儿童及家庭危机干预.ppt

http./,儿童及家庭危机干预,张丽,http./,危机，指各类创伤所引起的一种暂时失去应对能力和心理失衡的状态。,http./,危机干预是帮助处于危机的人弄清问题实质，重建信心，发挥自己的能力和潜力，恢复心理平衡并得到成长的过程。,http./,灾后重建阶段的需求及其满足情形(6个月到3年)最感满足的需求依序是：(1)危险房屋拆除，(2)小区活动，(3)心理辅导。可见到了这个阶段社会与心理服务开始发挥功能，灾民已能体会到小区活动、心理辅导等由社会暨心理关怀站与生活重建中心所提供的服务的价值。,http./,有些灾难本身并不一定是真正的危机，危机在于个人、家庭、组织内部未解决的困扰，而这些困扰干扰到当前解决危机的能量施展。例如，亲子关系不良、生活适应能力不佳、沟通障碍、价值冲突、制度无法有效运作、权力斗争以及积压已久未被妥善处理的压力等。,早年未解决的困扰，影响当前处理危机的效能,http./,儿童于灾后的丧失感、退化、焦虑、恐惧特别显著,http./,婴幼儿(0-3岁)睡眠与如厕时间的错乱对大声或不寻常的声音、震动有惊吓反应；过度警觉僵直（身体突然不能动）急躁，无缘由的哭泣丧失已习得的语言与动作能力退缩、害怕分开，黏着家长对造成灾难相关的事情（如影像或身体感受）有逃避或警觉反应,http./,家长/照顾者的帮助方法维持孩子在作息与饮食的规律性（如每天有固定散步睡觉吃饭的时段）避免不必要的暂时分离提供额外的安抚活动（如睡前陪孩子更多的时间，唱歌或说故事等）预期孩子有暂时的行为退化；勿过度担心协助孩子用简单的话说出他内心复杂的感觉就地取材，给孩子简单的游戏道具（如石头、沙子，使用过的筷子等），让他能把灾难有关的害怕感受玩出来,http./,幼儿(3-6岁)重复叙述创伤的经验明显的焦虑与害怕特别退缩、静默不语或特别难管、不听话日常的行为退化到较小年纪的模样与父母分开时出现明显的分离焦虑对原来喜欢的活动或游戏失去兴趣睡眠失调：做恶梦、梦游、不易入睡对死亡与灾难的原因不了解对灾难有神奇的解释不想要的视觉影像与创伤记忆挥之不去抱怨身体疼痛，或查无原因的病痛对灾难周年纪念、节日的哀悼或烦乱反应,http./,家长/老师的帮助方法倾听并接受孩子重述事件在对话中接纳并协助孩子说出强烈的情绪能预期并了解孩子的退化行为对孩子在学校及家中行为表现可暂时放宽标准，然而仍应要求孩子有基本的礼节与遵守常规严格限制会造成伤害的活动（如到灾区去玩）不要随意离开处于害怕中的儿童身边尽可能维持正常的作息必要时提供夜晚的安抚措施：如睡前吃少许小点心、开盏小灯、给孩子绒毛玩具等就地取材，给孩子简单的游戏道具（如石头、沙子，使用过的筷子等），让他能把灾难有关的害怕感受玩出来,http./,学龄儿童(6-11岁)重复叙述创伤的经验明显的焦虑与害怕对灾难后特定事件的害怕，害怕灾难再度发生不想要的视觉影像与创伤记忆挥之不去在学校不易专心学习，成绩下降日常的行为退化到较小年纪的模样特别退缩、静默不语或特别难管、不听话对原来喜欢的活动失去兴趣睡眠失调：做恶梦、梦游、不易入睡抱怨身体疼痛，或查无原因的病痛对灾难周年纪念、节日的哀悼或烦乱反应,http./,家长/老师的帮助方法倾听并容忍孩子重述事件尊重并鼓励孩子表达对害怕的感受不要随意离开处于害怕中的儿童身边允许孩子在睡前用不同的方法来面对害怕：读故事书、听故事或音乐、半夜作恶梦时有自己喜爱的东西陪伴预期在学校的表现会暂时下降了解孩子的退化行为，对孩子在学校及家中行为表现可暂时放宽标准，然而仍应要求孩子有基本的礼节与遵守常规倾听孩子对灾难事件的想法，即使是那些自责或奇特的想法循序渐进的协助孩子产生对