作业 实验二心肺复苏术

实验二心肺复苏术【实验目的】通过本实验理解和掌握心肺复苏术，可以独自操作。【实验原理】在意外的情况下，心脏的跳动和呼吸突然停止后，血液循环有时会停止。 脑细胞对缺氧敏感，一般在血液循环停止后46min脑出现严重障碍，甚至无法恢复，因此必须尽快进行心肺复苏术。 人工呼吸和胸外心脏压迫可以恢复呼吸血液循环，挽救生命。现场心肺复苏术主要是徒手操作，往往是唯一实用的有效方法。 患者心率、呼吸停止，全身肌肉松弛，口腔内舌肌和会厌也松弛下来堵塞呼吸器。 仰头后仰，抬起下颚，可以抬起舌根部，使呼吸器畅通，从口向患者的口呼吸。心跳停止后，全身的血液循环也停止，脑组织和很多重要器官得不到氧气和血液的供给，很快就会坏死。 因此，必须在口腔人工呼吸的同时压迫胸外心脏，人为维持血液循环。【实验器材】心肺复苏模拟人、无菌纱布、酒精棉球、镊子等。【方法和步骤】一、熟悉心肺复苏模拟人模型在教师的指导下，仔细阅读心肺复苏模拟人的使用说明书，熟悉并明确使用方法。二、心肺复苏术实验步骤：心肺复苏(CPR )是一贯系统的急救技术，各环节应紧密结合不间断地进行。 现场心肺复苏术程序为：1 .迅速用各种方法检查患者，确认是否昏迷、心跳、呼吸停止。 主要是“看”:的看法、颜色、取瞳孔的“二触”:股动脉、颈动脉搏动“三听”:听心音。 确认患者心跳停止后应立即进行救治。2 .体位一般到枕头床上，将患者放在平坦的地面上，或者在患者后面垫上硬板，尽量减少移动患者。3 .确保呼吸道的操作方法是抬起额头抬起下巴的方法：一只手放在额头上使头部后倾，另一只手的指示和中指放在下颚骨附近的下巴角上，抬起下巴(下巴)的方法。 有假牙的人应该取出来。4 .人工呼吸一般采用口对口呼吸、口对鼻呼吸、口对口鼻呼吸(婴幼儿)。方法：在确保呼吸道的位置进行按压在额头手上的拇指和指示，捏住患者鼻翼下端术者深吸气后张开嘴紧贴患者的嘴，完全包住患者的嘴深呼吸到患者的胸廓上升为止一次呼吸结束后，立即离开患者的嘴同时张开患者的嘴，捏鼻子的手也放松，患者从鼻孔通气，患者的胸廓恢复到下方，需要观察气流从患者的嘴排出的吹气频率为：1220次/分钟，请与心脏的压迫成正比。 一个人操作，按下心脏15次，呼吸2次(152 )。 双人操作以5:1进行。 吹气时请停止在胸外按压吹气量：一般正常人的湿气量500600ml。 现在，8001200ml/次绝对不能超过1200ml/次，被公认为不会引起肺泡破裂。5 .胸外心脏的压迫是在人工呼吸的同时进行人工心脏的压迫。(1)压迫部位胸骨中，下1.3边界的正中线上，或剑突上2.55cm处。(2)按压方法将急救人员一只手的手掌根部放置在按压部位，另一只手放置在该手背上，两只手平行重叠，手指交叉提起，手指离开胸壁急救人员使双臂笔直，双肩中点垂直于按压部位，用上半身的体重和肩膀、手臂的肌肉力量垂直按压胸骨，胸骨45cm(513岁3cm ) 婴幼儿2cm )下沉按压应平稳有规律，不可中断的按压等于向上放松的时间。 按压到最低点需要明显的姿势，无法进行冲击性的按压或跳跃性的按压，放松时定位的手掌根部不能离开胸骨定位点，尽量放松，不能对胸骨施加任何压力按压频率：以往为80100 儿童90100次/分钟，按压和放松时间比例以0.60.4为宜。 和呼吸的比例一样。(3)按压有效的主要指标按压时触及主动脉搏动，收缩压为8.0kPa患者颜色、口唇、指甲及皮肤等颜色再次变红扩大瞳孔再次缩小可自主呼吸意识逐渐恢复，眼球运动，出现睫毛反射及光反射，手足活动，肌肉张力增加。(4)在胸外边按压边进行人工呼吸，为了观察脉搏和心率，不要频繁中断心肺复苏。 压迫休止时间通常不要超过10秒，不要妨碍复苏成功。三、【注意事项】1 .开放气道行颌提法时，注意手指不要压迫患者颈前部、颌下的软组织，也不要颈伸得过长。2 .进行口腔人工呼吸时，每次呼吸量不要太大。 不那样的话胃容易大量膨胀。3 .判断有无脉搏时，不要接触颈动脉用力过大。 颈动脉压迫不妨碍头部供血，检查时间不得超过10s。4 .胸外心脏的压迫应平衡、有规律地进行。 不要断断续续，突然慢下来。 禁止剧烈压迫，压迫时不将手指按在胸壁上，容易发生肋骨和肋软骨骨折。5 .按压时用力垂直向下(特别是伸展肘关节)