




已阅读5页,还剩13页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
.感染性心内膜炎患者的护理,季娟, 感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染,伴有赘物形成。 赘物是大小不同的血小板和纤维团块,含有大量的微生物和少量的炎症细胞。 定义,心脏内膜表面赘物,急性感染性心内膜炎,亚急性感染性心内膜炎,病程发展迅速中毒症状显着的病原体主要是金黄色葡萄球菌,病程数周到数个月的中毒症状轻的病原体多见于绿色链球菌,分类、症状和体征发生热心心脏噪声周围症状(淤血点、手指(趾甲下划线状出血,Osler结节,janeway障碍)动脉栓塞(脑栓塞最常见)的其他表现(贫血,脾大),Osler结节:手指和趾垫上出现的豌豆大的红色和紫色的疼痛性结节,手指(趾)甲下划线状出血,感染性心内膜炎的指出血,Roth点: Jeneway损害:手掌和脚底出血性红斑,主要见于急性者。心力衰竭(最常见)细菌性动脉瘤移动性脓肿神经系统肾脏,并发症,血液检查常见正常色素型正常细胞性贫血,红细胞沉降率加快的尿检有镜下血尿和轻度蛋白尿。 血培养是诊断感染性心内膜炎最重要的方法超声心动图、辅助检查、抗菌药治疗是最重要的治疗措施。 用药原则是用药快,剂量充足,疗程长,以杀菌剂、静脉给药为主,监测血清杀菌滴度调整用药量,并用药品使用根据血液培养和药敏试验结果选择敏感的抗生素对抗生素治疗无效,有严重心内并发症者必须考虑手术治疗治疗要点,体温过高和与感染相关的营养不良:与身体需要量和感染引起的身体代谢率上升和食欲下降相关的焦虑和发热,与疗程长度和病情反复相关的潜在并发症:栓塞,一般的护理饮食护理是高卡路里、高蛋白、高维生素、低胆固醇、清爽休息和活动急性者卧床休息,需要限制活动的亚急性者适度活动,可以避免剧烈运动和感情兴奋等。 发热护理高热患者给予物理降温,立即记录体温变化。病情观察患者的体温变化。 观察皮肤郁点、甲地板下出血、Osler结节等皮肤粘膜的病变和消退情况。 观察脑、肾、冠状动脉、肠系膜动脉及肢体动脉栓塞的有无。药物护理,长期、大量静脉应用抗生素的,必须按照医生的指示用药。 静脉保护时,请使用静脉留置针。 用药过程中注意观察药物的疗效和副作用。正确采集血液培养标本,未接受治疗的亚急性患者,必须每隔一天采血一次,共计三次,第二天未见细菌生长的话,重复采血三次后,开始抗生素治疗。 使用抗生素的人在停药27天后采血。 急性患者住院后必须马上安排采血,每隔3h内采血一次,共采集3次血液样本后,按照医生的指示开始治疗。 本病菌血症是持续的,体温上升时不需要采血。 每次采血1020ml左右,同时培养氧和厌氧菌。疾病知识指导向患者和家人说明有关本病的知识,注意在日常生活中避免诱发因素。 对有器质性心脏病的患者进行机器操作前应预防性应用抗生素。 生活导师告诉患者平时要注意保温,不要感冒。 保持口腔和皮肤清洁,不去公共场所。
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2025年新高二数学(人教A版暑假衔接)新课预习-1.1.2 空间向量的数量积运算(教师版)-新高二暑假衔接
- DB43-T 2459-2022 运动场金属围网通.用技术要求
- 2025年创新药物研发靶点发现与验证技术新方法与创新路径报告
- 2025年储能技术多元化在应急电源系统中的应用报告
- 物联网设备绿色化管理技术研究-洞察阐释
- 药品GMP复习试题
- 初中物理面试题库及答案
- 新疆语文课程标准考试试题及答案
- 校长三四五级职级考试试题及答案
- 物流管理期末考试试题及答案A卷
- 小区绿化养护与管理
- 职位上升申请书 晋升职位申请书(3篇)
- 锅炉维修施工组织设计
- 新版“二十一世纪初期中俄教育改革比较研究”成果拾零
- GB/T 11693-2022船用法兰焊接座板
- GB/T 17554.1-2006识别卡测试方法第1部分:一般特性测试
- 泛微协同办公平台e-cology8.0后台维护手册流程引擎
- 全国“创新杯”电类专业说课大赛课件一等奖作品:电动机连续控制电路教学设计方案
- D-22 沥青混合料稳定度试验记录(马歇尔试验)0
- 安徽省工伤职工停工留薪期分类目录
- 《宠物美容与护理》全套教学课件
评论
0/150
提交评论