主动脉内球囊反搏泵(IABP)详解ppt课件

主动脉内球囊反搏(IABP)、主动脉内球囊反搏(IABP)的详细说明，简史，1953年，坎特罗威茨于1968年首次提出IABP的基本概念，这一概念首先在心源性休克患者中实施。最初，IABP要求手术直接切开并插入股动脉。1980年的经皮插入使这项技术有可能进入临床常规应用。主动脉内球囊反搏的详细说明(IABP)，主动脉内球囊反搏的详细说明(IABP)，反搏原理，主动脉内球囊反搏的详细说明(IABP)，充气时间：在舒张期，增加舒张压增加冠状动脉血流量，增加冠状动脉侧支循环，增加全身灌注，充气益处：主动脉内球囊反搏泵的详细信息(IABP)，放气时机：在等容收缩期，主动脉瓣打开前立即放气的好处：后负荷的减少，等容收缩期的缩短(IVC)，每冲程容积向前血流的增加和脑灌注的改善，主动脉内球囊反搏泵的详细信息(IABP)，球囊导管位置的详细信息，主动脉内球囊反搏泵(IABP)，主动脉横截面积的阻塞：球囊膨胀后的尺寸应为主动脉直径的80-90%。如果气球太大，会损伤主动脉。然而，如果气球太小，反搏将是无效的。主动脉内球囊反搏导管闭塞区域、主动脉内球囊反搏的详细解释(IABP)、临床表现、主动脉内球囊反搏的详细解释(IABP)、临床表现、主动脉内球囊反搏的详细解释(IABP)、医学指征、心源性休克(SBP低血压 20mmHg或ci 1.8 l/min/m2)、或用正性肌力药物和IABP维持上述参数。)心肌梗死的机械并发症乳头肌破裂、二尖瓣反流、室间隔穿孔、与血流动力学损害相关的难治性室性心律失常、难治性不稳定型心绞痛、心肌梗死区有扩张危险、预防性支持(高危血管成形术患者)冠状动脉造影PTCA、支架溶栓治疗瓣膜狭窄患者、室间隔缺损患者、室壁瘤患者、休克前状态、脓毒性休克、心脏移植前的过渡措施、主动脉内球囊反搏(IABP)的详细说明、心肌缺血、与不稳定型心绞痛相关的室性心律失常缺血、 22AMI患者中22例室性心律失常难以用药物控制，其中19例植入了IABP，12例得到控制(研究于1997年在总医院进行)，主动脉内球囊反搏(IABP)的详细解释，心肌缺血，原发性心律失常和原发性心律失常(OHMANETAL 1994)紧急心脏导管治疗减少8%再闭塞率减少22%PAMIII(格林尼斯特1997)再闭塞率无显著统计学差异有改善预后的趋势，详细解释，主动脉内球囊反搏(IABP)详细解释，休克试验，IABP是心源性休克最基本的治疗方法，可降低死亡率，IABP联合溶栓、经皮冠状动脉介入/冠状动脉搭桥术与单纯药物治疗相比可显著降低死亡率。溶栓和IABP很快被转移到医院与PCI技术和设备进行治疗。详细说明主动脉内球囊反搏(IABP)、BARRONHV(23180例分析)、IABP联合溶栓治疗对急性心肌梗死合并心源性休克患者可显著降低死亡率(67%-49%)。由于PCI的应用，IABP的好处并不像上述那样明显。主动脉内球囊反搏泵(IABP)详细解释，心肌梗死的机械并发症，在急性乳头肌破裂、磁共振或室间隔穿孔的患者中，减少反搏引起的后负荷可大大减少回流和部分血流，改善前向卒中功和心输出量，增加血压和降低肺毛细血管压。单纯球囊反搏不能显著降低心源性休克的死亡率。对于反复缺血和心肌梗死并发的机械并发症，IABP支持只是稳定患者危重状态的一种临时手段，有助于向稳定的血流动力学状态过渡，用于冠状动脉血管成形术和其他血管重建措施，详细说明主动脉内球囊反搏泵(IABP)、手术指征、非心脏手术麻醉诱导期心脏手术后低心输出量困难患者的预防性支持(非体外循环)。主动脉内球囊反搏详细资料(IABP)、绝对禁忌症、主动脉瓣关闭不全、主动脉夹层动脉瘤、主动脉内球囊反搏详细资料(IABP)、相对禁忌症、严重凝血功能障碍、终末期心肌病、严重外周动脉硬化、脓毒症、终末期腹主动脉瘤、主动脉内球囊反搏详细资料(IABP)、IABP并发症(5-35%)、血栓形成、栓塞、血小板减少症是由肢体缺血性动脉夹层和穿通性出血引起的，女性患者、糖尿病吸烟者合并外周血管疾病的并发症发生率显著增加。 