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文档简介

新生儿血小板减少症，新生儿血小板减少症(NTP)，新生儿血小板减少症，内容物，新生儿血小板减少症，定义和分类，定义：无论胎龄和体重，血小板计数150109/l为NTP分级：根据血小板减少症的程度，分为轻度：100150109/l中度：5099109/L重度：50109/L分类：NTP病因随发病时间而异。按发病时间可分为两种类型：早发(早发):晚发于出生后72小时内(含72小时):新生儿血小板减少症发生于出生后72小时，占新生儿总数的15%，但NICU的发病率可达12%35%，且与胎龄成反比。其中1000 g，发生率为75%，750 g，发生率高达90%，大多数NTP为轻至中度，只有2%25%为重度减少，这与基础疾病密切相关，窒息新生儿血小板减少症的发生率为2%52%，80%的早发NTP早产儿有宫内生长迟缓、新生儿血小板减少症、病因及发病机制、发病机制：减少生成，例如慢性缺氧对胎儿红系增生抑制血小板生成；血管内血小板消耗和破坏增加；由于体外膜氧合或血液交换，血管外血小板消耗和破坏增加；新生儿血小板减少症；病因和发病机制；新生儿血小板减少症；病因和发病机制；早发性血小板减少症早产儿：主要与胎儿慢性缺氧有关(宫内生长迟缓、母亲高血压、母亲GDM.)；没有流血。轻度至中度血小板减少症，足月婴儿在10天内自行恢复：抗体介导的与自身免疫性血小板减少症(FNAITP)相关的血小板破坏：母体自身免疫性抗血小板抗体导致儿童血小板破坏，通常PLT 50109/l，出血表现，免疫血小板减少症可在2周内恢复，无需治疗：母亲患有ITP/系统性红斑狼疮等。母体自身免疫抗体传播给儿童，新生儿血小板减少症，病因和发病机制，晚发型血小板减少症主要与感染、败血症、NEC有关.血小板减少症可在败血症临床表现前24小时发生，进展迅速，程度相对严重，可引起导管大量出血，药物相关，新生儿血小板减少症，临床表现及诊断，临床表现：轻度至中度：一般无出血，严重：颅内出血、肺出血、胃肠出血、皮肤出血等。(5%-15%)。大量研究发现，许多患有严重血小板减少症的儿童没有出血相关表现的诊断：血小板计数150109/l定义了发病时间、围产期病史(胎龄、出生体重等)。)，母亲的病史，详细的疾病回顾和新生儿体格检查，还有5%10%的血小板减少症是由试验错误引起的。因此，应在首次发现血小板减少症后复查后进行诊断。新生儿血小板减少症，治疗，血小板输注的病因：现有的血小板输注指南有很大差异。目前，所有的指南都是基于专家意见，没有实质性的证据支持血小板生长因子：白细胞介素-3、白细胞介素-6、白细胞介素-11、血小板生成素(TPO)、新生儿血小板减少症、治疗、FNAITPig2mG/kg
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