康复医学科设置及常用设备ppt课件

江西中医学院朱琦第四章康复医学与常用设备目录第一节康复医学的建立第一节康复医学的功能与功能第二节康复医学的主要要求第三节康复医学的组成第二节康复医学常用设备概述第一节评估设备第二节治疗设备第三节康复工程设备关键难点常用设备评估设备康复医学科、治疗设备、康复工程设备、康复医学部的设置在第1节，康复医学部的职能和职能。在康复医学理论的指导下，康复医学科应用康复医学的诊断和治疗技术，如康复评估和物理治疗、职业治疗、传统康复治疗、语言治疗、心理治疗、康复工程等。并与相关临床部门密切合作。重点为身体、内脏器官、脑高级功能和心理功能障碍患者以及疾病和损伤的急性、亚急性和恢复期的严重、复杂和困难残疾患者提供全面、系统的康复医学专业诊断和治疗服务，是地区康复医学资源中心为社区卫生服务网络提供康复医学技术咨询和培训，为地区功能性残疾患者提供康复治疗技术指导的部门。二、康复医学科设置的基本原则，根据国家卫生计生委综合医院康复医学科建设与管理指南的规定，二级以上(含二级)综合医院应按照综合医院康复医学科基本标准独立设置科室开展康复医疗服务，科室名称统一为康复医学科。鼓励有条件的综合医院开展心理康复咨询。根据卫生局综合医院康复医学科基本标准（试行）(2011年47号)要求，二级及以上综合医院必须独立设置门诊和康复医学科病房。三级综合医院康复科床位数不得少于医院总床位的2%5%，二级综合医院康复科床位数不得少于医院总床位的2.5%。其次，设立康复部门的基本原则应包括疾病诊断和康复评估，包括损伤诊断。肢体运动功能评估、活动和参与能力评估、生活质量评估、运动和步态分析、平衡测试、手术分析评估、言语和吞咽功能评估、心肺功能评估、心理测试、认知感知评估、肌电图和临床神经生理学检查等。2.设立康复医学科的基本原则，综合医院应开展的康复诊疗活动包括临床治疗：针对功能障碍和其他临床问题。康复医生实施的医疗技术和药物治疗等。2.康复医学部门制定的基本原则，综合医院应开展的康复诊断和治疗活动包括康复治疗：在康复医生的组织下，由康复治疗师、康复护士、康复工程和其他专业人员实施的康复专业技术服务包括：(1)理疗(包括运动疗法和物理因素疗法)(2)职业疗法(3)言语吞咽疗法(4)认知疗法(5)传统康复疗法(6)康复工程(7)心理疗法， 2)设立康复医学科的基本原则，3)康复医学科的组成部分，(1)康复评估室(2)理疗室(3)手术治疗室(4)言语治疗室(5)传统康复治疗室(6)康复工程室(4)康复医学科、康复医师理疗、手术治疗、言语治疗、矫形器和假肢的人员构成康复医学科应设在方便功能障碍患者活动的医院。根据需要和条件，康复治疗区可以设在门诊部和住院部，也可以分别设在门诊部和住院部。第二节康复医学科常用设备概述，1。评估设备，(1)联合功能评估设备，1。万能量角器，2。方形量角器，3。电子量角器，通用量角器，和2。肌肉力量仪。1.握力计2。收缩强度计3。张力计4。等速运动仪，等速运动仪，(3)心肺功能和代谢功能，1。心电图仪2。平板运动装置3。跑步机锻炼设备4。血气分析仪，平板运动装置，(4)肌电图，1。针肌电图2。表面肌电图，表面肌电图，2。治疗设备，(1)运动治疗设备。