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文档简介

护理诊断及措施术前P1。焦虑与手术忧虑、自信心不足相关的I .与患者多沟通，多告诉患者和家属术后情况，减少焦虑发生，给患者多种水平的心理治疗，同时积极应对患者术后可能发生的一切情况，向患者说明对该药的知识，帮助患者准确地看到自己的病。o .确切了解病情，对治疗有信心，P2 .缺乏知识，缺乏防止腹内压力增加的知识。I .评估患者学习的能力和需要，并以多种方式与它沟通，说明防止腹内压力增加的重要性。消除腹腔压力上升的因素，注意保暖，预防呼吸道感染，指导患者戒烟，培养良好的排便习惯，多吃饮用水和蔬菜等粗纤维质，保持排便畅通。o .了解预防腹腔压力增加的知识，护理诊断和措施术后P1。疼痛与手术切口有关。手术后当天取平位置，膝盖下部支撑柔软的枕头，稍微弯曲髋关节，减少腹盖部位的切口张力，减少腹部压力，有助于切口愈合和缓解切口疼痛。指导患者咳嗽时用手掌按压，保护切口，减少振动引起的切口疼痛。转移患者的注意力，必要时按照医生的指示使用止痛药。o .缓解患者疼痛，I .观察术后患者是否排尿，支持患者排尿，听流水声，热敷和下腹等排尿刺激。麻醉剂手术引起尿潴留的人可以肌肉注射密集型胆碱，促进膀胱平滑肌收缩，必要时做导管。置管后每天2次膀胱冲洗及会阴治疗。o .患者正常排尿，P2。有排尿困难的可能性，P3:有感染的危险，I:清洁切口敷料，污染后立即更换；按照医生的指示使用抗菌剂。监测患者的感染症状、体征；帮助患者/家人找出可能增加感染风险的因素。指导和监督个人卫生。在各种工作中实施严格的无菌技术，防止交叉感染。o :切开敷料干燥，无切口感染，p 43360知识不足，疾病相关知识不足，评估I:患者的学习能力和需求，通过多种方法沟通，预防腹部压力增加的重要性，注意术后温暖，预防感冒引起的咳嗽。指导病人咳嗽时用手按切口保护。保持排便畅通，不要用力排便。O:知识不足改善，I1。阴囊比较松，位置低，出血，渗出容易积累。为了积累阴囊的血液，渗出，促进淋巴回流，术后用t字抓住阴囊，密切观察阴囊膨胀。I2 .术后应用抗生素，保持敷料清洁干燥，避免大、尿污染；发现修整污染或及时更换的情况。患者的生命体征，特别是体温和切口有红色、肿胀、发烧、疼痛、切口感染的情况，要及时处理。o .无阴囊水肿，无切口感染，P5。潜在并发症阴囊水肿、切口感染、(1)活动出院后活动量应逐步增加，3个月内应避免提重体力劳动或重物等。(2)饮食要养成良好的排便习惯，调节饮食习惯，多喝水，多吃蔬菜等粗纤维食品，保持排便畅通。(3)防止复发，消除导致腹外疝复发的
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