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文档简介
医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,常见病的CT、MRI诊断,影像科曹伟,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,急诊急诊医学现代医学的标志急诊医生人类生命健康的守护神,创伤:颅脑损伤、脊髓损伤、腹部脏器损伤、骨折、血气胸、肺挫伤急腹症:急性阑尾炎、急性胃肠穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及子宫外孕破裂脑血管疾病:脑梗塞、脑出血,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,一、创伤:颅脑、头颈部外伤,脑挫裂伤4脑内血肿7硬膜外血肿8硬膜下血肿9外伤性蛛网膜下腔出血,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,在低密度脑水肿内,散在斑点状高密度出血灶,伴有占位效应。,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,2、脑内血肿1、多发生于额颞叶,位于受力点或者对冲部位脑表面区2、CT呈边界清楚的类圆形高密度灶,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,硬膜外血肿:梭形,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,硬膜下血肿:新月形,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,脊髓损伤,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,眼眶及视神经管骨折,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,鼻外伤,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,眼部异物,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,胸部外伤,肺挫伤血气胸肋骨骨折,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,肋骨骨折,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,肋骨骨折,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,血气胸,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,肺挫伤,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,腹部外伤,肝脾肾挫伤、破裂,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,肝挫裂伤,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,脾破裂,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,二、脑血管疾病以出血和脑梗死多见,和I诊断价值大;动脉瘤和血管畸形则需配合、CTA、诊断,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,脑出血,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,常见梗塞类型缺血性脑梗塞:最常见的梗塞类型,皮髓质同时受累,多呈扇形出血性脑梗塞:低密度梗塞区内发生许多斑点状、片状高密度出血灶;占位效应明显。腔隙性脑梗塞:中老年人多见,脑深部髓质小动脉闭塞后,引起基底节、丘脑区等较小的梗塞灶,直径10-15;无占位效应。,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,大脑中动脉闭塞,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,缺血性脑梗塞,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,出血性脑梗塞在低密度脑梗塞灶内,出现不规则斑点、片状高密度灶,占位效应明显。,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,腔隙性脑梗塞约10-15mm大小低密度缺血灶,无占位效应,为深部脑髓质小动脉闭塞导致,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,MRI对脑梗塞灶发现早、敏感性高,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,动脉瘤,好发于脑底动脉环及附近分支,是蛛网膜下腔出血的常见原因。多呈囊状,大小不一,囊内可有血栓形成。,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,脑动脉瘤,平扫,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,增强,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,急腹症:急性阑尾炎消化道急性穿孔急性肠梗阻急性胆道感染及胆石症急性胰腺炎腹部外伤泌尿系结石子宫外孕破裂,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,急性阑尾炎,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,急性阑尾炎,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,急性阑尾炎,穿孔,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,急性胃肠道穿孔,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,急性胃肠道穿孔,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,急性肠梗阻,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,急性肠梗阻,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,急性胆道感染及胆石症,胆囊结石,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,胆囊炎,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,急性胰腺炎,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,慢性胰腺炎:,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,泌尿系结石,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,子宫外孕破裂,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,中枢神经系统,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,血管畸形系胚胎期脑血管的发育异常,分为动静畸形、静脉畸形、毛细血管畸形、大脑大静脉瘤和海绵状血管瘤等,以动静脉畸形最常见。CT:不规则混杂密度灶,可有钙化,并呈斑点或弧线形强化,水肿和占位效应缺乏。可合并脑血肿、蛛网膜下腔出血及脑萎缩等。,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,血管畸形,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,脑脓肿化脓菌感染脑部,常见耳源性脑脓肿(颞叶、小脑)、血源性(额顶叶)、外伤性等,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,脑脓肿CT平扫、增强,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,脑肿瘤特点星形细胞瘤:脑实质肿瘤,边缘不清,明显水肿脑膜瘤:为脑外肿瘤,与硬脑膜粘连,好发于矢状窦旁、脑凸面、蝶骨嵴大脑镰、或小脑幕,边缘清,可见钙化,增强明显强化垂体瘤:蝶鞍内听神经瘤:桥小脑角区,可见内听道扩大颅咽管瘤:鞍上池,囊实性占位,囊壁见钙化转移瘤:脑实质内多发肿块,一般位于皮髓质交界区,水肿明显,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,IV级星形细胞瘤CT平扫、增强,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,脑膜瘤,患者男62岁,发作性黑蒙1天,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,患者男,46岁。反复发作左侧肢体无力5月。,脑膜瘤颅脑MRI增强,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,垂体大腺瘤,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,T1WI冠状位,T1WI矢状位,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,T1WI冠状位,T1WI矢状位,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,听神经瘤,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,图示:T1WI平扫,右侧桥小脑角信号呈不均匀等低混杂信号,T2WI呈高等混杂信号,边界较清晰,病灶周围轻度水肿,脑干及第四脑室向左移位。,听神经瘤,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,听神经瘤,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,颅咽管瘤,儿童多见,多位于鞍上分囊性、实性和囊实性三种;囊性多见,囊壁和实性部分多有钙化,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,图示:CT平扫鞍区囊实性占位,颅咽管瘤,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,脑转移瘤,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,脑转移瘤,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,脑转移瘤,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,头颈部,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,平扫,增强,肌炎型炎性假瘤,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,Graves病,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,视网膜母细胞瘤,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,视神经胶质瘤,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,眶内海绵状血管瘤,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,眶内海绵状血管瘤,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,副鼻窦炎,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,鼻息肉为炎症性病灶,可压迫骨质引起塑形,无骨质破坏,多呈双侧性,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,中耳炎,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,口腔颌面部,造釉细胞瘤,X线:多房型、蜂窝型、单房型、恶变型呈多囊状、蜂窝状或单囊状低密度影,内见厚度不一骨隔,囊壁边缘硬化,囊内可见牙齿,骨皮质变形、膨隆、变薄,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,造釉细胞瘤,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,含齿囊肿,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,腮腺肿瘤,良性以混合瘤多见,恶性以黏液表皮样癌多见,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,鼻咽癌,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,喉癌,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,甲状腺肿,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,甲状腺肿瘤,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,呼吸系统,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,CT平扫示双侧支气管呈囊状、柱状扩张,管壁增厚。,双肺支气管扩张,囊状扩张,柱状扩张,管壁增厚,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,支气管扩张,轨道征,戒指征,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,右下叶区病变,前方以斜裂为界。,可见典型的支气管气相,以纵隔窗显示明显。,大叶性肺炎,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,大叶性肺炎,支气管气相,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,支气管肺炎,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,肺脓肿,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,血源性肺脓肿,金黄色葡萄球菌感染,患者双肺外周见多发斑片状模糊影。,右上叶团片影中多发空洞,其内见液平。,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,肺结核,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,结核性胸膜炎,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,肺癌,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,周围型肺癌毛玻璃结节,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,周围型肺癌,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,周围型肺癌癌性空洞,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,肺转移瘤,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,女性,30岁,反复间歇性右胸痛4月余。体检:胸骨右缘外2cm处深压痛及叩击痛。CT诊断:胸腺瘤。,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,畸胎瘤,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,支气管囊肿,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,后纵隔肿瘤神经源性肿瘤,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,消化系统,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,肝囊肿,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,肝囊肿,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,肝脓肿,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,肝血管瘤,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,原发性肝癌,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,转移性肝癌,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,肝硬化,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,胆道系统,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,胆囊癌,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,空虚征,胆管癌,医学影像诊断中常见疾病的CT、MRI诊断,胰腺
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