预激综合征的心电图ppt课件

预激综合征是指除正常房室结传导通路外，沿房室环存在额外的房室传导束(旁路)。预激综合征有以下几种类型：1 .WPW综合征也称为经典预激综合征，属于显性房室旁路。解剖学基础是在房室环中有一束直接连接心房和心室的纤维(肯特束)。QRS0.12秒、p-r 0.12秒、t波倒置、波、WPW综合征的波、窦房结兴奋或心房兴奋的心电图特征可以向下传输，以通过快速传导旁路预兴奋一些心室肌，并通过正常的房室结路径兴奋其它心室肌。形成特殊的心电图特征：P-R间期缩短 1。在这种情况下，心电图，P和是直立的，PaVR是倒置的，窦性心律，P-R间期是0.10秒，QRS复时限是0.12秒，开始时可以看到明显的“”波，而v1到V6导联的主波都是向上型预激综合征。三。aVF铅属于“QS”型。提示：窦性心律型预激综合征一般为左侧旁路，例如V1导联的波为正，主要为R波。预激综合征(b型)，QRS，T，矢量图特征：1。密集的起始矢量点2。左后开始向量，p，心电图特征：1。P-R间期短，QRS复合波增宽，QRS起始部钝性预震波2，导联V5，R型导联V6，QS型导联V1由预震波引起，本例心电图：基本节律为窦性节律。P-R间隔为0.10秒，QRS持续时间为0.12秒。波在、aVL和胸前连接处开始可见。V1主波向下，V5主波向上，与B型WPW的心电图变化一致。、aVF呈QR或QS型，波向下，提示房室旁束位于右房室之间，心室除极从右向左进行。随访观察表明，该患者无ST-T动态变化，表明该Q波是由WPW引起的。建议窦性心律为B型WPW，本例心电图：基本节律为窦性心律，P-R间期为0.08秒，QRS时数为0.12秒，”波可见于I、aVL及胸前连合开始处，V1主波向下，V5主波向上，符合B型WPW心电图变化。建议窦性心律B型WPW，如V1导联波阴性或QRS主波主要为阴性，大多为右侧旁路。心电图的特点：1。短的P-R间隔，加宽的QRS复合波，QRS开始时的钝前冲击波。2.V5和V6导线为QR型，由预冲击波引起。3、V1R/南方 1 .矢量图的特点：1。密集的初始矢量点。2.起始向量位于右前方。一些患者的房室旁路没有正向传导功能。只有反向传导功能，心电图上正常的P-R间期，QRS开始时没有预震波，但有反复的房室折返性心动过速(AVRT)，这种类型的旁路称为隐蔽旁路。(2) LGL综合征也称为短时P-R综合征。目前，对LGL综合征的解剖学和生理学有两种观点：存在一种绕过房室结传导的旁路纤维束；(2)房室结相对较小且发育不良，或者在房室结中存在异常快速的传导通道，导致房室结的传导加速。心电图显示P-R间期0.12秒，但在QRS开始时没有预震波。在这种情况下，心电图的P-R间期为0.10秒，QRS为R型，时限为0.08秒，属于LGL型预激综合征。R3、R9和R16提前出现，在相关的P波之前，P-R间隔为0.12秒，不完全代偿间期Mahaim纤维是一种特殊的房室旁路，具有房室结样特征，传导缓慢，传导减弱。近年来发现，Mahaim纤维实际上是连接右心房和右束支远端或右心房和三尖瓣环下右心室的旁路。这种类型的旁路只有正向传输功能，没有反向传输功能。心电图显示P-R间期正常或比正常更长，在QRS波开始时可见一个预震波。Mahaim旁路可诱发宽QRS复合心动过速，伴有左束支传导阻滞。预激综合征在健康人群中很常见，它的主要危害是经常会引起房室折返性心动过速。WPW综合征，如心房纤维性颤动，也可引起快速心室率，甚至心室纤维性颤动，这是一种严重的心律失常类型。22，23，24，25，心电图，P波消失，R-R不等，QRS波宽且