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文档简介

重要回合：泪小管断裂，圆形焦点：1，了解泪小管断裂的原因。熟悉泪小管断裂的临床特点、治疗和护理。把握泪小管断裂后的观察点。概述，泪小管损伤经常与眼睑外伤有关，经常与眼睑或面部外伤一起存在。泪小管损伤通常是眼睛钝挫伤造成的，但也可能是由于尖锐的切口手术造成的，泪流不止，导致泪液溢出。相关原因：生产、生活、体育和交通事故中土壤块、砖、球和拳头对眼睛的影响，爆炸引起的气波冲击等是泪小管断裂的常见原因。辅助检查：(1)X线或CT检查是否明显眼眶骨折；(2)超声检查判断眼内出血位置、玻璃体出血程度、晶体脱位、视网膜脱离与否、眼眶血肿与否等。临床症状，1 .眼泪；眼泪。泪小管断裂常伴有面部和眼睑损伤。泪小管断裂比上泪小管损伤更常见。内侧韧带断裂时，眼泪显示位移。泪腺检查：泪小管分离。1.缝合眼睑。泪小管吻合。3.预防感染。治疗，术前护理理解病史伤害评价，判断是否有多发性创伤。检查患者的意识、脸色、呼吸、血压等，如果有多发性创伤，先救死扶伤，状态稳定后再进行眼科检查。检查眼睛的视力，眼压和眼睑，泪液器，眼球的不同部分，以确定眼球是否有其他外伤。安慰患者，稳定情绪，简要介绍手术过程和疗效，完善术前准备。术后管理监测生命体征生物信号稳定，有助于部分肿胀消退，吃营养丰富、不刺激的食物，提供营养支持。适当固定硬膜外麻醉导管，防止翘曲、折叠、脱落，并告知留置导管的目的和重要性。告诉患者不要用手擦手术用的眼球，洗脸时不能轻柔地拔尿不湿。全身和局部抗炎治疗。观察泪小管吻合并发症：泪道息肉，小泪道和远端泪小管分离，导管脱离，迅速通知医生。做好基础护理，满足患者的需要。吸引出院指导支持管1-2月。吻合疤痕收缩会导致狭窄，但如果放置太久，异物刺激会影响伤口内的育儿增生，患者可能不会接受。给患者拔管后，也要巩固治疗，第一周1-2天用庆大霉素、沙美松、盐水洗1次，此后每周1-2次，1月以后每月洗1次。简单病史，4B03床* * * *，女性，67岁，左眼下泪小管断裂，左眼睑破裂，左眼眶骨折，左颧骨骨折，左面部皮肤裂伤，左脚皮肤撕裂伤2013-08左眼视力指数除1米外的右眼视力指数为1米，术前准备完毕，立即局部麻醉下左泪小管断裂吻合，左眼睑裂伤缝合，左脚清创缝合，今天术后7天，第二次，糖尿病饮食，抗炎，补钙，支持，营养神经药物使用。08-26CT检查时：双侧硬膜下积液，左侧明显，lacunar脑梗，旧式，脑外科咨询，未处理。患者跌倒危险分数2分，压疮危险分数23分，比血栓危险评价5分大。患者现有问题及给定的护理措施：一、基础护理：3个短6个清洁。床单元干净，室内温度适中，安静舒适。第二，观察状态：患者头痛，呕吐，身体活动，眼睛伤口没有分泌物，左脚伤口有轻微疼痛不适，夜间睡眠状态，食欲和大小都很好。第三，专业治疗：左眼睑淤血，硬膜外导管的患者，眼睛和脸，左脚伤口皮肤缝线放置，伤口吻合，外观不流血，积液。
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