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文档简介

4.8.2.1c5新邱区第二人民医院一次性医用耗材的管理和使用规范及工艺为确保医疗安全,进一步预防和控制医院感染的发生,特别规定如下一、一次性医疗消耗品的管理1 .对医疗用消耗品实施领导总量管理,实施按需领导。 制药科在材料仓库的用量最多不超过15天,供应室的用量最多不超过7天,提高了医院计算的准确性。 医疗技术、临床科最近对用量大的物资实施预报制度,说明原因。 所有医疗材料发生异常用量的,有关部门实施追踪审查。2、各科领导应科学领取医用消耗品,落实科室责任制,避免医用材料的滞纳、浪费、流失。3、各类医用消耗品由药剂科、供应室统一调配,原则上接近有效期限者先用。 新品种入院时,已有类似库存物资的,订货科应当使用或配合处理。4、严禁将医院提供的材料、医疗用消耗品带出医院外使用,如果需要医院外诊,可以到药剂科门诊药房购买处方。5、各科、部门严禁在我院临床使用未经认可的医用消耗品。 同时,不得以任何理由、名义向患者、患者家属介绍购买本院未提供的医疗用消耗品,患者自己购买的消耗品也不得应用于临床诊疗。6、被邀请开展新项目的其他医院专家携带的医疗消耗品,可以事先提供完整的证明书、报价单等药剂科审查,经协商后请求医院领导批准使用。 同时使用的医疗消耗品的功能、质量、价格应事先向患者和家属介绍,经患者或家属同意后签字。7、所有医疗用消耗品、低价机器不得直接从供应商运入科室。 对植入性消耗品必须严格开具检查站,由药械科、手术室、手术医师进行分级检查。 可移植性消耗品的各供应商应提前交付药剂科材料仓库,药剂科安排人员在指定的负责人签收,制作详细的使用记录、存档、作成书,达到随时可追踪的目的。8 .供应的医用消耗品满足临床要求,任何人都应当无条件使用。 有质量问题立即报药剂科或有关职能部门办理相关手续。9、属于临床试用、验证的医疗消耗品以新的医疗消耗品方式填写申请,经药剂科审批试用,在规定时间内写试用报告,确认疗效良好,临床需要,追加医疗消耗品。二、一次性医疗消耗品的使用1 .一次性医疗消耗品的使用根据不同的材料,按照相应的使用规程、规范、操作标准及使用对象使用,严格执行无菌操作技术、医疗技术的准入制度及操作技术规范。2、医生和护士使用一次性医疗消耗品,必须掌握其使用方法、对象、注意事项,并遵守相应的规定。3、需要和患者同意的人与患者取得联系,签订知情同意书(贵重的消耗品、介入等)。 科主任或需要医院认可的消耗品按照程序认可使用。4、使用前要严格检查:医生在使用留置、介入类、各种医疗包、导管等材料前要进行严格检查,确认无质量问题后使用。 护士在使用前检查自己使用的医疗用消耗品。 包装的有效期、密封性等。 穿刺针生锈、有无污垢、输液(血)器、注射器内有无垃圾和污垢、联络部有无漏气。 凡有质量问题的产品均停止使用。5、使用中,医生、护士严密观察患者症状、体征的变化,发现有立即停止使用的反应,向医生报告及时处理,并配合医院职能科进行调查。6 .使用过的一次性医疗材料和物品,在诊疗科完成最初的破坏消毒处理后,可以等待回收。附件:一次性医用耗材的管理和使用过程一次性医用耗材常用消耗品特殊贵重的消耗品设定一定数量的基数由专人保管医生、护士观察使用情况发现使用中或使用后有异常副作用,及时处理报告,或报科主任医院指定护士人员,创建使用注册新产品有审

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