呼吸机的使用.ppt

使用人工呼吸系统及预防人工呼吸系统相关肺炎，主讲人：李云惠(ICU)，CompanyLogo，内容摘要，company logo，人工呼吸系统，呼吸支持是抢救急病患者生命的最重要手段之一，因此人工呼吸系统已成为临床治疗不可缺少的仪器。肠开乳(肠开乳)在急救、麻醉、ICU及呼吸治疗领域被广泛应用。代替、控制或改变人工呼吸系统、人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减少呼吸系统的消耗，节约心脏储备力的装置。用于ICU治疗的人工呼吸系统，经常用于复合、重状态的患者，需要更完整的功能，可以根据患者的状态变化进行多种呼吸模式。CompanyLogo，人工呼吸系统，CompanyLogo，人工呼吸系统的基本原理，自主通气时通过吸气动作出现胸腔负压，废水洞扩张引起肺泡和煤气管负压，造成煤气管道和肺泡之间的压力差异，完成吸气；吸气后，胸腔和肺弹性收缩，制造了相反的压差，呼气。因此，正常呼吸是呼吸动作，在肺泡和气道横断面发生“主动负压力差”，吸气，吸气后胸腔和肺弹性收缩，在肺泡和气道主动正压力不好的情况下呼气，满足生理通气的需要。人工呼吸系统通气是由体外机器驱动，气路和肺泡上的羊水压力下降，而呼气是在去除体外机器驱动压力后，胸腔和肺弹性收缩，肺泡和气横断面的被动性不好的情况下呼气，即呼吸周期都有“手动性静压力差”，呼吸完成。CompanyLogo，使用人工呼吸系统，手指应用导致呼吸停止或通风不足，在某些神经或肌肉疾病中，为了过度呼吸，呼吸频率为30/分钟或8/分钟，肺内巨大分枝导致严重缺氧，CompanyLogo，VAP的危险因素，环境因素，患者的敏感度，医疗器械消毒不彻底，耐药菌株增加，ICU在治疗疾病时复杂，严重，入侵操作较多，ICU是VAP感染发病率高的地区，感染风险比一般病房高5-10倍以上甚至不能完全消毒或滥用抗生素，导致抗药性的菌株增加，身体正常的植物机能出现障碍，身体的生态系统发生变化。ICU内有很多影响患者免疫力下降的因素，容易受到老年患者、各种基础疾病、破坏自然区域机器防御体系等感染。公司标志，VAP预防和控制，严格的隔离系统，加强呼吸系统管理，空气，设备的合理消毒，合理使用抗生素，洗手，加强患者的营养，加强患者的体质也很重要！公司标志，VAP预防和控制，加强呼吸系统管理，对空气、设备进行合理消毒，保持呼吸道畅通，防止呕吐、排水和呼吸道分泌物降到肺炎；为预防机械通气患者胃液回流，为呼吸提倡半躺姿势；定期再次敲门，尽可能促进排痰。吸痰是严格的无菌工作，一次管理一个人。，在机械通气中，维度具有一定的温度和湿度，有利于革兰阴性杆菌的生存和繁殖。特别是绿脓杆菌和克雷菌，ICU内的机械通气需要定期更换呼吸道的细菌过滤器。一般24小时更换一次。人工呼吸系统管道将于3日更换1次。如果有污染，3天更换一次。在管内冷凝水、CompanyLogo、VAP的预防和控制、洗手、患者支持治疗、洗手是最简单、最基本、最简单、最有效地预防和控制病原体传播的手段，每个护士都要充分认识到洗手的重要性，在每次手术前后、接触一个患者之前和之后都要洗手，并进行6步清洗，机械通气患者大部分身体状况不好，消耗多，可以根据患者的特定情况，提供鼻或静脉营养，必要时结合肠内外营养，加强患者的免疫力，提高身体素质，同时做好心理治疗，使患者有战胜疾病的信心。公司标志，摘要，ICU医院感染问题是结构失败的重要原因之一，呼吸机相关肺炎(VAP)是接受机械通气的患者最常见的医院感染，死亡率高，机械通气和住院时间长，经济负担加重。预防和控制人工呼吸相关肺炎，对危险因素采取有效措施，严格实行无菌操作原则和消毒隔离原则