ICU护理工作流程

ICU护理工作流1列表一、护理操作规范服务流程1二、ICU和其他患者转移管理流程2三、ICU患者接收前的准备工作流程3四、患者住院护士标准化服务工作流程4五、ICU患者出院护士标准服务工作流程5六、手术患者的工作流程6七、ICU患者医院CT检查过程7八、痰培养标本收集、检查过程8Ix。进修，实习护士入学过程9十、气管插管合作过程1011、深静脉穿刺置管11例护理配合过程12、ICU动脉侵袭性压力测量工艺1213、ICU更换液体工艺1314、单徒手心肺复苏的步骤、方法和注意事项1415、注射器泵使用流程1516、输液泵工作流程1617、呼吸机使用流程1718、delger和micobi呼吸机工作流1819、PB840呼吸机操作工艺1920、电动吸引子的使用过程2021、心电图监视器使用过程2122、心电图使用过程2223、除颤器使用过程2324、多功能血气分析仪工作流程2425、低温治疗装置工作流程2526、简单呼吸装置工作过程2627、肠内营养泵工作流程2728、急诊患者转移到ICU流程图28。29、ICU流程图29，内科患者30、ICU流程图30中的病人转移31、口腔(鼻)气管插管用于气管切开31一、护理操作规范服务流程1、了解患者的情况，评估状态。2、根据医生的指示和病情，运营项目要求准备药品。3、把东西拿到床上之前，严格执行“3比7比7”制度。4、向患者说明运营的目的、简略方法、注意事项。5、观察患者的反应，询问患者的感受，安慰和鼓励患者。6、严格执行各种操作程序和无菌原则。7.再检查一下，询问患者的整体感受，告诉他们注意事项。谢谢你整理好的东西。9、密切观察治疗后患者的反应和感受，做好护理记录。10、治疗工作完成后，物品按照消毒技术规范处理。二、ICU和其他部门患者转移管理流程第一，接受病人1.护士接到病人的电话通知后，必须正确询问病人的情况，做好状态危急的病人的准备，做好抢救准备工作，通知医生。2、患者到达部门后，护士应在10秒内回复，30秒内接手。3、交接内容：患者姓名、性别、年龄、住院号码、诊断、生命体征、皮肤情况、伤口情况、静脉输液情况、特殊药品带未情况、患者治疗情况等。4、昏迷、意识障碍、无意识危重患者和儿童、老人、语言及听觉障碍患者，应执行两种以上患者识别方法(如腕带、医疗记录等)5.写好相关记录，双方签署患者分娩时患者情况记录表予以承认。第二，转诊患者1、医生决定转诊患者后，轮班护士打电话通知接收部门准备工作，联系患者家属。2、将转诊前患者评价为“重症患者安全转诊评价标准”，根据分数结果转诊者是否需要携带急救物品，该评价应在转诊前10分钟完成。3、改善护理记录，3份问卷。4、患者生活用品、医疗记录、x射线、CT、MRI电影和特殊物品的清点。转运官和患者的家人一起把患者送到接收科。6、病房职员和患者的姓名、性别、年龄、住院号码、诊断、生命体征、皮肤情况、伤口情况、静脉输液情况、特殊药物介绍情况、患者治疗。7、填写相关记录，双方批准签署“轮班时患者情况”记录表。第三，ICU在接收患者之前准备工作流程。1、病房床单元清洁、消毒工作。2、应铺备用床或临时空床，清洁干燥。3、准备床边吸氧装置。4、床头准备吸音装置。5、床边的显示器，准备晶体管。6、床边准备治疗车、一次性吸入管、吸入碗、治疗车准备好的消毒剂一瓶、一瓶碘伏、一包棉棒、一瓶无菌生理盐水、四条约束带、一根体温针、一个加压包。7、记录本准备护理记录、床旁卡。四、患者住院护士标准化服务工作流程1、接到ICU护士急救或病房电话通知后，准备住院患者。准备迎接新患者吧。3、病人被送到ICU病房，按了ICU门铃。4、ICU护士10秒内立即应诉，开门接受新患者。5、ICU护士负责紧急或病房护士和患者、患者、物品等的交接。6、通知医生在确认患者的同时测量生命体征。7、按照医生的吩咐进行各种治疗、护理，做好护理记录。8、填写日常手表、床旁卡等各种表格。让醒着的患者住院。10，向患者家属说明住院注意事项，拘留通知书，访问制度。