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文档简介

,气管切开护理查房,钱雨寒2017-12-20,减少呼吸道阻力,争取时间治疗原发病,便于呼吸机辅助呼吸,便于吸痰防止肺部感染,减少呼吸道死腔,喉部炎症，肿瘤，外伤，异物等引起的严重喉上部梗阻,上呼吸道梗阻,昏迷，神经系统病变，呼吸道烧伤，严重胸部外伤等，导致咳嗽反射减弱或消失，分泌物滞留于下呼吸道,下呼吸道分泌物滞留,手术当天,关注并发症：出血、气肿、气管套管脱出、移位、断开,关注并发症：切口感染、切口周围皮肤浸渍、压疮、大出血,套管位置、气切口、固定、气囊压力、周围皮肤、痰液性状,关注并发症：切口感染、出血,1.雾化吸入,护理经验与改进,PART03,2.气切敷料的使用,3.气管套管阻塞应急预案,1床常宝平男57岁975897口底恶性肿瘤,2017-11-13患者停气管切开11-14患者停深静脉，停硅球引流,2017-11-01患者在全身麻醉下行颈淋巴结清扫术,2017-11-17患者康复出院,保持患者颈部舒展，以利呼吸及咳嗽;做好基础护理。每2h翻身、叩背1次，保持床单元清洁，平整，防止压疮；,注意观察痰液的量及性质。如痰液量明显增加或痰变粘稠等，应考虑感染加重的可能;,密切观察病情变化。严密观察患者的病情变化，监测生命体征，尤其是患者的血压、呼吸、血氧饱和度、体温的变化。,吸痰护理。及时清除气管切开处的分泌物，选择合适的吸痰管，吸痰时间不超过15s次，总吸痰时间不超过3min;,妥善固定各管道，防止意外拔管。合理按要求使用约束带。严格执行消毒隔离制度，减少交叉感染。加强手卫生。,雾化吸入。采用氧气雾化吸入法，进行雾化吸入同时进行吸氧，对呼吸道刺激小。雾化吸入湿润气道，
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