老年人中医药健康管理实施方案

代码13.1淮安地区基本公共卫生服务老年中医保健服务实施方案一、背景国家基本公共卫生服务项目的实施是促进基本公共卫生服务均等化的重要内容，也是我国公共卫生系统建设的重要组成部分。据国家基本公共卫生服务项目考核指标体系和中医药健康管理服务规范介绍，淮安区基本公共卫生服务项目实施细则老年人中医药健康管理服务实施方案是专门为指导我们地区老年人中医保健管理服务的发展而开发的。二、目标指标1、确定管辖区内65岁以上高龄人口，各乡镇有分村65岁以上老年人名单，相应统计表按季度动态更新。掌握老年人中医体质的识别。2、每年以65岁以上老人为对象，进行一次包括中医体质确认和中医健康指导在内的中医健康管理服务。老年中医保健服务率 35%，老年中医保健服务记录表完整率 90%。三、对策1、加强组织管理。各部门要组建专门的老年病中医健康管理服务领导小组和技术指导小组，形成管理服务制度，实施奖惩措施。各行政村由专人负责实施中药服务，做好工作记录。各乡镇应根据地球工作计划的要求，加强对老年人进行中医体质确认工作的人的中医知识和技能训练。另外，加强与村(居住)委员会、派出所等相关部门的联系，掌握管辖地区老年人人口信息的变化。2、老年中医保健服务可以与老年人健康检查和慢性疾病管理及每日诊疗时间相结合。3、各乡镇要设置和具备实施老年人中医药管理服务的适当设备和条件。4、加强宣传，使更多老年人愿意接受服务，告知服务内容。5、及时完成老年中医服务健康管理档案，完整记录相关信息。四、日程安排1、10月，全面启动65岁以上老年人中医健康管理服务管理工作，制定工作计划，召开村医生会议，安排各种工作。2、11月，管辖地区35%以上的老年人将完成中医药保健服务。五、评价和评价各单位对工作进展进行周报，地球卫生局进行审查，评价项目各项指标。审查严格按照公共卫生服务项目绩效考核方案进行。审查结果与经费直接相关。六、资金现金化参照公共卫生服务项目资金管理暂行办法兑现工作资金。2001年10月淮安区老年中医医疗保健服务突击月工作规律为了做好11月份中医药管理服务突击月工作，根据地区卫生局中医药服务会议精神，按照国家中医药健康管理服务规范老年人服务，特别是实施细则，制定如下：一、组织管理1、完成各种分类帐资料。各乡镇设立了中药健康管理服务领导组，领导组由院长负责，有关部门(所)负责人及保健室室长为会员。建立技术服务组和人力网络，各村配备全日制中药服务人员，明确职务，制定中药服务工作制、奖惩制度。制定工作计划，以周为单位分解工作任务和进度，有指标，有固定数量。2、加强企业培训。完成区域培训后，收集并保存会议材料和笔记本。尽快进行第二次培训，对院内临床医生和村庄医学的中医知识和老人中医健康管理服务记录表、体质判定标准表进行业务培训，至少有通知、签名、照片、摘要。3、乡镇监督。有监督照片，记录(在村庄工作手册上写记录)。二、突击月工作1、注册。各乡镇正在认真做管内65岁以上老人的最终登记工作。及时统计信息登记资料。每个村子都要制作65岁以上老年人的名单和各村统计表，并一起保管。有关表格样式，请参阅村工作手册中老年登记表格和统计。2、服务。由乡镇防保险所主导，对老人实行了中医服务。村庄分四批，每周能完成一批村庄。技术团队负责现场指导、问题发现和问题修正。各村首先对1/3组老人实施中药服务，一周内完工。其余老人根据情况由村里的医生重新进行。没有轮到中央进行的村医生也可以自己分组调查，注意资料的统一和规范。3、统计。每天完成后，村医按组数调查表数，并在登记后显示。报告。每周五统计调查了7天的老人数，慢医生填写分村统计(见表1)，星期六上午将电子版每周报告(见表2)报告到疾控中心顽症和邮箱()。5、数据收集。经各村调查后，老年病中医健康管理服务记录表保存在村里，电子网络平台齐全后，完成了区域信息平台的综合注册和输入，并插入居民健康存档箱。村里收集各村进行的调查的现场照片，调查结束后的问卷照片(调查表排列一张照片，显示约略的数量)。收集调查表。6、其他部分。乡镇设置了中医，挂了招牌。中医诊所有中医健康教育处方和服务登记簿(见表3)。村里有中药宣传资料发放登记。村里的告示板上有中药部分，照片存根。镇上有门诊服务登记簿(见表3)。收集老年人的电话号码、身高、体重信息、高血压或糖尿病的信息，宣传基本公共卫生服务的项目内容、无歧视的惠民精神。三、指标要求：每年以65岁以上老人为对象，实施一年一度的中医健康管理服务，包括中医体质掌握及中医健康指导。老年中医保健服务率 35%，老年中医保健服务记录表完整率 90%。排程1:* *乡镇老年人中医保健服务记录调查和统计统计时间：村名老年人数完成的服务数完成的问卷数完成百分比全部调查数总百分比注释是2006030504590排程2:中医医疗保健服务周报告(待定)升级单位：自动升级：升级日期：年