《药物毒理学》

药物毒理学一、单项选择题(共20题，共20分)。 中所述情节，对概念设计中的量体体积进行分析v1 .关于药源性呼吸抑制，错误描述的是：()ca .吗啡、哌替啶、巴比妥类和硝西泮抑制药物性呼吸是最严重和最常见的b .原有呼吸衰竭患者，即使少量也表现出呼吸抑制c .吗啡中毒降低呼吸频率，增加湿量，增加水分含量d .呼吸抑制是吗啡急性中毒时的致死原因e .巴比妥类药物服用催眠剂15倍以上可能会引起严重中毒满分： 1分2 .长期毒性实验大鼠一般每日胃灌注容量为： () aA. 1.02.0ml/100gB. 1.22.5ml/100gC. 2.03.0ml/100gD. 2.53.5ml/100g满分： 1分3 .关于青霉素引起的I型超敏感反应，记述错误的是：()Ba .引起型反应的抗原都很昂贵，必须与细胞表面的IgE分子结合b .小分子药物具有免疫原性，无需与体内具有免疫原性的大分子结合，即可诱导对小分子药物的免疫应答c .青霉素g代谢产物青霉素酸与体内蛋白赖氨酸反应，可引起变态反应，严重时可引起过敏性休克d .临床应用青霉素需要皮试满分： 1分4 .长期使用以下哪种药物，容易出现抗利尿激素障碍综合征() aa .吩噻嗪类药物b .利尿药c .脱水药d .降压药e .止痛药满分： 1分5 .博莱霉素引起的非特异性肺炎误记肺纤维化的是：()Ba .服用该药引起的肺纤维化死亡率达50%b .年龄与剂量呈负相关c该病的易感因素有肾功能衰竭、放疗和大剂量吸氧等d .博霉素进入体内，肺组织和皮肤两个器官对博霉素毒性最为敏感e .博莱霉素产生毒性的机制产生活性氧代谢产物，可能包括直接损伤肺组织的白细胞大量浸润和蛋白酶释放量的增加等满分： 1分6 .以下哪些药物主要产生精神依赖性？ () ca .吗啡b .海洛因c .幻觉剂d .佩奇钦e .乙醇满分： 1分7 .以下药物对溶血性贫血的说法，错误的是：()Aa .没有通过免疫机制b .抗疟药奎宁可引起溶血性贫血c .抗心律失常药奎宁可引起溶血性贫血d .降糖药氯磺酸脲可引起溶血性贫血e .药物可与红细胞膜结合形成复合体满分： 1分8 .乙胺醇引起的药源性视神经炎影响以下哪种离子的代谢？ () ba .铁离子b .锌离子c .钙离子d .钠离子e .钾离子满分： 1分9 .地高辛引起的色觉障碍与抑制以下哪种酶有关？ () da .氧化还原酶b .磷酸化酶c .甲基化酶D. Na，K-ATP酶e .肝药酶满分： 1分10 .吗啡药物依赖性的特点是： () ea .有精神依赖性，没有身体依赖性b .有身体依赖性，没有精神依赖性c .有精神依赖性，无耐性d .有身体依赖性，无耐受性e .精神依赖、身体依赖和耐受满分： 1分11 .常见毒物吸收途径为：()Ea .呼吸器官b .胃c .肠d .皮肤e .以上全部满分： 1分12 .药物(毒物)的生物转化过程主要包括：()Ca .氧化、还原和水解b .氧化还原键c .氧化、还原、水解和结合d .还原、水解和结合e .水解和结合满分： 1分13 .下列引起甲氧血红蛋白血症的药物为：()Ca .青霉素b .氯霉素c .扁柏d .卡马西平e .四环素满分： 1分14 .药物致晶状体病变的原因不包括：()Ea .影响细胞的新陈代谢b .改变透镜蛋白的空间结构c .减少谷胱甘肽含量d .