人体胚胎学概要.ppt

,胚胎学概要,定义:研究从受精卵开始发育成为一个新个体的过程及其机理的科学内容:,生殖C发生受精胚胎发育胚胎与母体的关系先天畸形,概述,人体胚胎在子宫内发育经历38周（约266天），分为三个时期：胚前期，从受精卵形成至第2周末；主胚期，从第3周至第8周末胎期，从第九周到出生为胎期。,胚前期和胚期以质变为主，胎期以量变为主。围生期：从第二十六周至出生后4周。在临床，此时期的母体、胎儿及新生儿的保健医学称为围生医学。,畸形学:在胚胎发育的过程中，由于遗传因素和环境有害因素的影响，可导致胚胎异常发育，从而引起先天畸形。畸形学旨在研究各种先天畸形发生的原因、机理和预防措施。,人胚发生和早期发育受精卵第八周末(胚胎初具人形)包括胚前期和胚期此时期的胚胎变化很大，易受环境因素的影响，对胎儿的正常发育具有决定性作用。,概述,一、生殖细胞和受精1.生殖细胞又称配子,包括精子和卵子。精子为单倍体细胞，核型为23,X或23,Y。卵子为女性生殖细胞，核型为23,X。,精子的发生,1、精子成熟、获能：精子在女性生殖道内头部的糖蛋白被分解而获得受精能力的现象称之获能。精子在女性生殖管道内的受精能力一般可维持1天。,生殖细胞,人胚发生和早期发育,卵子由卵原细胞生长增大成为初级卵母细胞，经两次成熟分裂所形成。未受精，于排卵后12-24小时退化。,2、卵子成熟：从卵巢排出的卵子处于第二次成熟分裂的中期，并随输卵管伞的液流进入输卵管，在受精时才完成第二次成熟分裂。若未受精、于排卵后1224小时退化。,卵子的发生,精子通过子宫和输卵管时,覆盖在其表面的精浆蛋白被去除，从而获得使卵子受精的能力，称为获能。精子在女性的生殖管道内能存活动1-3天，但受能力可维持24小时。,2.精子获能,定义:成熟获能后的精子与卵子结合成受精卵的过程，称为受精。部位:输卵管壶腹部。受精的时间：精子排出24h小时内，卵子排出12h内。成年男性一次射精可射出3亿5亿个精子，最终只有一个精子能与卵子结合成受精卵。,3.受精,精子穿过放射冠；精子穿过透明带；精、卵质膜融合，细胞核融合。,受精过程三步曲：,次级卵母细胞完成第二次成熟分裂,雌、雄原核形成,雌、雄原核融合,受精卵形成,顶体反应：精子释放顶体酶熔蚀放射冠和透明带的过程。透明带反应：精、卵结合后，透明带的结构发生变化，阻止了其它精子穿越透明带。保证了正常的单精受精。,受精的必备条件,卵细胞在排卵前必须处于第二次成熟分裂中期。精子必须发育正常并有足够数量。男女生殖管道必须通畅。精子和卵子在限定的时间内相遇。雌、孕激素必须维持正常水平。,受精的意义：产生新个体，启动细胞分裂恢复细胞二倍体核型，保持了双亲的遗传特点又具有与双亲不完全相同的性状决定了新个体的遗传性别受精后，母体血浆内很快出现一种免疫抑制物，称早期妊娠因子，它是目前检测早期妊娠的一种指征。,二、胚泡形成和植入（一）卵裂和胚泡形成卵裂:受精卵进行有丝分裂的过程称。卵裂球:产生的子细胞，称。,卵裂和胚泡形成,受精卵早期（受精后30小时开始）的细胞分裂称之卵裂。卵裂产生卵裂球；卵裂球数量渐增，体积渐小。1216个卵裂球时称桑椹胚；由桑椹胚发育成胚泡。滋养层：胚泡外表的一层扁平细胞胚泡胚泡腔：含胚泡液内细胞群：位于胚泡腔一侧的一群细胞,二细胞期四细胞期八细胞期桑椹胚早期胚泡晚期胚泡,桑椹胚：受精后3天，卵裂球形成1216个C组成的C团，如桑椹，故称。