通过行为教学模拟和多媒体演示引导学生学习良好行为，形成良好习惯。全过程监控可以查询、查看、编辑和打印用户的评价和培训记录，提供培训信息的全过程监控。4。情绪和行为障碍干预系统，4.2系统功能，4。情绪和行为障碍干预系统，4.3系统内容，系统描述为用户提供功能模块的详细解释，包括关键指令和操作过程的解释。学生管理部门记录每个受训者的评估结果，以便治疗师能够及时跟踪每个受训者的康复进度，并根据评估结果调整受训者的干预培训计划。4.情绪和行为障碍干预系统，4.3系统内容，评估系统，4。情绪和行为障碍干预系统，评价系统：行为量表康纳斯教师使用量表描述：原表有39项(1969，1973)，1978年修订为28项，比原表更简洁实用。还使用了四个等级(0、1、2、3)。这28篇文章可以归纳为四个因素，包括儿童在学校常见的行为问题。问卷的信度和效度也基本通过了测试。其计算方法与父母问卷的量表因子相同：品行问题、多动症、注意力不集中-消极、多动症指数结果等级：分为正常和异常两个等级。4.情绪和行为障碍干预系统，评价系统：行为量表鲁特儿童行为问卷(家长/教师)量表描述：鲁特儿童行为问卷包括家长和教师问卷。目前，它已被许多国家广泛应用于儿童行为问题的研究。拉特进行了各种有效性测试。该问卷具有良好的信度和效度，可用于学龄儿童行为问题的流行病学研究，也可用于区分儿童情绪障碍和违纪行为。规模因素：A行为：破坏事物、违反纪律、说谎、欺负他人、偷东西N行为：腹痛或呕吐、拒绝上学、烦恼、适应不良、睡眠困难结果等级：类型分为A行为、N行为；正常和异常水平，4。情绪和行为障碍干预系统，评估系统：行为量表阿申巴赫儿童行为量表(CBCL)声明：CBCL是使用最广泛和最全面的儿童行为量表之一。它于1970年首次在美国使用，并于1983年出版了用户手册(主要面向父母)。1980年初，中国推出了一个4-16岁父母表，在上海和其他城市广泛使用，并总结了中国常模的初步数据。4.情绪和行为障碍干预系统。评价系统：行为量表阿申巴赫儿童行为量表(CBCL)量表因子：社会能力：活动能力，社会状况，学校状况行为问题：6-11岁男孩：精神分裂症，抑郁，沟通障碍，强迫性，身体不适，社交退缩，多动症，攻击性，违反纪律6-11岁女孩：抑郁，社会退缩，身体不适，精神分裂症，强迫性，多动症，性问题，违反纪律，攻击性，残忍的12-16岁男孩：身体不适，分裂型，沟通不良，不成熟，强迫，敌对，违反纪律，攻击性(4)情绪和行为障碍评估系统的干预系统：情绪量表汉密尔顿焦虑量表(HAMA)描述：汉密尔顿于1959年编