11、说明各注意事项，安慰患者，鼓励患者，感谢患者的合作。五、ICU患者出院护士标准服务工作流程按照医生的指示通知患者出院准备。通知病人家属带病人出院。3.对患者进行出院健康教育指导，征求意见，记录联系电话。4、按照医生的指示停止多种治疗、治疗。5、按出院病例顺序整理患者，做好各种护理记录，出院登记。6、帮助患者或家属办理出院手续。7、按照医生的指示发放出院药，指导用药。8、帮助患者整理用具，离开病房，感谢患者的合作。9、根据患者住院明细表、去除床头卡、消毒规格整理床单元。六、手术患者的工作流程1、手术室接到手术患者的通知。2、准备床单元、准备显示器、准备呼吸机等。3、手术室把病人送到ICU。4、ICU护士接管手术室护士和患者，帮助患者下床。5、ICU护士连接人工呼吸系统，观察人工呼吸系统是否正常工作，监控脉搏氧、血压、脉搏、呼吸。6、观察意识、瞳孔、翻皮、注射、服药的情况。7、观察引流管情况，了解引流管放置位置和引流要求，并适当固定手术室工作人员。8、移交胃管、导管、动静脉管，并适当固定。9、与手术室职员交接，确认患者身份(两种方法识别)，传达患者用途。10、填写患者交换登记簿，由接任者双方签字。11、改善护理记录。七、ICU患者医院CT检查流程常规CT检查1、医生下达了CT检查医生的指示。请通知CT室，通知家属。3、根据重症患者安全转运评价标准，根据结果决定转运和转运的结构。4.家人去医院后，撤离监护设施，整备床单元，携带原CT摄影和CT申请表。5、转运患者和家人一起护送患者，在接受CT检查的过程中，随时观察病情变化。6、检查完毕，将患者押送到病房。7、回到ICU，立即监测生命体征，观察仪式、瞳孔、床上单位。8、改善护理记录及外出检查登记表。9、及时检查CT检查结果。急诊CT检查1、医生下达了紧急CT检查医生的指示。2，立即通知CT室。3、救援用品、原CT胶片和CT申请表、监护设备撤离、整理床单元。4、医生和护士护卫病人做CT检查。5、途中严格观察病情变化。6、检查完毕，将患者押送到病房。7、回到ICU，立即监测生命体征，观察仪式、瞳孔、床上单位。8、改善护理记录及外出检查登记表。9、及时检查CT检查结果。附件：ICU患者医院x线检查流程ibid。八、痰培养标本的收集、检查过程1、工作人员按照医生的指示，检查包括床号、名字、标本类型的检查表。2、操作员洗手。3、严格执行灭菌工作，按照痰吸入程序准确维持痰标本。4、及时发送检查，禁止将标本放入冰箱。Ix。进修，实习护士入学过程1，进修，实习护士入学。2、入学登记。3、护士或质量管理人员介绍：环境、规则、标准化护理服务流程等。4、发行初级护士培训手册。5、护士安排。6，进修，进入实习。x、气管插管护理配合流程1、护士接受了气管插管的医生指示。2、喉镜、气管导管、导管、听诊器、注射器、牙垫、局部麻醉剂、胶水、胶水、吸入器、吸入管、简单呼吸气球、压力面罩、无菌手套、必要时准备护目镜、结构用具。3、清醒的患者、护士要做好说明工作。帮助放置患者位置：枕着枕头，仰着头，如果需要的话，可以在患者肩膀部分垫一个小枕头。5、医生气管插管。6、医生确认导管是否在气道内(是否有听诊呼吸音、气体排出器等)后，护士用简单的呼吸气球通过气管呼吸患者，帮助医生听诊。7、如果不在气管内，再插管。8.在气管内，护士固定导管，及时吸入煤气管内分泌物，帮助记录插管深度。按照医生的指示进行机械通风。11、深静脉穿刺置管护理配合过程1、帮助患者摆好姿势。2、打开灭菌穿刺套件，帮助医生穿灭菌衣服，打开穿刺套件，消毒穿刺范围，将注射器交给穿刺医生，帮助吸入局部麻醉剂。3、穿孔医生布置深静脉导管后，与医生合作的护士立即将排出气体的输液管交给医生，然后帮助从穿刺部位去除污染的治疗毛巾。4、清洁穿刺部位，打开小切口包，帮助穿刺医生固定静脉导管。5、谢谢你完成操作后，整理床单元，帮助我摆出舒适的姿势。12、ICU动脉侵袭性压力测量工艺1、医生下达了医生的指示，测量动脉的血压。