胚泡：桑椹胚C继续分裂，C间出现小的腔隙，逐渐融合为一个大腔，称胚泡腔腔内充满液体。此时透明带开始溶解，胚呈现为囊泡状，故称为胚泡。由滋养层和内细胞群构成。极端滋养层发育成胎盘，内细胞群发育成胎儿。,二细胞期四细胞期八细胞期桑椹胚早期胚泡晚期胚泡,第一周胚胎发生,植入伴随变化,胚胎：滋养层分化形成外层的合体滋养层(内有滋养层陷窝)和内层的细胞滋养层。母体：子宫蜕膜反应，即内膜进一步增厚，血供更丰富，腺体分泌更旺盛，基质细胞肥大形成蜕膜细胞。包括基蜕膜、包蜕膜和壁蜕膜。,蜕膜植入后，子宫内膜出现蜕膜反应。蜕膜分三部分：基蜕膜、包蜕膜和壁蜕膜。植入异常：前置胎盘和宫外孕。,（二）植入定义：胚泡埋入子宫内膜的过程称植入，又称着床。于受精后68天开始，第1112天完成。通常位于子宫体部和底部。植入的条件1、子宫内膜必须处于分泌期2、胚泡必须按时进入宫腔3、透明带必须按时消失,位置：正常：子宫体或底部，后壁多于前壁，中间多于两侧。异常：前置胎盘：分娩时胎盘可堵塞产道，导致胎儿娩出困难宫外孕：常发生在输卵管，偶见于子宫润韧带、肠系膜甚至卵巢表面等处，宫外孕胚胎多早期死亡。,A子宫内膜处于分泌期；B透明带消失；C胚泡适时进入宫腔。若母体内分泌紊乱或内分泌受药物干扰，子宫内感周期性变化则与胚泡的发育不同步，子宫内膜有炎症或有避孕环等异物，均可阻碍胚泡的植入。,5、植入条件,第7天时植入,细胞滋养层内细胞群极端滋养层子宫内膜,名词解释何谓受精?受精的部位?何谓植入?植入的部位?,三胚层的形成与分化（一）二胚层胚盘及相关结构的形成二胚层胚盘的形成在第二周胚泡植入的过程中，内细胞群的细胞增殖分化为一圆盘状结构，称为二胚层胚盘，由两层细胞构成：外胚层：柱状细胞和内胚层：立方细胞，二者紧密相贴，中间隔以基膜。相关结构的形成：羊膜、羊膜腔、羊水，卵黄囊、胚外中胚层、胚外体腔及体蒂等。,第八天两胚层分化,内胚层外胚层羊膜腔合体滋养层,卵黄囊,初级卵黄囊胚外中胚层胚盘羊膜囊,第10天人胚,胚外体腔初级卵黄囊次级卵黄囊体蒂,第13天人胚发育,第十四天人胚发育,胚层形成（1）,二周时，内细胞群细胞增殖分化为圆盘状结构为胚盘，包括上胚层(一层柱状细胞)和下胚层(一层立方细胞)，上胚层与滋养层间为羊膜腔，内衬扁平羊膜细胞，下胚层周缘细胞围成卵黄囊。羊膜腔的底（上胚层）和卵黄囊的顶（下胚层）紧相贴连，构成的胚盘是人体的原基。,胚层形成（2）,上胚层中线尾侧出现原条，有原结、原凹和原沟，深面细胞在上下胚层之间向前向外扩展形成中胚层；部分细胞入下胚层并将其置换，形成内胚层，原上胚层称外胚层，三个胚层均起源于上胚层。在原结前方形成脊索，脊索头端和原条尾端分别有口咽膜和泄殖腔膜。原条最终消失。,（二）三胚层胚盘及相关结构的形成1.原条形成，胚胎发育至第三周初，二胚层胚盘的尾端中线的外胚层细胞增生，形成一条纵行的细胞索，称原条。原条的前端膨大成结节，称原结。原结的背部凹陷，称原凹。原条的背面中线也出现一条纵沟，称原沟。,原条的演变及退化：,卵黄囊脊索前板羊膜原条体蒂,第15天胚盘,脊索原凹原沟,第16天胚盘,2.中胚层形成(1)中胚层形成：原条细胞增殖在内、外胚层之间形成一层新的细胞，称中胚层。