详细说明主动脉内球囊反搏泵(IABP)，IABP导管插入过程，详细说明主动脉内球囊反搏泵(IABP)，准备文章，消毒文章：碘，酒精，无菌手套局部麻醉文章：麻醉无菌孔巾和无菌单IABP导管压力传导组肝素生理盐水输液压力袋，主动脉内球囊反搏泵(IABP)详细说明，IABP导管，穿刺袋IABP导管其他IABP机氦管常用型号：ARROW: 40 ml，30 ml DATASCOPE: 40 ml，34ml， 主动脉内球囊反搏泵详细说明(IABP)，导管部分，主动脉内球囊反搏泵(IABP)，穿刺部分，主动脉内球囊反搏泵(IABP)，穿刺部位准备：1 .刮除2 .擦洗3 .手术单，主动脉内球囊反搏泵详细说明(IABP)，局部麻醉下经股动脉穿刺插入IABP导管，主动脉内球囊反搏泵详细说明(IABP)，股动脉穿刺，主动脉内球囊反搏泵详细说明(IABP)，导丝插入，主动脉内球囊该步骤包括：导丝插入、主动脉内球囊反搏泵的详细说明(IABP)、预扩张器扩张、主动脉内球囊反搏泵的详细说明(IABP)、通过导丝插入鞘管和后扩张器、主动脉内球囊反搏泵的详细说明(IABP)、拔除导管、主动脉内球囊反搏泵的详细说明(IABP)、冲洗中心腔、主动脉内球囊反搏泵的详细说明(IABP)、导管插入、1。将导丝装回气囊2。securguidewirewhenxitsfrommcentrallmen，主动脉内球囊反搏泵的详细说明(IABP)，iab advanced to 2 cmbelowloft锁骨下，1。在x光透视下定位2。床旁估计穿刺点至胸骨角的距离，主动脉内球囊反搏泵的详细说明(IABP)，中心腔与压力导管的连接，主动脉内球囊反搏泵的详细说明(IABP)，保护套管的套管，主动脉内球囊反搏泵的详细说明(IABP)，氦管的连接，主动脉内球囊反搏泵的详细说明(IABP)，导管固定，缝合固定穿刺鞘或氦管Y端止血鞘缝合固定，主动脉内球囊反搏泵的详细说明(IABP)，术后处理， 观察反搏效果血流动力学，组织灌注，改善心脏缺血，观察并发症肢体缺血，出血，感染，血栓形成，动脉损伤监测血常规IABP导管位置是否正确(床边胸片)IABP工作触发时机，触发方式，反搏率预防性应用静脉抗生素，抗酸剂监测APTT(60-80S)，静脉肝素应用(LMWH？ )、主动脉内球囊反搏泵的详细说明(IABP)、主动脉内球囊反搏泵的详细说明(IABP)、退出、相对稳定的血流动力学(症状、体征、血压、P、R、尿量、CI、PCWP等)。)和降低的辅助比率：1:1，1:2，1:3-4，主动脉内球囊反搏泵(IABP)的详细说明，反搏量的损失，患者心率和节律的可变性将降低心功能(反搏频率下降到1:2)心房颤动产生右-右间期的变化(球囊较早收缩)。如果IABP混淆起搏刺激信号和QRS复合波，心房起搏的刺激信号会干扰反搏，导致早期放气机械因素：气囊太小，主动脉放置位置太低，系统漏气气囊未完全充满，详细说明主动脉内气囊反搏泵(IABP ),如何正确调整充气和放气时间？根据动脉压波形规定(1:2辅助)、主动脉内球囊反搏的详细说明(IABP)、动脉压波形图、主动脉内球囊反搏的详细说明(IABP)、主动脉内球囊反搏的详细说明(IABP)、动脉压波形图的详细说明、无主动脉内球囊反搏、无主动脉内球囊反搏的详细说明(IABP)、EKG、主动脉内球囊反搏的详细说明(IABP)详细说明、除非：1，否则等离子体显示板应大于等离子体显示板(等离子体显示板)。患者的冲程容积比气囊容积2大得多。导管位置过低3。严重低血容量4。气球充气太小。体循环阻力太低，PSP，PDP，主动脉内球囊反搏泵(IABP)详细信息，