静脉留置针论文关于静脉留置针在术中应用其护理体会论文范文参考资料

静脉留置针论文关于静脉留置针在术中应用其护理体会论文范文参考资料 【摘要】 目的 探讨浅谈静脉留置针在术中应用效果及其护理经验。策略 选择我院xx年1月至xx年12月手术患者1702例，均选择浅谈静脉留置针，对其进行精心护理。结果 静脉穿刺部位：四肢浅静脉，颈外静脉，首选上肢浅静脉。一次穿刺成功1617例，失败67例，液体渗出18例，成功率95%。结论 脉留置针在手术室应用的实践证明，其操作简单、使用方便，既可以减轻患者痛苦，又大大提高了手术护理工作的效率和质量。因此，不仅要熟练掌握操作规程、严格遵守无菌操作，而且要有高度的责任心，严密观察患者的病情变化，及时发现理由及时处理，减少或避开血管硬化、局部红肿等并发症的发生，从而真正起到留置针的留置作用。 【关键词】 静脉留置针；手术；护理；体会 doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.xx.06.387 ：1004-7484（xx）-06-3177-02 静脉留置针优越性在于材料柔软，对血管刺激小，能长时间留置于血管内，便于肢体活动，不易脱出1-3，作为输液治疗的主要工具而广泛应用于临床护理工作中4-6。为探讨浅谈静脉留置针在术中应用效果及其护理经验，本文选择我院xx年1月至xx年12月手术患者1702例，均选择浅谈静脉留置针，对其进行精心护理，现将护理效果报道如下。 1 临床资料 选择我院xx年1月至xx年12月手术患者1702例，其中，男性623例，女性1079例，年龄6-82岁。静脉穿刺部位：四肢浅静脉，颈外静脉，首选上肢浅静脉。结果：一次穿刺成功1617例，失败67例，液体渗出18例，成功率95%。 2 操作策略 2.1 静脉留置针和静脉的选择 一般来说下肢、腹部、腰背部手术尽量选择上肢进行静脉穿刺，上肢开通静脉通路可以短时间内使药物到达心脏，快速发挥作用，有利于术中用药和抢救；对于上肢、头颈部及胸部手术，为了不妨碍术中操作，应在下肢进行静脉穿刺。当患者取侧卧位、俯卧位等特殊体位时，应尽量避开受压肢体侧静脉穿刺；也不应在扎止血带、测血压的袖带侧以及受伤肢体进行静脉穿刺，以免影响输液速度和给药效果。 2.2 穿刺策略选好血管后，扎止血带，使血管充盈，确定穿刺点。检查留置针日期及完整性，用0.5%碘伏消毒液环形消毒皮肤8cm8cm两次待干，除去针尖保护套，旋转松动留置针外套管，右手食指、拇指持针翼和针柄，针头斜面向上，左手绷紧穿刺点远端皮肤，固定穿刺血管，与皮肤呈15-30角旁刺或直刺血管，见有血液回流时降低穿刺角度，将留置针继续沿血管前行1-2mm，左手退出针芯少许，右手将套管送入血管后松开止血带，拔出针芯，打开输液器的调节器调节滴速，用无菌透明贴固定留置针。 3 注意事项 3.1 操作前做好患者心理护理，向患者简单叙述操作过程，告知使用静脉留置针的目的及注意事项，使其乐于接受。检查留置针包装有无破损或过期。结合患者情况选择型号适宜的留置针。 3.2 操作中严格执行无菌技术操作。 3.3 操作后注意观察，做好护理工作。每次穿刺后，标注穿刺时间并签名。手术完毕，应与病房护士进行认真的交接班。 4 护理体会 4.1 严密观察防止管道扭曲、受压、留置针脱出，及时更换液体以防液体滴空致空气进入血管。特别是小儿、躁动、全麻苏醒不合作的患者，要做好巡视，必要时使用约束工具，注意保护患者肢体的血液循环。在液体渗出18例中，16例是由于患者躁动不合作引发的，2例是患者自身血管条件引起外渗，因此加强巡视尤为重要。当发现贴膜开胶、导管移位时，应更换敷料，及时调整导管位置，并再次局部消毒，重新固定留置针7-8。 4.3 推注麻药时避开用力过猛，以免血管内局部压力骤增，管壁通透性增加，液体外渗。若液体滴入不畅，切勿用力挤压输液管，否则可将小凝血块强行挤入血循环中而发生栓塞。为了减少静脉炎的发生，输注对血管刺激性强的药物前后，要用生理盐水冲管。对于烦躁患者应适当制动，避开活动幅度过大9。 4.4 留置针在拔出后，压迫穿刺点的时间要长些，可用无菌棉球或创可贴覆盖。 静脉留置针在手术室应用的实践证明，其操作简单、使用方便，既可以减轻患者痛苦，又大大提高了手术护理工作的效率和质量。因此，不仅要熟