减少维生素c含量e .上皮水肿满分： 1分15 .以下药物中，溶解睾丸支持细胞的细胞质微管引起睾丸萎缩的为：()Aa .秋水仙碱b .烷基化剂c .顺铂d .环磷酰胺e .睾酮满分： 1分16.Ames实验中指示微生物为： () ca .鼠伤寒沙门氏菌的野生型菌种b .鼠伤寒沙门氏菌色氨酸缺陷型变异株c .鼠伤寒沙门氏菌组氨酸缺陷型变异株d .大肠杆菌的野生型菌种满分： 1分17 .药物(毒物)在体内的主要排泄途径为：()Aa .肾b .肠道c .乳汁d .肺e .胆汁满分： 1分18 .中药副作用的说法错误的是： () da .中药不良反应具有辅助致癌的作用b .对中药不良反应有特异性反应c .对中药不良反应有耐药性d .中药不良反应无中毒性e .对中药不良反应有毒性反应满分： 1分19 .肿瘤的发生是一个由多个步骤组成的复杂过程，正确描述其发展过程的是： () ca .促进阶段、启动阶段和恶性进展阶段b .促进阶段、恶性进展阶段和启动阶段c .启动阶段、促进阶段和恶性进展阶段d .启动阶段、恶性进展阶段和促进阶段满分： 1分20 .不需要评估致癌性的药物是： () ca .临床上连续应用6个月以上的药品b .长期使用具有遗传毒性的物质c .治疗恶性肿瘤的药物已知d .是对人具有潜在致癌性的同类化学物质满分： 1分二、简单解答(共8道题，共60分)。 中所述情节，对概念设计中的量体体积进行分析v药物(毒物)的吸收途径是什么？呼吸道皮肤粘膜消化道满分： 6分2 .简述药物型超敏反应的机制，举例说明。答： iii型超敏感反应的抗体与ii型超敏感反应的抗体相似，但主要是IgG和IgM类抗体，不同之处在于这些抗体与相应的可溶性抗原异性结合形成抗原抗体复合体(免疫复合体)，在一定条件下沉积在肾小球基膜、血管壁、皮肤和滑膜等组织上。 免疫复合体激活辅助体系，使过敏毒素和吸入性中性粒细胞局部浸润的血小板聚合，释放血管活性胺，形成血栓，激活M，释放IL-1等细胞因子。 结果引起以充血浮肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为特征的炎性反应和组织损伤，该类型的超敏感反应又称免疫复合体介导的超敏感反应。 Arthus反应MauriceArthus应用马血清皮内免疫家数周后理发，再次重复注射同样的血清后，注射局部出现发红反应，36小时的反应达到峰值。 红肿程度随注射次数的增加而加重，注射56次后，局部出现缺血性坏死，反应可自行消退或痊愈，这就是Arthus反应。 其机制是注射的抗原与血管内抗体结合形成可溶性免疫复合体，堆积在注射部位的小动脉壁上，引起通过免疫复合体的血管炎。 补体活化后迅速产生的过敏毒素可引起肥大细胞的脱粒。 血小板聚合释放血管活性胺，促进发红。 皮肤损伤有许多多多形核白细胞浸润。满分： 6分3 .简述有机磷酸酯的神经毒性作用及其机理。答案：有机磷农药通过消化道、呼吸道及完整的皮肤和黏膜进入人体。 职业性农药中毒主要是由皮肤污染引起的。吸收的有机磷农药在体内分布于各器官，其中肝脏含量最大，脑内含量取决于农药穿透血脑屏障的能力。体内有机磷首先以氧化和水解两种方式生物转化的氧化增强毒性，如硫磷在肝脏光滑面内质网混合功能氧化酶的作用下，被氧化为毒性大的氧磷的水解降低毒性，在氧化硫磷的同时，被磷酸酯酶水解失去作用。 