2、护士通知患者或家属的知情同意。3、护士准备物(动脉下周及压力测量装置)。4、选择血管。5、连接并固定动脉穿刺、压力测量装置。6、零点调节(转换器与大气连接，放置在液和中线4肋水平)。7、正确设定动脉压图形识别分析、报警范围。8、观察血压，定期记录。9、注意是否有并发症(局部红、肿胀、疼痛)，如果有异常，请立即报告医生，取出导管。13、更换ICU液体工艺1、患者的液体被观察到低于100m1时。2、确认病人床号、名字、液体、药物名称、剂量。3、放入药，注意兼容性禁忌。4、床边检查台患者床号、名字、液体、药名、剂量。5、接受液体后清醒的患者说明药物的效果和注意事项。6、观察液体点滴速度是否符合医生的要求。7、再次确认患者床号、名字、液体、药物名称、剂量。请在护理记录表上写好记录。14、单徒手心肺复苏的步骤、方法和注意事项心跳呼吸停止判断(10s)(拍肩膀，喂！你怎么了？按一下，芬奇人；看脸，眼睛，胸部起伏。摸颈动脉。气流的声音，听到心脏的声音)叫别人来帮忙救援“医生/护士，来救病人吧！”)，以获取详细信息纠正恢复姿势上体、头、躯干、下肢直，上肢位于躯干两侧，衣角松弛开放的祈祷(口腔异物取出后，上抬下巴/颈部法)单纯呼吸装置辅助呼吸(2次)一只手将呼吸道口罩固定在患者的嘴和鼻子上，另一只手压迫呼吸道，呼吸两次，每次一秒，看看胸部)胸部心脏按压(30例)(请参阅：CPR，按下：通风=303362；5周期，90s)CPR终止，恢复效果判断：意识、脸色、瞳孔、呼吸运动；摸颈动脉。听沈音。“救援成功”。把衣服放好。胸外心脏按压位置：胸腔切口有两个截距，另一只手的手掌根附着在两个横指上方的胸骨正中间。放置：按下一个手掌，另一个手重叠，将两个手指从胸墙移开。姿势：身体向前倾斜，将肩膀、肘部、手腕按3点直线，与按下的位置垂直，并以髋关节为支点，通过上半身的力量压下。深度：成人4-5厘米，5-13岁3厘米，婴儿2厘米。频率：100次/分钟。注意：压力要柔和、有规律、不可中断。按钮松弛=1:1；放松的时候手掌不会离开胸骨位置点。按的时候看看脸。使用简单的呼吸装置1、准备物：简单呼吸装置(呼吸胶囊、口罩、固定架、连接管)、氧气装置；2、将呼吸安全气囊连接到氧气装置(氧气流8-10l/min)；3、使用EC技术将口罩固定在患者的口腔和鼻子上。用另一只手挤压呼吸气球(1/3 1/2)，观察患者的胸部是否有起伏。15、注射器泵使用流程1、打开电源，然后直接按ON键。2、安装注射器：注射器的压力抬起，放入注射器，用注射器手柄移动。3、自定义注射器参数。4、预充管去除注射器和输液管的空气。5、设定患者体重。6、设定药物浓度。7、设定注射速度。8、基本人口。9、设定总量。10、设置时间。11、设定第一剂。设定第一次给药时间。12、设置保留速度。13、选择返回模式或单位。14，开始注射，斯塔基。16、输液泵工作流程失去液体后，插入输液泵输液器。正确固定或放置输液泵后，连接电源并打开电源开关。(打开)排气，将墨菲滴管的三分之一充入液体，并在上面放置滴速传感器。打开泵门，将输液管安装在输液泵的管道槽中，然后关闭泵门设置注入速度(ML/L)设定需要注入的总量输液泵管下端连接到患者静脉通道后，松开输液器的手动开关。按“START/STOP(开始/停止)”键开始注射。注射完成后，按(START/STOP)键停止注射并关闭电源。17、呼吸机使用过程的运输1、如果所有电源都是外部交流电源，请将电源连接到主机直流输入插座。如果不连接，则电源是机器内部电源。2、开气源使用2L氧气瓶气体源时，打开瓶底上方的供氧开关(总开关)和压力开关，最大限度。如果使用专用减压阀连接40L或10L瓶，请打开氧气开关(总开关)。3、打开电源开关，电源指示灯亮，呼吸机开始工作；4、使用皮肤胶囊观察呼吸机水分等参数的正确性；5、然后根据患者的情况调整机械通气模式、呼吸频率、呼吸量、流量和氧气浓度；6、设定通道压力上限和下限报警参数(见面板描述码部分3 4)；7、通风模式设置为辅助通风