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文档简介
.检查工程消防设施检查委托受理证明书南京安天下消防技术服务有限公司(检验机构):根据建筑消防设施检测技术规程 (DB 32/T 1862015 )的规定,现在申请验收工程(地址: )建筑消防设施验收,提供以下资料。 1 .建设工程消防设计审查(备案检查)意见书或备案证明书 2 .建筑消防设施的施工图(包括设计图纸和设计说明书等) 3 .建设工程消防设施施工单位的自我诊断报告 4 .建设工程的供电合同 5 .各种消防设施的设备及其组件的设置说明书(包括工厂合格证、检查报告书等) 6 .建设工程竣工检查报告、竣工图 7 .建设工程施工质量管理检查记录 8 .建设工程施工过程的质量管理检查记录。(建设部门印章)年月日(建设部门):经审查,有以下情况不受理:1 .超出资质许可范围2 .没有依法签订消防技术服务合同3 .提交的上述第一项资料为虚假资料4 .申请资料不足或不符合法定形式时,需要修改上述项目的资料经过审查,申请满足规定并受理。 我在受理日起的20个工作日内组织消防设施的检查,发行检查报告书。注释:(消防检测机构印章)年月日一式两份,一份是建设部门,一份是档案。填写说明:1、本表由建设部门(甲)填写2、建设部门勾选确认提供资料内容的资料项目3、填写完成后,由建设部门在日期签名,盖上部门印章提交检查部门。4、检查部门审查建设部门提供的联系,满足报告要求后,可以扫描上传到建设消防检查信息管理系统备案后,在互联网上填写报告内容。建筑消防设施检查报告项目名称建设单位委托单位委托时间2015年月日联系人打电话项目名称合同签订时间2015年月日设计单位设计素质甲、乙、丙级建设单位施工资格1、2、3级检测时间从2015年月日到2015年月日检测类型竣工检查定期检查检查的依据建筑消防设施检测技术规程 DB32/T 186-2015受理时间2015年月日检测工程概况工程类别新建扩展改建(装修)改建(改变用途)使用性质检查工序建筑面积m2工程地址和范围南京第建设工程施工图设计文件审查合格书号建设工程消防设计审核意见书个字符或建设工程消防设计备案凭证个字符建筑概况单体建筑名称建筑面积建筑物的高度m层数建筑类别地面m2地下P2地面地下检查工程建筑消防设施、设备一览表序列号产品名称规格型号证书编号检查报告编号使用数量生产企业设置场所负责区域一、消防供应配电检查1变压器2发电机3应急电源装置二、火灾自动报警及联动控制系统1火灾报警控制器2区域警报控制器3用户信息传输装置4火灾指示器5烟雾探测器6感温探测器7线性波束烟探测器8线性感温传感器9点型火焰检测器10图像型火灾探测器11吸气式烟探测器12手动报警按钮13声光报警器14消防广播15隔离模块16控制模块17输入模块18防火门监视器19图形显示装置三、可燃性气体警报系统1可燃性气体警报控制器2可燃性气体检测器3手动报警按钮4声光报警器5消防广播6模块化四、电气火灾监视系统1电气火灾监测仪2剩馀电流式电火灾监视传感器3测温式电火灾监视传感器4故障电弧检测器5独立型电气火灾监视传感器检查工程建筑消防设施、设备一览表序列号产品名称规格型号证书编号检查报告编号使用数量生产企业安装场所负责区域五、住宅火灾自动报警系统1火灾报警控制器2点型火灾探测器3可燃性气体检测器4独立火灾探测器5手动报警按钮6警报装置7消防广播六、消火栓供水系统1柴油消防泵2电动消防泵3稳压泵4膜片气压罐5警报阀群6减压阀7泵适配器。8消火栓箱9消火栓按钮10消防水带11消防卷盘12消防水枪13地面消火栓14室外消火栓泵15室外稳定泵16室外隔膜气压罐17消防池18消防水箱七、湿式自动喷水灭火系统1柴油喷雾泵2电动淋浴泵3稳压泵4气压罐5减压阀6湿式警报阀7水流指示器8洒水喷嘴9泵适配器。10消防池11消防水箱检查工程建筑消防设施、设备一览表序列号产品名称规格型号证书编号检查报告编号使用数量生产企业设置场所负责区域二十、自动跟踪定位喷气灭火系统1柴油消防泵2电动消防泵3稳压泵4膜片气压罐5减压阀6消防炮7泵适配器。8智能灭火装置控制器。9智能探测组件。10高空炮11喷嘴头12水流指示器13声光报警器14泡沫消防泵15泡沫混合液泵16发泡液罐17泡沫比例混合器(装置)18消防池19消防水箱二十三、气体灭火系统1储藏容器2驱动单元3油箱阀4安全泄压装置5选择阀6止回阀7喷嘴8预制式气体灭火装置9连动控制器10紧急停止按钮11火灾探测器12声光报警器13排气指示灯检查工程建筑消防设施、设备一览表序列号产品名称规格型号证书编号检查报告编号使用数量生产企业设置场所负责区域二十五、防火区划设施1防火闸门2防火辊控制器3钢制防火门4木制防火门5防火窗6防火阀26 .机械加压送风系统1正压送风机2挡烟垂壁控制器3避烟4送风阀27、机械排烟系统1排烟鼓风机2排烟阀(端口)3排烟防火阀4排烟窗5辅助鼓风机二十八、火灾应急照明和避难指示系统1消防应急照明设备2消防应急标志灯3蓄光型避难标志4紧急照明集中电源5紧急照明集中控制器二十九、灭火器1便携式灭火器2手推车灭火器三十、其他建筑消防设施说明:1、对
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