痔疮患者的护理PPT参考幻灯片.ppt

痔疮是现代人最常见的疾病之一。痔疮是指人体直肠末端粘膜下或肛周皮肤下静脉丛充血、扩张和皱缩形成的静脉肿块。痔疮按齿状线可分为内痔、外痔和混合痔。内痔是最常见的类型。痔疮的病因和预防专家说，痔疮的病因既包括物理原因，也包括外部原因。以下是痔疮的外因简介。1.不良排便习惯：许多人上厕所时蹲下看书、看报纸和手机，导致蹲下和排便时间延长。它很容易导致直肠肛门充血、压迫和静脉曲张。随着时间的推移，肛门垫组织会松弛，甚至导致肌肉断裂，从而拉动并固定肛门垫，导致肛门垫从肛门露出并形成严重的痔疮。便秘：有毒物质在盲肠中的长期滞留不仅会导致结直肠癌，还会因粪便积聚而影响血液循环。努力清除干燥的粪便将不可避免地导致肛门承受更大的压力，并产生一系列病理变化，如充血、肿胀和裂缝。工作性质：长时间保持相同姿势但不动的工作也是痔疮的原因之一。这就是为什么许多经常站着工作(如学校老师)、坐着工作(如司机、办公室职员)和大量工作(如搬运工)的人患有痔疮。不良饮食习惯：现在许多人有非常不规律的生活习惯，大量饮酒，吃辛辣和其他刺激性食物。也容易引起直肠粘膜局部充血，成为引起痔疮或加重疾病的诱因。这些是痔疮的主要原因。为防止痔疮的发生，有必要自觉避免上述因素的发生，养成良好的排便习惯和生活习惯。痔疮的分类和临床表现：1。内痔：位于齿状线以上，通常位于低位直肠的左、右前方或右后方(截石位3、7、11点)(1)便血：排便时无痛性间歇出血是内痔的常见症状，呈红色。(2)痔脱垂：肛门外痔脱垂可在第二和第三度实现。(3)疼痛：单纯性内痔无疼痛，当粘膜水肿、糜烂和继发感染时会出现疼痛。(4)瘙痒：伴有粘液分泌物的内痔可刺激肛周皮肤引起瘙痒或湿疹。2.内痔阶段：第一阶段：排便时出血，无内痔脱垂，排便后自动止血。第二阶段：排便时出血，伴有内痔脱垂，排便后可恢复。第三阶段：排便时出血，伴有内痔脱垂，排便后必须手动复位。第四阶段：内痔永久脱垂，无法收回。外痔：位于齿状线以下。(1)结缔组织外痔：肛缘覆盖生皮瓣，质地柔软，一般无疼痛和出血，仅感觉肛门有异物感。(2)静脉曲张性外痔：局部有椭圆形或长瘤，摸起来柔软，排便或按摩后可收缩软化。一般来说，只有一种沉重的感觉，没有痛苦。(3)血栓性外痔：肛门突然剧烈疼痛，出现肿块，非常敏感，轻触可引起疼痛。(4)炎性外痔：通常由皮肤损伤和肛缘感染引起，常伴有肛门疼痛、排便时加剧的疼痛、便血和少量肛门部分泌物。混合痔是由齿状上下静脉丛同时静脉曲张形成的。便血和肛门肿胀、疼痛和瘙痒开始被卫生纸弄脏，偶尔出血和排出。晚期，排便后出现痔疮。在温和的情况下，他们可以自己返回。在严重的情况下，它们可以通过手返回，具有局部的异物感、便秘或排便不舒服等症状。临床上，内痔和外痔都有临床表现。考试：1。除一级内出血外，可以看到肛门目视检查治疗：1。非手术治疗：无症状的痔疮不需要治疗(1)一般治疗适用于痔疮的初期。注意饮食，避免酒精和辛辣刺激性食物，增加纤维食物，多吃水果和蔬菜，多喝水，改变不良排便习惯，保持排便通畅，必要时服用泻药，排便后清洁肛门。对于脱垂的痔，应小心用手轻轻支撑痔块，以防止脱垂。在对血栓性外痔外用抗炎和止痛药物后，如果疼痛减轻，则不需要手术。避免长时间坐着，睡前进行适当的锻炼、温水(可能包括高锰酸钾)和臀部浴等。(2)注射疗法：可选择一期和二期内痔。(3)橡皮筋结扎：结扎痔疮根部，阻断其血液供应，使痔疮脱落坏死；适用于二、三度内痔。外科治疗血栓性外痔剥离术：适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛未减轻或肿块未缩小的患者。传统痔切除术：外剥内扎。痔疮切除术：容易引起肛门狭窄，目前临床上很少使用。吻合器痔上黏膜环切除术。主要适用于脱垂的-度混合痔、环状痔、重度部分出血的度内痔。与传统痔切除术相比，PPH手术具有手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少等优点。痔疮护理：1。有效缓解疼痛：(1)局部热敷或温水坐浴：排便后及时清洁，保持局部清洁舒适。(2)遵医嘱服药(3)及时退痔：嵌顿性痔应尽早手法复位，动作轻柔，避免损伤。(4)保持大便通畅。2.术前护理：指导患者多喝水。多吃新鲜水果和粗粮，避免饮酒和吃辛辣食物；养成定期排便的习惯；适当增加锻炼以促进肠蠕动，避免长时间坐着、长时间站立和长时间蹲着。3.术后护理：痔疮坏死期(术后1-7天)的临床表现包括术后肛门灼热疼痛、肛门滴血、腹胀、排尿不畅、饮食无味或不敢进食1。饮食护理：术后1-4天，吃清淡易消化的半流体饮食，如藕粉、粥等。4天后，应开始吃软的食物，不要吃辛辣、油腻、产生更多气体的牛奶和豆类食物。对于那些害怕排便和害怕进食的人，他们应该耐心地解释饮食对身体康复的重要性。2.观察排尿是否顺畅：如果排尿不顺畅，在膀胱部位热敷或听流水声诱导排尿。如果无效，应进行导尿。3.正确的排便姿势：避免长时间坐在马桶里或蹲很长时间以避免伤口裂开。4.有效缓解疼痛：必要时根据医生的建议，使用1:500高锰酸钾溶液进行温水灌肠。5.保持肛门清洁。痔核脱落期(术后7-15天)的临床表现为肛门疼痛、大便干燥、硬结、少量滴血、甚至喷溅、肛门潮湿、瘙痒或肛周水肿。护理原则1、预防继发性出血，指导患者注意卧床休息，不要剧烈运动。2.多吃清淡易消化的食物，多吃蔬菜和水果，不要屏住呼吸来缓解便秘。3.保持肛门清洁卫生。在伤口愈合期间(术后15 20天)，当临床表现为排便时，肛门会有轻微疼痛或刺痛或少量出血。1.促进伤口愈合，指导患者定期生活，每天定期排便，保持排便通畅。2、多吃新鲜水果和蔬菜，多吃瘦肉鸡汤等营养食品，避免油腻、辛辣等刺激性食物。4.预防肛门狭窄，指导患者坚持每天3-4次提肛运动，每次15-20分钟。手术后控制饮食非常重要。手术后，早上吃在这方面，专家建议你不妨试着用手按压左下腹部，使粪便向下流动，或者按压尾骨前方，即肛门后方，以帮助粪便顺利排出。预防便秘的关键是确保每天有足够的饮用水。起床后，空腹喝一杯淡盐开水，具有润肠通便、软坚散结的作用，不仅能增加胃肠蠕动，还能调节自主神经功能，有利于排便顺畅。5、高蛋白和高热量食物摄入过多，蔬菜和水果只吃一点点，也会