（2）三胚层胚盘形成：内、外胚层和中胚层共同构成，此时胚盘呈椭圆形，头端大尾端小。,（3）脊索、口咽膜、泄殖腔膜形成：头突形成：通过原凹向二胚层胚盘头端迁移的上胚层细胞形成头突，以后演化为脊索管，随着细胞的不断增殖和原条的逐渐退缩，脊索管逐渐加长。,神经-肠管形成：受精后第20天左右，脊索管的腹侧壁与其下方的内胚层融合并溶解吸收，于是在未来神经管与未来肠管之间形成了一条连通管，称神经-肠管。其底壁演变成脊索。,神经肠管,口咽膜：头突的头侧，内外胚层直接相贴形成的一个椭圆形薄膜，内外胚层之间无中胚层组织。泄殖腔膜：原条尾侧的内外胚层直接相贴成的椭圆形薄膜，称为泄殖腔膜。,口咽膜泄殖腔膜,三胚层胚盘横断,外胚层胚内中胚层内胚层,神经板原条泄殖腔膜,第17天胚盘,口咽膜神经板泄殖腔膜,第21天胚盘背面观,四、三胚层的分化第四到八周，三个胚层逐渐分化为各种器官的原基。1.外胚层分化：神经板(1819天)神经沟神经褶神经管（22天左右开始闭合），前、后神经孔，分别于第25和第27天闭合。神经管头端膨大发育成脑，尾端发育成脊髓。其余部分分化成皮肤的表皮及附属结构。,第17天胚盘,神经板原条泄殖腔膜,神经板神经沟神经褶,神经沟轴旁中胚层间介中胚层,神经沟,脊索,围心腔胚内体腔,神经沟轴旁中胚层间介中胚层,脊索,神经沟,神经嵴,外胚层表面的细胞将分化为皮肤的表皮及其附属器、牙釉质、角膜上皮、晶状体、内耳膜迷路、腺垂体、口腔、鼻腔与肛门的上皮。,2.中胚层的分化（1）轴旁中胚层先形成体节，之后分化为背侧的皮肤真皮、骨骼肌和中轴骨骼。（2）间介中胚层分化为泌尿生殖系统。（3）侧中胚层分化胚内体腔出现使侧中胚层分化为：胚内体壁中胚层：腹侧和外侧体壁中的肌肉、CT、腹膜、胸膜、心包膜的壁层。,胚内脏壁中胚层：消化管上的肌肉、CT、和腹膜、胸膜、心包膜的脏层。心、血管和淋巴管也来自中胚层。最早的血管和造血干细胞来自卵黄囊上的胚外中胚层产生的血岛。之后，其他部位的胚外中胚层和胚内中胚层也相继形成血管和血细胞。,胚内体腔从头端到尾端分化为心包腔、胸膜腔、腹膜腔。,3.内胚层的分化形成原始消化管，将分化为消化管、消化腺、呼吸道和肺的上皮组织，以及中耳、甲状腺、甲状旁腺、胸腺、膀胱的上皮组织。,20和23天,26和28天,第8周时，手指和足趾明显可见并呈分节状，眼睑张开，尿生殖窦膜和肛膜破裂，脐疝明显，外阴可见，但性别不分。至此胚胎外形建立，胚胎初具人形。,胚胎各期特征(动画),胎膜,指绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊和脐带的总称。,绒毛膜,由合体滋养层、细胞滋养层和胚外中胚层构成，滋养层的细胞形成许多细小的绒毛。因为血液供应和功能的不同，与包蜕膜相贴的绒毛膜形成平滑绒毛膜，基蜕膜处的绒毛膜形成丛密绒毛膜，后者参与形成胎盘。功能：从母体吸收营养物质，排出胚胎的代谢产物。,羊膜,羊膜为无血管的半透明膜，能分泌和吸收羊水。,羊膜最初附于胚盘周缘，随胚盘向腹侧卷曲，羊膜腔也向腹侧继续扩大。羊膜腔内充满羊水，足月胎儿羊水约1000ML1500ML。羊水的功能：保护胎儿，减轻外力对胎儿的震荡和挤压，防止胎儿与羊膜粘连；分娩时能扩张子宫，冲洗润滑产道。