腮腺肿瘤切除术

.腮腺肿瘤切除术，犬略，仙居县人民医院。3对涎腺，腮腺，舌下腺及颌下腺中最大的一对是腮腺。孩子得了流行性腮腺炎，就像是脸肿的胖男人。腮腺炎位于两颊耳垂附近，因此流行性腮腺炎时肿的腮腺围绕耳垂扩散，流行性腮腺炎在民间被称为“高考”。简介，腮腺parotidgland位于外耳道的前下部，下颌骨和下颌骨的深侧。位于外耳道前下方的浅：三角形或不规则形状覆盖颚骨后浅面。深：位于下颌后支和下颌支的深面。腮腺Parotidduct:起源于腮腺浅部的前边缘，在颧弓下1.5厘米处横行，越过颚骨浅部，通过颊肌，对上颌第二磨牙另一侧的颊粘膜开口。解剖学-，纵行外颈动脉下腔静脉颞侧叶颞叶神经位于上颌骨横血管面神经的分支以下的相邻上-外耳道，颞下颌关节的后外侧-颞下颌关节，下颌角，下颌角，翼肌肉的后内侧-乳突，胸骨，主羊突，颈内，颈内，翼肌肉的后内侧-乳突。解剖学-，适应证和禁忌，1)混合肿瘤、粘液上皮瘤、禁忌证等常见腮腺肿瘤复发后多久发生恶变，重复发作会使恶变更高。因此，手术时，肿瘤和腮腺一起切除，位于腮腺浅叶的肿瘤只能用腮腺浅叶切除，位于腮腺深叶的肿瘤和恶性肿瘤必须切除整个腮腺。(2)腮腺肿瘤切除术中，应尽可能地解剖和保存面神经。特别是颧支和下颌缘支对面部的功能和表情有重要作用。(3)全身疾病是手术禁忌，不能忍受手术。术前准备麻醉位置手术阶段及合作护理经验，手术阶段及合作，术前准备-，术前访视患者阅读，了解疾病，各项检查和检查结果，心脏护理对患者及其家属讲述手术的需要，手术成功率和医疗工作者的技术水平耐心，提高对手术相关知识和术后效果的信心，以良好的心态接受手术治疗。项目准备换装类：单包、大布包、手术服装设备：甲状腺包一次性项目：1#线、一次性吸入器皮肤管、一次性吸入器头部、手套、15#刀片、小刀柄、电刀笔、5/0吸收线、4，麻醉：全身麻醉位置：患者仰卧位，肩垫，颈部伸直。病侧外耳道盥洗口保护，麻醉及手术位置，手术阶段及合作-，绝笔常用的切口是 s 和 y 类型。“s”切口在耳垂前向下绕到乳突处，向下绕到下颌角，从下颌角到2厘米，继续向前延伸2-4厘米。“y”类型的切口，即耳朵前面和耳朵后面的所有嘴巴略微交叉耳垂，向前向下延伸。交货皮刀，电刀，纱布，血管钳。手术阶段及合作-，分离瓣切开皮肤和皮下组织，然后在腮腺囊和皮下组织之间潜伏分离，然后向两侧拉。分娩血管钳分离，甲状腺钩或爱丽丝钳暴露，电凝止血。手术阶段和合作-，找到面神经1，首先找到面神经的全干，分离各分枝。2.先找到某个点(如下颌缘支)，再找到另一个点，最后找到总量。蚊子钳分离，结扎或电凝止血。手术阶段和合作-，去除腮腺和肿瘤腮腺，与腮腺导管一起向后移动，去除腮腺峡部，此时腮腺浅叶与位于其中的肿瘤一起切除，Alice钳或缝线牵引肿瘤，蚊子钳暴露，刀片或电刀切除肿瘤，电凝或结扎止血，曲线盘拾取和标本妥善保管，手术阶段和合作-，用水洗和排水盐水清洗伤口，彻底止血，放置橡胶引流条或负压吸引。纱布，针和设备，物品的清点。库存出错时，准备关闭切口。，手术阶段和合作-，缝合和绷带细线，皮下组织和皮肤切口缝合，缝合后放置局部敷料，并在适当的压力绷带后移除24-48h引流，继续压力绷带7d后缝合，5/0或4/0吸