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文档简介
中医诊断,1、检查,2、检查是指医生用视觉观察人体外部状况的方法,如精神、颜色、形状、状态、五官、舌象等。以便了解健康状况和检测疾病状况。根据中医理论,人是一个有机的整体。人体的外部,尤其是面部、舌头和其他器官,与脏腑关系最为密切。局部病变会影响全身,而体内气血、脏腑、经络的病变必然会反映在体表相应部位。因此,观察神、色、形、态的变化,不仅可以了解人体的整体情况,而且可以作为分析气血、脏腑等生理病理状况的依据之一。检查时必须注意以下几点:足够的光线以避免干扰。充分暴露,消除假象。熟悉生理学,以便不断变化。应结合四种诊断方法进行综合判断。全身检查的内容包括:头颈部、面部特征、皮肤、舌体二阴检查、舌苔分泌物检查、痰液、唾液、呕吐物、大便和尿液检查、儿童指纹检查。第一节全身检查全身检查,又称全身检查,是医生检查病人时对病人的精神、颜色、形状和姿势的整体表现的一种简单观察。放眼全身,脏腑精气的外在表现,面色的外在表现,脏腑气血的外在表现,五脏精气的动态表现,邪正盛衰的体现,观神的观念,广义上人类生命活动的外在表现。人的狭义思维。精神的生成与身体的关系:先天(化生)的本质滋养身体;精神诊断的后天意义:理解精气在人体脏腑中的升降;精气充足;脏腑精气不足;气虚;能源消耗;33,354个脏腑器官的衰退;精神的表现;精神的具体表现;两个目的:目的是精气在脏腑中的汇聚;目的的视觉功能能反映脏腑精气的盛衰;因此,这两只眼睛的希望的焦点充满了神圣的光芒、精神的内容、灵活的动作和清晰的视野。它们是脏腑精气充足的标志。所有眼睛都暴露在浮光中,眼睛不亮,运动无效,视觉对象模糊,这是脏腑精气不足的标志。表情:指一个人的精神意识和面部表情,是精神起伏和脏腑精气的外在表现。思维有序,表达自然,反应灵敏;另一方面,如果头脑受到干扰,头脑会变得混乱,思维会变得混乱,表情会变得冷漠,反应会变得缓慢。颜色:皮肤光亮湿润或枯萎,是脏腑精气盛衰的重要表现。姿势,9,神的分类和判断,神的缺失,假神的缺失,神的困惑,10,神的获得,其临床表现为眼睛灵活,明亮而有活力,面色红润,隐而不露,头脑清晰,表情自然,无肌肉脱皮,反应灵敏。提示精气充足,身体健康旺盛,是健康的表现,或虽病但精气不减,疾病易治,预后好。没有缺乏精神这种事。其临床表现为双眼暗淡、无精打采、面色苍白、无精打采、思维迟钝、精力不足、言语懒散、肌肉柔软、动作缓慢。提示精气不足、功能减退在虚证患者或恢复期患者中较为常见。缺席也被称为“没有上帝”。这是一种严重的疾病,其特征是精气不足或邪实,可见于慢性不足和邪实的患者。缺勤到期时间如果原来的眼睛是黑暗和呆滞的,突然眼睛似乎有光,但光是浮动的。这是因为肤色很黑,当时脸看起来很亮,但是脸颊像化妆一样发红。已经隐隐或极度沮丧,突然头脑似乎清醒了,想去看亲戚,话却精神亢奋;起初身体很重,很难移动,突然想起来,但它不能自己旋转。最初,我没有胃口。我很长时间不能吃东西了。我突然要了食物,我的食欲大增。它被比作“光的反射”。神脏腑精气未伤,虽病也有较好的预后;神精气亏虚气虚,邪实沈失调,预后差;神脏腑精气衰极,阴不敛阳,阳虚不止,16、望神注意,检查患者时注意第一印象。达到上帝和形式的结合。抓住重要的症状和体征。注意假神和重病之间的区别。看颜色,定义:又称“颜色诊断”,是观察人体皮肤颜色的变化来检查疾病。原则:1。颜色是脏腑气血的外在荣耀;2.面部和脏腑有着内在的联系。了解脏腑气血盛衰及致病因素的本质。颜色是正常的。脏腑气血不受损伤,预后较好。颜色不正常。脏腑气血受损,预后差。18、颜色正常。颜色是正常的。颜色是正常的。面部色泽在正常生理条件下是正常的。色泽明润,含蓄明润有空气,精气充沛,脏腑功能正常,含蓄不露有胃气,精气含而不漏。正常颜色和客人颜色在整个生命周期中保持不变。这是主色和客色在四季中的变化。它被称为客色,19,病态色。患者在疾病状态下的面部所呈现的色泽能够反映不同性质的疾病和不同脏腑的疾病颜色特征:暗、露、暗、枯脏腑精气衰退,胃气不能清晰暴露。观察疾病颜色的关键是区分五色的善恶和五色的主要疾病。正邪五色,主病21色,青色主病33,354寒证,瘀血、气滞、疼痛,惊风、赤主病33,354热证,脾虚、湿证33,354,黄疸、白主病33,354,虚证、寒证、失血,黑主病33,354寒证,气虚、肾虚、饮水、血瘀,青色主病22,22 25,白主病,26,黑主病,27,10看颜色的方法,浮沉33,354看表里,清浊33,354看阴阳,微虚而实虚33,354,长期分散33,354,近重33,354(成败),28,看颜色注意事项,知识变化频繁,综合判断整体,盛衰以消除干扰, 辨别假象(1)光(2)白天和黑夜(3)情绪(4)饮食,29,看形状,定义:观察病人的力量、瘦、体格和异常表现以检查疾病。 身体形态的变化和意义是强,抗病力强,疾病不易生病,疾病易痊愈,预后好,热证弱,抗病力低,疾病易生病,疾病难痊愈,预后差虚证,寒证是脂肪气虚,脂肪痰多者易患中风、眩晕、 瘦
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