肿瘤消融治疗技术临床应用质量控制指标

附件20肿瘤消融治疗临床应用质量控制指标(2017年版)一、肿瘤消融治疗适应症的正确率定义：对于接受肿瘤消融治疗的患者，符合治疗指征的病例数占同期接受肿瘤消融治疗的病例总数的比例。(见注释1)计算公式：肿瘤消融指征的正确率=同时满足治疗指征的病例数为肿瘤消融治疗总数的100%意义：体现医疗机构肿瘤消融治疗技术的标准化。二、肿瘤消融治疗完成率定义：根据肿瘤消融计划，实际完成消融治疗的病灶总数占同期计划完成消融治疗的病灶总数的比例。计算公式：肿瘤消融治疗完成率=实际完成消融治疗的病灶总数与计划同时完成消融治疗的病灶总数的100%含义：反映医疗机构肿瘤消融的技术水平。三、肿瘤消融治疗后临床症状的有效缓解率定义：肿瘤切除后临床症状有效缓解的病例数占同期有症状病例总数的比例。(见注释2)计算公式：肿瘤消融治疗后临床症状有效缓解率=肿瘤消融治疗后临床症状有效缓解的病例数，同时进行有症状肿瘤消融治疗的病例总数的100%含义：反映肿瘤消融治疗后临床症状的缓解。四、肿瘤消融治疗后局部病灶的有效控制率定义：肿瘤消融后局部病灶有效控制的病例数占同期肿瘤消融治疗病例总数的比例。(见注释3)计算公式：肿瘤消融治疗后局部病灶的有效控制率=肿瘤消融治疗后局部病灶有效控制的病例数，而肿瘤消融治疗的总病例数为100%含义：反映肿瘤消融后对局部病变的控制。五、肿瘤消融治疗后30天内严重并发症的发生率定义：肿瘤消融治疗后30天内出现严重并发症，包括导致患者提高护理水平或延长住院时间、需要进一步住院或临床治疗、残疾或死亡等。肿瘤切除后30天内严重并发症的发生率是指肿瘤切除后30天内严重并发症的病例数占同期肿瘤切除病例总数的比例。计算公式：肿瘤消融后30天内严重并发症的发生率=肿瘤消融后30天内出现严重并发症的病例数。同时进行肿瘤消融的病例总数为100%意义：体现肿瘤消融治疗的安全性。六、肿瘤消融治疗后30天内的死亡率定义：肿瘤消融治疗后30天内死亡的患者(包括因不可逆疾病自动出院的患者)占同期肿瘤消融治疗患者总数的比例。死亡原因包括病人自身的严重状况、手术、麻醉和任何其他因素。计算公式：肿瘤消融后30天内的死亡率=肿瘤消融后30天内死亡的患者人数；同期接受肿瘤消融治疗的患者100%意义：体现肿瘤消融治疗的安全性。七、患者随访率(6月、1年、2年、3年、5年)定义：肿瘤消融治疗后一定时间内(6月、1年、2年、3年、5年)随访病例数占同期肿瘤消融治疗病例总数的比例。计算公式：患者随访率=肿瘤消融治疗后一定时间内完成随访的病例数，同期接受肿瘤消融治疗的病例总数为100%意义：反映肿瘤消融患者的长期疗效和管理水平。8.患者术后生存率(6个月、1年、3年、5年)定义：在一个社区中仍然活着的病人数量的比例意义：反映肿瘤消融治疗的技术水平是成本效益分析的重要指标之一。注意：1.肿瘤消融治疗的适应症：(1)凝血酶原活性 50%。(2)无器官功能障碍(根据相应的器官功能评估)，如肝功能甲、乙级。(3)体能状态评分(ECOG法)2分。(4)麻醉评估：疾病等级三级(美国麻醉师协会疾病等级标准)。满足以上四项，并满足肿瘤消融治疗的相应适应症，选择正确的肿瘤消融治疗适应症。2.临床症状有效缓解是指消融治疗后2