药效学(护理学)课件

药效学(护理)、药理学、药理学、药理学、药效学(护理)、1、一般理论、学习内容、2、各理论、神经系统药理学、心血管药理学、内脏药理学、内分泌药理学、化学治疗药理学、54学时、1-18周、药效学(护理)、1、一般理论、学习方法、明确概念、2、各理论、明确分类、学习“代表性药物”和注意双重性。药效学(护理)，药理学概述，第1章概述，第2章药代动力学，第3章药代动力学，药效学(护理)，第1章概述，定义：指能改变或发现机体生理功能和病理状态，用于预防、诊断和治疗疾病的物质。来源：天然、合成和基因工程药物和毒物之间的区别：毒物是指对人体产生毒性影响并以小剂量危害人体健康的化学品。毒品和毒药之间没有明显的界限，也没有本质上的区别。任何超过一定剂量的药物也有毒性作用，因此成为毒药。毒品是毒药，一切都取决于如何掌握！一、药物、药效学(护理)、药物、机体、药效学、药代动力学、药物对机体的作用和法律包括药理作用、作用原理、适应症、不良反应、药物治疗和调节(即体内过程)包括吸收、分布、代谢、排泄.2。药理学及其研究内容：定义：研究药物和身体之间的相互作用和作用规律的学科。内容：药效学有助于药物的选择，药代动力学有助于药物的使用，药理学用于护理：药理学的一个分支，研究临床护理中药物与患者相互作用的规律。药效学(护理)、医学、药学、临床医学、基础医学、10，000种化合物、1-2种新药、好药、坏药、药物、有机体、技术平台、纽带、桥梁、标准、已知药物、生命之谜、探索、互动、药理学、药理学、2。课题任务：阐明药物疗效和药代动力学，指导临床合理用药研究和新药开发，阐明生命科学过程。性质和任务1。性质：桥梁学科(基础和临床，医学和药学)，药效学(护理)，4。研究方法实验药理学：对象：健康动物的实验治疗学：对象：病理模型动物的临床药理学：对象：健康志愿者或患者；5.新药研发中国新药的定义：尚未在中国上市的药物，包括改变剂型、改变给药途径和增加新的适应症。新药研究流程，临床前研究，临床研究，上市后药物监测，药物化学，药理学，一、二、三、四期，药效学(护理)，第二章药物作用的药代动力学，研究内容：1。阐明药物的作用和机制。2.研究药物作用与剂量的关系和规律。定义：药效学，一门研究药物对身体的作用和规律的学科。药效学(护理)，1。actioneffect1的药物和药理作用1。药物作用的动机):药物对身体的初始作用2。药理作用):结果，身体对药物的反应是身体器官原始功能水平的改变、兴奋的增强和功能的抑制。第一节药物的基本作用，如：去甲肾上腺素激动剂受体高血压阿司匹林环氧酶抑制解热镇痛、药效学(护理)，3。特异性):药物作用的特异性4。选择性):药理作用的特异性只影响身体的一种或几种功能，具有高选择性和很少影响身体多种功能的副作用。低选择性，多种副作用，特异性选择性如阿托品阻断M胆碱受体广泛药理作用，高特异性，低选择性，药效学(护理)，2。药物作用的治疗效果(双重性)(I)治疗作用符合药物使用的目的。这对病人有益。病因治疗(根本原因):包括补充治疗和替代治疗，以消除主要原因(抗菌和抗病毒)。2.对症治疗(姑息治疗):消除和缓解症状和疼痛(解热镇痛药)。需要紧急治疗来治疗其标准，需要缓慢治疗来治疗其根本原因，包括症状和根本原因、药效学(护理)和(ii)不符合药物治疗目的的不良反应(ADR)。对患者的不良影响1。副作用：治疗剂量出现的原因：低选择性特征：内在效应，可预测，难以避免，随用药目的而变化，阿托品，M受体，胃肠平滑肌松弛，腺体分泌减少，流涎，盗汗，胃肠痉挛和绞痛，(-)，口干，便秘，药物作用，药理作用，药效学(护理)，2。毒性反应：过量或累积的特征：更严重和可预测，急性：循环，呼吸和CNSeg。过度抑制呼吸道慢性：肝、肾、骨髓、内分泌的特殊毒性(第三原因):致癌、致畸、致突变。从1959年到1961年，“沙利度胺(thalidomide)”在欧洲和日本被用于治疗超过10，000例由妊娠反应和超过5，000例死亡引起的海豹样畸形。药效学(护理)，3。残留效应：eg出现在阈值浓度以下。苯巴比妥催眠术在第二天早上出现乏力和困倦。4.