其次，氧化和水解的代谢产物部分经葡萄糖醛酸和硫酸的结合反应与尿一起排出； 部分水解物的对硝基苯酚和对硝基甲酚等不经过结合反应直接从尿中排出。 有机磷农药中毒的主要机制是抑制胆碱酯酶的活性。 有机磷与胆碱酯酶结合形成磷酰胆碱酯酶，胆碱酯酶阻碍乙酰胆碱的水解作用， 积累的乙酰胆碱对胆碱有两种作用：1.毒蕈碱样作用：乙酰胆碱在副交感神经节后纤维支配的效应子细胞膜与毒蕈碱型受体结合，产生副交感神经末梢兴奋的效果，抑制心脏活动、支气管胃肠壁收缩、瞳孔插入肌和睫状肌收缩、呼吸道和消化道腺体分泌增加。 2 .尼古丁样作用：乙酰胆碱在交感神经、副交感神经节突触后膜和神经肌接头最后膜上结合尼古丁型受体，结节后神经元和骨骼肌神经最终产生兴奋、抑制的效果。 这种效果与尼古丁类似，被称为尼古丁类作用。满分： 8分4 .药物对机体免疫系统有多少种毒性反应？a:1、免疫增强作用过敏2、免疫抑制作用对身体疾病敏感3、自身免疫疾病满分： 8分5 .药物毒代动力学研究的内容是什么？a:(1)研究不同剂量一次感染的毒物动力学，探讨大剂量对药物吸收、分布及动物学的影响。 (2)研究反复感染的毒物动力学，探讨动力学特征可能发生的变化。 (3)毒性实验工程进行毒血浓度监测，确认动物实际暴露水平，测定可能存在的药物积累。(4)研究年龄对动力学的影响。 (5)研究不同类型动物的药物代谢和动力学差异，为解释可能出现的毒性反应和毒性类型差异提供科学依据满分： 8分6 .药代动力学在毒理学中有什么应用？答：药物代谢动力学是定量研究药物在生物体内的吸收、分布、代谢和排泄规律的学科。 在创新药物开发过程中，药物代谢动力学研究与药效学研究、毒理学研究处于同等重要地位，成为药物临床前研究和临床研究的重要组成部分满分： 8分7 .强心甙引起心脏毒性的诱发因素是什么？答：常见诱发强心苷中毒的主要原因有： 1、剂量不当、剂量过大或用药速度过快。 2、低钾血症或低镁血症。 3 .急性弥漫性心肌损害、心肌梗死、心肌炎和肺源性心脏病等心肌对强心甙的耐受性下降。 4 .肝肾功能不全，药物体内蓄积。 5、钙和强心甙有协调作用，高钙血症容易引起强心甙中毒。 6、甲状腺功能下降，强心苷清除率下降，易导致积累中毒。满分： 8分8 .对中药毒性的分级方法有多少？a:(1)根据中毒后临床表现程度进行分类；(2)根据已知的毒理学数据进行分类；(3)根据中药有效量和中毒量范围的大小进行分类；(4)根据药物中毒量和中毒时间进行分类；(5)根据国家有关规定进行分类三、主观填空问题(共7题，共20分)。 中所述情节，对概念设计中的量体体积进行分析v1、药物急性毒性实验选择至少2种哺乳动物、1种动物和1种动物。问题满分：啮齿类不是啮齿类动物第1空，满分： 1分第2空，满分： 1分2 .感光性皮炎可分为两种情况。 一个是反应，另一个是反应。问题满分： 2分光毒性光变态第1空，满分： 1分第2空，满分： 1分3 .药物急性毒性实验的主要给药途径是和。问题满分：静脉皮下口服3分钟第1空，满分： 1分第2空，满分： 1分第3空，满分： 1分4 .常见引起药源性白内障的药物有和。问题满分： 3分钟皮质类固醇吩噻嗪类药物化疗药物第1空，满分： 1分第2空，满分： 1分第3空，满分： 1分5 .皮肤的主要功能是、问题满分： 3分50-10030-