已阅读5页,还剩4页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
心内科常用药禁忌大盘点CCB 类1. 具有负性肌力作用的 CCB 对心梗后伴左室射血分数(LVEF)下降、无症状的心衰患者可能有害,不宜应用。2. 地尔硫卓:禁用于病窦综合征,严重房室传导阻滞,急性心梗伴左心功能不全,心源性休克患者及孕妇。3. 维拉帕米(异搏定):禁用于已经使用胺碘酮,地高辛,或 受体阻滞剂的患者。禁用于急性心肌梗塞并发症,II 或 III 度房室传导阻滞、严重窦房结病变、室性心动过速、心源性休克、低血压状态、房颤经房室旁路作前向传导。慎用于 I 度房室传导阻滞、心动过缓、低血压、房颤/房扑和预激综合征患者及妊娠和哺乳期妇女。与地高辛同用时,由于降低全身对地高辛的清除率而提高其血药浓度,引起严重心动过缓。ACE 类禁忌证:血肌酐水平显著增高3 mg/dl(225.2 mol/L)或无尿性肾衰;双侧肾动脉狭窄;高钾血症;妊娠哺乳期妇女;有症状性低血压(SBP10 min)心肺复苏术,不能实施压迫部位的大血管穿刺术及有外伤史者。2. 高血压病患者经治疗后在溶栓前血压仍180/100 mmHg 者。3. 既往发生过出血性脑卒中,1 年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件,颅内肿瘤者。4. 高度怀疑主动脉夹层患者。5. 有出血性视网膜病史。6. 各种血液病、出血性疾病或有出血倾向者或正在使用治疗剂量的抗凝药。7. 严重的肝肾功能障碍或恶性肿瘤等患者。抗心律失常药物1. 利多卡因下列情况应禁用:阿斯综合征;严重心脏阻滞,包括 II 或 III 度房室传导阻滞、双束支阻滞;严重窦房结功能障碍;有癫痫大发作史者、肝功能严重不全者以及休克病人。2. 普罗帕酮使用时要特别注意其负性肌力作用(口服时不影响心功能),以及对窦房结的抑制和房室阻滞。另外其可加重支气管痉挛,哮喘及肺心病者忌。3. 胺碘酮白内障、心律失常、心源性晕厥、心动过缓、房室传导阻滞禁用。有甲状腺功能异常、室内或房室传导阻滞、病窦综合征、QT 间期延长综合征、碘过敏者禁用。肺间质纤维化、肝纤维化和肝衰竭是严重的并发症,如有不能用。静脉注射有发生静脉炎的危险,外周静脉应用要尽量避免发生渗漏及长时间维持用药。他汀类禁用于失代偿性肝硬化、急性肝功能衰竭、胆汁淤积、活动性肝病、他汀类过敏或有肌病史者。严重酗酒者使用他汀类药物后应严密随访观察。急重症感染、低血压、大手术、外伤、严重代谢和内分泌疾患、电解质紊乱、及未控制的癫痫等,均是增加横纹肌溶解和诱发肾功衰竭的危险因素,应禁用所有种类的他汀类药物。洋地黄类能缩短旁路不应期,使产生快速的心室率,快速房颤伴有预激综合症时不用。忌与钙剂合用。下列情况应禁用:任何强心苷制剂的中毒、室性心动过速、心室颤动、梗阻型肥厚性心肌病(若伴心力衰竭或心房颤动仍可考虑)、预激综合征伴心房颤动或扑动。其他硝普钠:严重低血压者禁用,急性心梗患者禁用。代偿性高血压如动静脉分流或主动脉缩窄时禁用。酚妥拉明:本品有拟胆碱作用,使胃肠平滑肌兴奋,有组胺样作用,能使胃酸分泌增加,故不宜用于有胃炎或胃溃疡患者。低血压,严重动脉硬化,心脏器质性损害,肾功能减退者忌用。雷尼替丁:可引起心动过缓。果糖:用于严重心衰患者需减半,否
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 财政学(西安财经大学)-知到答案、智慧树答案
- Excel数据处理与分析-知到答案、智慧树答案
- 高中政治人教版必修四生活与哲学6.1人的认识从何而来-课件(共35张课件)
- 2024年度欠款顶房协议书1
- 北师大版七年级数学下册第一单元整式的乘除单元教材分析
- 过期妊娠课件
- 信息技术评课稿9篇
- 《矛和盾的》教学设计集锦15篇
- 跟骨骨折的护理查房
- 投资人回购合同 2024
- 机械毕业设计(论文)环模式饲料制粒机设计【全套图纸proe三维】
- 中国的能源安全说课课件
- 非物质文化遗产代表性项目申报书
- TCSAE 194-2021 汽车外饰件用PVD 涂层技术条件
- DL-T 5369-2021 电力建设工程工程量清单计算规范 火力发电工程
- YY/T 1748-2021神经血管植入物颅内弹簧圈
- 学生宿舍带班领导及值班教师巡查登记表
- GB/T 17888.3-2008机械安全进入机械的固定设施第3部分:楼梯、阶梯和护栏
- 【课件】《步辇图》赏析课件-2021-2022学年高中美术人美版(2019)美术鉴赏
- 生活垃圾焚烧处理中烟气净化系统设计
- 《飞行PBN程序设计》配套教学课件
评论
0/150
提交评论