,卵黄囊,人卵黄囊多退化，但造血干细胞和原始生殖细胞分别来自其胚外中胚层细胞和内胚层细胞。,尿囊,是从卵黄囊尾侧向体蒂内伸出的一个盲管，为遗迹性器官，参与形成脐血管。,脐带,为连于胚胎脐部与胎盘间的索状结构，内含脐血管、卵黄蒂、尿囊。出生时约55cm。是胎儿与胎盘之间的血管通道，内有一条脐静脉，两条脐动脉。过长易绕颈，过短易致胎盘早剥。,胎盘,胎盘,结构：由胎儿的丛密绒毛膜和母体的基蜕膜共同组成的圆盘状结构。胎儿面光滑，母体面为15-30个胎盘小叶。由胎盘隔分隔。每小叶内有1-4根绒毛干，其间为绒毛间隙，内充满母体血液。胎盘内有胎儿和母体两套血液循环，两血液间物质和气体交换所经过的结构称胎盘膜或胎盘屏障（包括毛细血管内皮及其基膜、滋养层细胞及其基膜四层）。,功能：包括物质交换和内分泌功能。物质交换：O2，CO2，营养物质和代谢产物等。分泌激素：人绒毛膜促性腺激素，人胎盘催乳素，孕激素和雌激素等。防御屏障：,胎儿血液循环的特点,胎儿在母体子宫内发育时，其所需要的全部营养物质和氧都是通过胎盘由母体提供。所以胎儿血液循环有相应的特点：1、心脏的房中隔下部有一卵圆孔，使左右心房相互相通，右心房的血液只能向左心房流。2、主动脉和肺动脉之间有动脉导管相通，来自右心室的大部分血流通过动脉导管流入主动脉。3、胎盘是胎儿与母体进行气体交换和物质交换的特有器官，以脐带与胎儿相连，脐带内有两条脐动脉和一条脐静脉。4、静脉导管为脐静脉在肝内分支与肝窦相通。,出生后的变化：脐动脉膀胱上韧带，脐静脉肝圆韧带，动脉导管闭合，形成动脉韧带，卵圆孔封闭形成卵圆窝。静脉导管静脉韧带,胚胎发育中的某些机理,1、细胞分化：即指幼稚细胞发育为具有某些特殊结构和功能的过程。2、形态发生：包括细胞形态变化和运动，细胞识别和粘着，细胞增殖和死亡（程序性细胞死亡）。3、胚胎组织的相互影响：诱导。,目的要求1、掌握引起先天性畸形的遗传因素，环境因素及综合因素。2、熟悉致畸敏感期。3、了解先天性畸形的预防。,先天性畸形,先天性畸形：是由于胚胎发育紊乱而出现的形态结构异常。畸形学：研究各种先天性畸形发生的原因、过程和机理，为预防、诊断和治疗先天性畸形提供理论基础。统计学资料显示，先天性畸形的发生率比肿瘤高8倍，比心血管病高5倍，严重影响了人类的整体健康水平。,先天畸形的发生原因,在人类的各种先天性畸形中，约2025主要由遗传因素导致，6570病因不明，推测可能是环境和基因相互作用的结果。（一）遗传因素与先天畸形：包括染色体畸变及基因突变。1、染色体畸变：2、基因突变：指DNA分于碱基组成或排列顺序的改变，其染色体外形见不到异常。,（二）环境因素与先天畸形1生物性致畸因子：目前已经确定对人类胚胎有致畸作用的生物因子有：风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疮疹病毒、弓形体、梅毒螺旋体等。2物理性致畸因子：目前已确认的对人类有致畸作用的物理因子有射线、机械性压迫和损伤等。3致畸性药物：多数抗肿瘤药物有明显的致畸作用，如氨基酸吟可引起无脑、小头及四肢畸形；某些抗生素也有致畸作用。如孕期大剂量服用四环素可引起胎儿牙釉质发育不全，大剂量应用链霉素可引起先天性耳聋，大剂量应用新生霉素可引起先天性白内障和短指畸形等；长期服用性激素可导致