抽血反应：原发病在突然抽血后加剧，也称为反弹现象。受体阻滞剂或肾上腺皮质激素的长期给药。过敏反应：与剂量、过敏体质无关的免疫反应，与药物原有作用无关，如青霉素6引起的皮疹和过敏性休克。特异反应：与剂量、特定体质有关的非免疫反应，与药物的内在作用有关。对葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者施用伯氨喹可导致溶血，药效学(护理)，1。剂量：药物剂量、作用强度、剂量、阈值剂量，即最小有效量、治疗量、极限量，即最大治疗量、最小毒性量、最小致死量，以及第2节中药物剂量与效果之间的关系。量效关系在一定范围内，药理作用随着剂量的增加而增加，称为量效关系，药效学(护理)，其次，量效曲线纵坐标：药效；横坐标：剂量(浓度)或对数型：1。定量响应类型：效果是连续的定量变化，带有测量单位。其剂量效应曲线为长尾S型或对称S型曲线。2.定性反应类型：效果是全部或没有。反应频率或速率(%)表明其剂量效应曲线为对称钟型或对称S型曲线。相关参数和意义。功效):是由最大功效(Emax)功效):引起的等效反应的相对浓度或剂量。值越小，效力强度越大。斜率：表示剂量效应的变化速度，陡度表示四种利尿剂的强效、药效学(护理)和药效强度与药效的比较。药效学(护理)，4。中毒性剂量(ED50):当50%的动物有阳性反应时的药物剂量，5。中等剂量(LD50)当50%的动物死亡时，药物安全性评价：6。治疗指数：LD50/ED50比值越大，药物越安全。7.安全范围：LD5与ED95之间的距离、药效学(护理)和治疗指数表示药物安全性、药效学(护理)、ED50、LD50、剂量、药物B的ED曲线、药物B的LD曲线、药物A的ED曲线、药物A的LD曲线、药物A等于药物B的TI，但药物A的安全性大于药物B，且治疗指数并不完美，因为它没有考虑药物在最大有效剂量下的毒性，从而引出了评价药物安全性的安全范围概念。ED95，LD5，LD5，LD5-ED95间距，药效学(护理)，第4节药物与受体，药物作用机制：影响受体、酶、离子通道的理化反应，影响细胞代谢、免疫功能，1。概念：受体配体(配体):内源性(神经递质、激素、自活性物质)和外源性(药物)、内源性配体、受体、药物、药效学(护理)、敏感性：低浓度、高效特异性：特异性饱和：受体数量有限，竞争现象多样：不同亚型、不同组织、不同功能可逆性：与配体结合后的解离可调性：数量和反应性可以改变；2.受体特性：药效学(护理)；2.受体的类型；g蛋白偶联受体：如间-受体、肾上腺素受体、多巴胺受体、阿片受体配体门控离子通道受体：如N-受体、-氨基丁酸受体酪氨酸激酶受体：如胰岛素受体胞内受体：如类固醇激素受体、甲状腺素受体、信号转导、环磷酸腺苷、环磷酸鸟苷、磷脂酰肌醇、药效学、静脉注射。药物-受体相互作用理论(职业理论)的核心点：药物产生的效应与所占受体的数量成正比。亲和力):药物结合受体的能力由KD来表达。当KD:引起最大效应的一半时，所需的药物剂量等于与亲和力成反比的化合价强度KD，即KD越小，亲和力越大。具有内在活性的药物在与受体结合后产生作用的能力用表示，这相当于通常01的效率。药物的效果取决于亲和力和内在活性。，药效学(护理)，5。作用于受体的药物分类，激动剂 0拮抗剂=0，均具有亲和力，分为：竞争性拮抗剂根据内在活性是可逆的，非竞争性拮抗剂根据结合可逆性是不可逆的，部分激动剂，根据内在活性的完全激动剂，以及0bc亲和力：xyz，如下图所示；内在活性：x=y=z，药效学(护理)，竞争性拮抗剂：降低激动剂的亲和力，不改变内在活性使激动剂剂量-效应曲线平行向右移动，拮抗剂有亲和力，无内在活性，拮抗激动剂的作用。拮抗剂参数(pA2):表示当竞争性拮抗剂的亲和力使激动剂浓度加倍时，用于产生原始效果的拮抗剂摩尔浓度的负对数。pA2越大，拮抗作用越强。药效学(护理)、非竞争性拮抗剂：降低激动剂的亲和力和内在活性导致激动剂剂量-反应曲线向右下方移动，失活参数(Pa2):表示当非竞争性拮抗剂的亲和力将激动剂的最大效果降低一半时所用拮抗剂的摩尔浓度的负对数。药效学(护理)受体的数量或反应性可由各种生理或药理因素改变。受体的调节和脱敏：长