基本设备：训练垫、治疗床、肋骨姿势矫正镜、训练棒和球以及其他增强肌肉力量的训练设备：沙袋、哑铃、墙壁张紧器、划船机、手指肌肉训练器、股四头肌训练器和其他设备、股四头肌肌肉训练器以及用于改善关节运动范围的设备：前臂旋转训练器、滑轮环、功能性牵引网格、肩膀、肘部、手腕、手指、膝盖、脚踝、臀部和其他关节被动训练器、CPM关节修复器、肩梯和其他设备。(1)运动治疗设备、CPM关节修复器、肩梯、平衡、站立和移动训练设备：平衡板、拐杖、助行器、轮椅、双杠、训练梯、平衡仪、电动站立床、减肥行走训练仪等。(1)运动治疗设备、耐力增强设备：动力自行车、训练跑步台等牵引设备：颈椎、腰椎牵引设备、关节功能牵引器、手指关节功能牵引器等。(1)运动治疗设备，用于训练的电动自行车，(2)物理治疗设备，1。中频治疗仪治疗效果：镇痛促进局部血液循环和淋巴回流，锻炼肌肉适应症：颈椎病、肩周炎、骨关节炎、关节炎、肱骨外上髁炎、肌纤维炎、腱鞘炎、关节纤维挛缩、疤痕、粘连、血肿组织、注射后硬结、坐骨神经痛、面神经炎、周围神经损伤、废用性肌萎缩、溃疡、泌尿系结石、低胃肠张力、慢性盆腔炎、弛缓性便秘、术后肠麻痹、尿潴留等禁忌症：恶性肿瘤、急性炎症、出血倾向、 局部金属异物、心脏起搏器植入、心脏部位、下腹部、孕妇腰骶部、不能耐受电流的患者、中频治疗仪。 音频电疗机的适应症：疤痕、关节纤维化挛缩、术后粘连、炎后浸润硬化、注射后硬结、血肿组织、狭窄性腱鞘炎、肌纤维变性硬结、硬皮病、阴茎海绵体硬结、肩周炎、血栓性静脉炎、慢性盆腔炎、肠粘连、慢性咽喉炎、声带肥大、关节炎、肱骨上髁炎、神经炎、神经痛、带状疱疹后神经痛、术后尿潴留、禁忌症如术后肠麻痹：恶性肿瘤、急性炎症、出血倾向、局部金属异物、心脏起搏器植入、以及(3)低频脉冲电疗机的适应症：禁忌症，例如各种急性和慢性疼痛(神经痛、头痛、关节痛、肌痛、扭伤和挫伤、术后伤口疼痛、分娩收缩疼痛、截肢后残端疼痛、幻肢痛、癌症疼痛等。 )，骨折后骨连接不良，慢性溃疡，中枢性瘫痪后感觉运动功能障碍等。心脏起搏器植入等禁忌症。以及颈动脉窦、下腹腰骶、头颈、体腔等部位的孕妇，认知障碍不能自行治疗，(2)理疗设备，4。超短波治疗机无热(一级剂量):无温热感，适用于早期急性炎症、明显水肿、血液循环障碍部位轻度发热(二级剂量):有刚感觉到的温热感，适用于亚急性和慢性疾病(三级剂量):有明显舒适的温热感。适用于慢性疾病和急性肾功能衰竭热(静脉注射):有强烈的热感，目前可耐受，适用于恶性肿瘤；(2)理疗设备、超短波治疗机、适应症：软组织化脓性炎性感染、五官、脏器和骨关节、关节炎、扭伤和挫伤、神经炎、神经痛、胃十二指肠溃疡、结肠炎、肾炎、骨折延迟愈合、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、静脉血栓形成、急性肾功能衰竭等。超短波联合抗结核药物治疗胸膜和骨关节结核。热疗联合放化疗适用于皮肤癌、乳腺癌、淋巴结转移、甲状腺癌、宫颈癌、膀胱癌、直肠癌、骨肿瘤、食管癌、胃癌、肺癌等禁忌症。恶性肿瘤(热疗联合放化疗除外)、活动性肺结核、出血倾向、局部金属异物、心脏起搏器植入、心、肺、肝、肾功能不全、颅内高压、青光眼、妊娠、(2)理疗设备、5。红外治疗机适应症(如图):软组织扭伤和挫伤恢复期、肌纤维炎、关节炎、神经痛、软组织炎症感染吸收期、术后浸润、伤口愈合延迟、慢性溃疡、压疮、烧伤、冻伤、肌肉痉挛、关节纤维化挛缩等禁忌症。恶性肿瘤、高热、急性化脓性炎症、早期急性扭伤、出血倾向、活动性肺结核，(2)理疗设备，6。磁疗机磁疗的治疗剂量可分为三个等级：小剂量，磁场强度在0.1T以下，适用于头、颈、胸，中剂量适用于老年人、青年人和体弱者，磁场强度在0.1T至0.3T之间，适用于四肢、背部、腰部和腹部大剂量， 0.3T，适用于肌肉丰满和良性肿瘤患者，(2)理疗设备，磁疗机，适应症：软组织扭伤和挫伤，血肿， 注射后硬结、浅表毛细血管瘤、乳腺小叶增生、耳廓浆液性软骨膜炎、关节炎、肋软骨炎、颞下颌关节功能障碍、单纯性腹泻、婴儿腹泻、胃肠功能障碍、高血压、神经障碍等禁忌症：高热、出血倾向、孕妇、心力衰竭、极度虚弱、皮肤溃疡、晚期恶性肿瘤、心脏起搏器患者的不良反应：少数患者在磁疗后可能出现恶心、头晕、乏力、失眠、心悸、血压波动等反应，停止治疗后可消失。 (2)理疗设备，(7)超声波治疗仪的适应症：软组织损伤、皮肤皮下粘连、关节纤维挛缩、注射后硬结、血肿组织、狭窄性腱鞘炎、瘢痕增生、骨关节炎、肩关节周围炎、肱骨上髁炎、骨折后连接不良、慢性溃疡、压疮、坐骨神经痛等。 超声药物渗透适用于浅表肿瘤，如皮肤癌、乳腺癌、类风湿性关节炎、冠心病等禁忌症：恶性肿瘤(超声抗癌药物渗透除外)、急性炎症、出血倾向、孕妇腰腹部、儿童骨骺。眼睛和睾丸应该小心。(2)理疗设备。8.蜡疗器械的适应症：软组织扭伤和挫伤恢复期、肌纤维炎、坐骨神经痛、慢性关节炎、肩周炎、腱鞘炎、术后或创伤后浸润、骨关节手术后骨折或关节纤维化挛缩、术后粘连、疤痕增生、角质层增厚、皮肤护理等禁忌症。恶性肿瘤、高热、急性炎症、急性损伤、皮肤感染、结核病、出血倾向、开放性伤口等。(2)理疗设备，蜡疗设备，9。紫外线治疗仪的紫外线辐射剂量分为五个等级：0级红斑(次红斑量)、1级红斑(弱红斑量)、2级红斑(中度红斑量)、3级红斑(强红斑量)和4级红斑(超强红斑量)，(2)理疗设备、紫外线治疗仪，适应症：局部照射适用于疔疮、痈、蜂窝织炎、丹毒、甲沟炎、睑腺炎、乳腺炎、淋巴结炎、静脉炎、烧伤、伤口感染、慢性溃疡、压疮全身照射适用于佝偻病、骨软化症、骨质疏松症、过敏反应、疔疮、免疫力低下、玫瑰糠疹、斑秃、银屑病、白癜风等禁忌症：恶性肿瘤、心、肺、肝肾衰竭、出血倾向、活动性肺结核、急性湿疹、红斑狼疮、日光性皮炎、光敏性疾病，以及应用光敏性药物者(光敏性诊断和治疗除外)，(2)理疗设备，10。制冰设备的适应症：禁忌症如高热、中暑、早期急性软组织扭伤和挫伤、肌肉痉挛、急性关节炎、骨关节手术后肿痛、早期急性软组织感染、皮下出血、鼻出血、上消化道出血等：动脉硬化、血管栓塞、雷诺病、红斑狼疮、高血压、心肺、肝肾功能不全、冷血红蛋白尿、感冒过敏、恶病质等。对于患有局部血液循环障碍、感觉障碍、认知障碍和言语障碍的患者，应谨慎使用冷疗，(2)物理治疗设备、制冰设备，(3)普通手术治疗设备、上肢和手部手术设备、工艺治疗设备、职业技能训练设备、日常生活活动训练设备、认知训练设备、运动治疗设备、上肢和手部手术设备，以及(4)普通言语治疗设备。常用设备包括：录音机或言语治疗设备(实物、图片、卡片和笔记本)、用于非语言交流的书法和画板吞咽治疗设备、(5)传统康复治疗设备、针灸设备、人体经络和穴位指示按摩设备、(3)康复工程设备、(1)矫形器，其基本功能包括：固定和矫正的稳定和支撑、无负荷和无辅助的保护和补偿。上肢矫形器：肩、肘、腕和手矫形器：